Aortas dissekcijas un aneirismas
Studiju kursa īstenotājs
Rezidentūras specialitāte
-
Par studiju kursu
Mērķis
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.Beidzot šo kursu, rezidents iegūst teorētiskās zināšanas par aortas un tās zaru anatomiju un slimību tipisku angiogrāfisko ainu, slimību attīstības risku faktoriem un ārstēšanu. Pārzinās anestēzijas radītās kardiopulmonālās komplikācijas.
Prasmes
1.Kursa laikā tiek iegūtas praktiskās iemaņas aortas aneirismu vai disekciju endovaskulārā ārstēšanā – nozīmīgu asinsvadu oklūzijas pirms vai procedūras laikā, stentu-protēžu sagatavošana, ievadīšana, piegādes sistēmu droša evakuācija, artērijas pieejas vietas slēgšana ar manuālu kompresiju vai kādu no artērijas slēdzējierīcēm. Tiks apgūti protēžu sūces ārstēšanas pamatprincipi – balona remodelācija, lielu stentu ievadīšana, transkatetrāla sūces lūmena embolizācija (I tipa sūces), transkatetrāla pievadošo un aizvadošo zaru embolizācija vai perkutāna embolizācijas materiāla ievadīšana II tipa sūces bojājumiem. III tipa sūces ārstēšana – papildus stentprotēzes segmentu implantācija, aortoiliakālā stenta-protēzes ievadīšana, jaunu divzaru stentu-protēžu ievadīšana.
Kompetences
1.Kursu noslēdzot, rezidents spēs pielietot iegūtās teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas operācijas plānošanā, attēlu pēcapstrādē, izmantojot darba staciju. Atpazīs asinsvadu anatomiskos variantus, kuru dēļ endovaskulāra ārstēšana tehniski nav iespējama, ieteiks alternatīvas ārstēšanas metodes. Apzināsies un spēs ārstēt procedūras laikā radušās komplikācijas – pieejas artēriju, aortas, vai aneirismas maisa disekcijas, oklūzijas un plīsumus, mezenteriālo, nieru un apakšējo ekstremitāšu artēriju embolizācijas, kontrastvielas inducēto hipersensitivitātes reakciju un nefropātiju (CIN).
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
Prezentāciju sagatavošana par aortas dissekcijām un aneirismām, izmantojot rekomendētos literatūras avotus, ar to izvērtējumu un analīzi praktiskajās nodarbībās. Ar mērķi padziļināti apgūt un izprast problēmu.
|
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
2.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
Rezidentu zināšanu vērtēšanā ietilpst tekošo zināšanu pārbaude – semināri un praktiskās apmācības (30%), slimnieku analīze (20%), daudzatbilžu testi un klīnisko situāciju uzdevumi (50%). Iegūto zināšanu pārbaude ar diferencētu novērtējumu 10 ballu sistēmā.
|
||
Studiju kursa tēmu plāns
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Aortas, tās zaru angiogrāfijas anatomija, muguras smadzeņu apasiņojošie zari, Adamkiewicz artērija, tās klīniskā nozīme.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Aortas intraumurālā hematoma, aortas izčūlošana, disekcija.
Aortas disekcijas riska faktori, piem., ateroskleroze, hipertensija, saistaudu saslimšanas, artēriju iekaisuma pazīmes, divviru aortālais vārstulis, grūtniecība.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Aortas disekcijas akūtas un hroniskas izpausmes, aneirismas attīstības potenciāls, ārstēšanas iespējas.
Torakālās aortas traumas, pseidoaneirisma veidošanās mehānisms.
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
Papildu literatūra
Endovascular Aortic Repair. Current Techniques with Fenestrated, Branched and Parallel Stent-Grafts. Editors: Oderich, Gustavo S. (Ed.). Springer, 2017.