Aritmoloģija un elektrofizioloģija II
Studiju kursa īstenotājs
Rezidentūras specialitāte
-
Par studiju kursu
Mērķis
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.- svarīgāko sirds ritma un vadīšanas slimību etioloģija, patoloģija, klīniskā simptomātika, diagnostika, diferenciālā diagnostika, mediamentozā un nemedikamentozā ārstēšana. - antiaritmisko līdzekļu līdzekļu klīniskā farmakoloģija (ieskaitot farmakokinētiku un medikamentu mijiedarbību). - Sirds ritma un vadīšanas traucējumu diagnostikas un ārstēšanas metožu būtība, indikācijas, kontrindikācijas, priekšrocības un trūkumi, pacienta pareiza sagatavošana izmeklējumiem, to iespējamās komplikācijas un komplikāciju savlaicīga profilakse.
Prasmes
1.- formulēt primāro klīnisko diagnozi balstoties uz klīniskiem un fizikālās izmeklēšanas datiem, jāprot sastādīt izmeklēšanas plānu un veikt diferenciālo diagnostiku ritma un vadīšanas traucējumiem. - spēja izveidot transkutānas vai transvenozas pagaidu elektrokardiostimulācijas sistēmas, - spēja veikt akūtu vai plānveida elektrokardioversiju, - spēja patstāvīgi veikt un uzrakstīt slēdzienu šādiem izmeklējumiem: Holtera monitorēšana, - spēja asistēt pastāvīgā EKS implantācijas operācijā.
Kompetences
1.- sastādīt izmeklēšanas un ārstēšanas plānu pacientiem ar sirds ritma un vadīšanas traucējumiem, - elektrofizioloģisko izmeklējumu rezultātu interpretācija klīniskā un citu papildizmeklējumu kontekstā - formulēt indikācijas neinvazīvai un invazīvai elektrofizioloģiskai izmeklēšanai un iegūto datu interpretācija; - formulēt indikācijas invazīvām sirds ritma traucējumu korekcijām, tai skaitā radiofrekvences katetrablācijai; - formulēt indikācijas pastāvīgo sirds ritmu regulējošo un diagnosticējošo iekārtu, tai skaitā elektrokardiostimulatoru, sirds resinhronizācijas terapijas ierīču un elektrokardioverteru – defibrilatoru, implantācijai;
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
Gatavo prezentāciju par kursa aprakstā minētajām tēmām, padziļināti izpēta tēmatu sava pētnieciskā darba ietvaros, iepazīstas ar obligāto literatūru, nodarbojas ar pedagoģisko darbu (studentu un jaunāko gadu rezidentu apmācība).
|
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
Obligāts (100%) praktiskā darba veikums. Kavētais darbs ir jāatstrādā.
Semināruun lekciju apmeklējums (vismaz 75%) par kursa tēmu.
Kursa pārbaudes forma: mutiska ieskaite pārrunu veidā.
|
||
Studiju kursa tēmu plāns
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Bradiaritmijas -2. Kardiostimulatoru veidi, pielietojums, indikācijas.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Nefarmakoloģiskās aritmiju ārstēšanas metodes. Radiofrekvences katetrablācija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Specifiski elektrokardiostimulācijas veidi -1, sirds resinhronizācijas terapija, pielietojums indikācijas. Pacientu atlase CRT.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Ātriju fibrillācija - 2.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Primāras aritmogēnas kardiomiopātijas.LQT sindroms, īsa QT sindroms, Brugadas sindroms, polimorfa idiopātiska kambaru tahikardija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Bradiaritmijas -1. Elektrokardiostimulācija, tās pamatprincipi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Antiaritmiskie farmakoloģiskie līdzekļi - 2. Jēdziens par tiešiem un netiešiem antiaritmiskiem līdzekļiem.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Specifiski elektrokardiostimulācijas veidi –2. Implantējamie kardioverteri-defibrilatori, pielietojums, indikācijas. Pacientu atlase ICD.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Antiaritmiskie farmakoloģiskie līdzekļi - 1. To klīniskais pielietojums.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Primārās kardiomiopātijas un sporta medicīna. Riska pacientu identifikācijas iespējas.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Kambaru tahikardija, kambaru fibrillācija. Pēkšņa kardiāla nāve – profilakse, atdzīvināšanas pamati.
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
Eiropas kardiologu biedrības vadlīnijas. Pieejams: http://www.escardio.org, http://www.escardio.org/guidelines-surveys/esc-guidelines/Pages/GuidelinesList.aspx
Amerikas Sirds asociācijas un Amerikas Kardioloģijas koledžas vadlīnijas un zinātniskie paziņojumi. Pieejams: http://www.ahajournals.org/misc/sci-stmts_topindex.shtml
Latvijas kardiologu biedrības vadlīnijas. Pieejams: www.kardiologija.lv
Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, Tenth Edition. Copyright © 2015, 2012, 2008, 2005, 2001, 1997, 1992, 1988, 1984, 1980 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
Clinical Arrhythmology and Electrophysiology: A Companion to Braunwald's Heart Disease, Second Edition. Copyright © 2012, 2009 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
Papildu literatūra
Catheter Ablation of Cardiac Arrhythmias, Third Edition. Copyright © 2015, 2011, 2006 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. All rights reserved.
The ESC Textbook of Cardiovascular Medicine, Second Edition. The European Society of Cardiology, 2009.
The EHRA Book of Pacemaker, ICD, and CRT Troubleshooting: Case-based learning with multiple choice questions. 2015.
The EHRA Book of Interventional Electrophysiology: Case-based learning with multiple choice questions. 2017.
Opie LH. Drugs for the Heart, EIGHTH EDITION. Copyright © 2013 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
Cardiovascular Therapeutics: A Companion to Braunwald's Heart Disease, Fourth Edition. Copyright © 2013, 2007, 2002, 1996 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
Cardiology Secrets, Fifth Edition. Copyright © 2018 by Elsevier, Inc. All rights reserved.
Herolds G. un līdzautori. Iekšķīgās slimības. Kardioloģija. Rīga, 2017.
Citi informācijas avoti
ClinicalKey. Pieejams: https://www.clinicalkey.com
ScienceDirect. Available from: https://www.sciencedirect.com
UpToDate. Pieejams: https://www.uptodate.com
Knowledge centre of the European Society of Cardiology. Pieejams: http://www.escardio.org/knowledge
Eiropas Kardiologu biedrības žurnāli: European Heart Journal, Heart Failure, Cardiovascular Prevention and Rehabilitation, EP Europace, Echocardiography. Pieejams: http://www.escardio.org/Pages/index.aspx
Amerikas Sirds asociācijas žurnāli: Circulation, Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, Circulation: Heart Failure, Circulation: Cardiovascular Imaging, Circulation: Cardiovascular Interventions, Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, Circulation: Cardiovascular Genetics: http://www.ahajournals.org/circportfolio/; Hypertension, Stroke, Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. Available from: http://www.ahajournals.org/.
Journal of the American College of Cardiology. Pieejams: http://www.onlinejacc.org
New England Journal of Medicine. Pieejams: http://content.nejm.org
Journal of American Medical Association. Pieejams: http://jama.ama-assn.org
The Lancet. Pieejams: http://www.thelancet.com
British Medical Journal. Pieejams: http://www.bmj.com
Latvijas ārsts
Doctus
Medicus Bonus