Klīniskā ģenētika I
Studiju kursa īstenotājs
Rezidentūras specialitāte
-
Par studiju kursu
Mērķis
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.Definē ģenētisko faktoru lomu veselības uzturēšanā, kā arī iedzimtu un multiofaktoriālu slimību attīstībā, gēnu un teratogēnu lomu cilvēka iedzimto anomāliju attīstībā. Apraksta kā hromosomu un DNS izmaiņas maina gēnu funkciju vai skaitu, galvenos monogēnos un citus iedzimšanas tipus. Apraksta biežāko iedzimto monogēno un hromosomālo slimību klīniskās pazīmes. Izprot nepilnas penetrances, variablas ekspresijas, anticipācijas, jaunas mutācijas klīnisko nozīmi. Izskaidro ģenētiskās izmeklēšanas iespējas un ierobežojumus. Apraksta galvenās izmeklējamā parauga iegūšanas metodes prenatālajā diagnostikā. Izprot galvenās ētiskās problēmas ģenētikā.
Prasmes
1.Ievāc ģimenes anamnēzi, sastāda un interpretē ciltskoku, atpazīst pacientus ar ģenētisku slimību vai ar ģenētiskas slimības attīstības risku, sniedz ģenētisko konsultēšanu, atbilstoši pieņemtajiem mērķiem, metodēm un praksei, aprēķina monogēno slimību atkārtošanās riskus, izskaidro riska jēdzienu pacientam saprotamā veidā, interpretē ģenētiskās laboratorijas sniegtos rezultātus, sniedz ģenētisko informāciju saprotamā veidā, ļaujot lēmumus pieņemt pacientam un tā ģimenei.
Kompetences
1.Pēc sekmīga studiju kursa beigšanas medicīniskās ģenētikas rezidents sasniedz obligāto kompetenci. Izvēlas diagnozes uzstādīšanai atbilstošu izmeklēšanas plānu, nozīmē izmeklējumus; izvērtē iespējamo ģenētiskās slimības heterogenitāti un tās ietekmi uz diagnostiku; uzstāda ģenētisko diagnozi atbilstoši uz pierādījumiem balstītas medicīnas praksei; sniedz pacientam informāciju par ģenētiskās slimības iedzimšanas mehānismu, ģimenes plānošanu, slimības gaitu un prognozi; rekomendē citu speciālistu konsultācijas atbilstoši medicīniskajām problēmām, kuru attīstība raksturīga konkrētajam ģenētiskajam sindromam; izraksta ģenētiskajām slimībām specifiskos medikamentus. Spēj izveidot diagnozes uzstādīšanai atbilstošu izmeklēšanas plānu, nozīmēt izmeklējumus. Zināšanas par doto problēmu ir pietiekamas, lai izprastu tās būtību, diagnosticētu un nepieciešamības gadījumā sniegtu neatliekamo palīdzību, speciālista vadībā realizēt diagnostikas, ārstēšanas un profilakses pasākumus.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
Izmantojot uz pierādījumiem balstītas elektorniskās datubāzes, meklēt ģenētisko variāciju fenotipisko un genotipsko korelāciju.
Izmantojot uz pierādījumiem balstītas zinātniskās literatūras datubāzes, izveidot individulaizētu slimības aprakstu pacientiem ar sindromālu - monogēnu, hromosomālu vai pārmantotu patoloģiju.
|
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
Docētājs cikla beigās:
1. Novērtē medicīniskas ģenētikas rezidenta praktiskās iemaņas 10 baļļu sistēma, ierakstot vērtējumu rezidentu grāmatiņā.
2. Medicīniskas ģenētikas rezidenta teorētiskās zināšanas vērtē 10 baļļu sistēmā pec rakstiskā pārbaudījuma - daudzatbilžu tests, vērtējumu ierakstot rezidentu grāmatiņā.
|
||
Studiju kursa tēmu plāns
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Medicīniskās ģenētikas un Prenatālās diagnostikas klīnikas (MĢPDK) struktūra, uzdevumi, iespējas
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Medicīniski ģenētiskā konsultēšana un varbūtējā riska aprēķināšana pēcnācējiem
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Medicīniski ģenētiskā konsultēšana un varbūtējā riska aprēķināšana pēcnācējiem
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Medicīniski ģenētiskā konsultēšana un varbūtējā riska aprēķināšana pēcnācējiem
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Ģenētisko slimību iedalījums pārmantošanas tipi
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Ģenētiskās konsultācijas ētiskie aspekti, sarežģītu gadījumu apspriešana, īpatnības prenatālajā diagnostikā
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Ģenētiskās konsultācijas ētiskie aspekti, sarežģītu gadījumu apspriešana, īpatnības prenatālajā diagnostikā
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Ģenētiskās konsultācijas ētiskie aspekti, sarežģītu gadījumu apspriešana, īpatnības prenatālajā diagnostikā
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Ģenētiskās konsultācijas ētiskie
aspekti, sarežģītu gadījumu
apspriešana
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Ģenētiskās konsultācijas ētiskie
aspekti, sarežģītu gadījumu
apspriešana
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Šķeltņu saistība ar ģenētisko
patoloģiju
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Šķeltņu saistība ar ģenētisko
patoloģiju
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Pārmantoto un iedzimto augļa attīstības anomāliju prenatālā diagnostika
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Pārmantoto un iedzimto augļa attīstības anomāliju prenatālā diagnostika
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Grūtniecības plānošana ģimenēm ar paaugstinātu risku dzemdēt bērnu ar iedzimtām un pārmantotām slimībām
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Grūtniecības plānošana ģimenēm ar paaugstinātu risku dzemdēt bērnu ar iedzimtām un pārmantotām slimībām
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Ģenētiskā konsultēšana: indikācijas nosūtīšanai uz MĢPDK, postnatālai konsultēšanai
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Ģenētiskā konsultēšana: indikācijas atbilstošas ģenētiskās izmeklēšanas metodes izvēlei
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
Gross, S. J. Introduction to Perinatal Disorders and Reproductive Genetics. In Emery and Rimoin’s Principles and Practice of Medical Genetics and Genomics, 2022
Milunsky, A., & Milunsky, J. M. Genetic Disorders and the Fetus: Diagnosis, Prevention and Treatment. 6th Edition. In Genetic Disorders and the Fetus: Diagnosis, Prevention and Treatment, 2010
Leung, P. C. K., & Qiao, J. Human reproductive and prenatal genetics. In Human Reproductive and Prenatal Genetics., 2018
Harper, J. C. Preimplantation genetic diagnosis, second edition. In Preimplantation Genetic Diagnosis. 2nd Edition, 2009
DiMaio, M. S., Fox, J. E., & Mahoney, M. J. Prenatal Diagnosis: Cases and Clinical Challenges. In Prenatal Diagnosis: Cases and Clinical Challenges, 2010
Paladini, D., & Volpe, P. Ultrasound of Congenital Fetal Anomalies. In Ultrasound of Congenital Fetal Anomalies, 2018
Stevenson, R., Hall, J., Everman, D., & Solomon, B. (Eds.), Human Malformations and Related Anomalies. Oxford, UK: Oxford University Press, 2015
Harper, P. Practical Genetic Counselling. 7th Edition. CRC Press, 2011
Cassidy, S., Allanson, J. Management of Genetic Syndromes. Wiley-Blackwell, 2010
Read, A, Donnai, D. New clinical Genetics. A guide to Genomics Medicine. Scion, 2021
Dhar, S., Sandesh, N, Eble, T. Hanbook of Clinical adult Genetics and genomics. Elssevier, 2020
Reardson, W. The Bedside Dysmorhologist. Oxford, 2016
Jones, Kenneth L, Marilyn C. Jones, and Miguel. Campo. Smith's Recognizable Patterns of Human Malformation., 2013
Norton, M.E., Scoutt, L., Feldstein, V. Callens Ultrasonography in Obstretics And Gynecology. Elsevier, 2017
Hogge, A., Wilkins, I., Hills, L., Cohlan B. Sanders Structural Fetal Abnormalities. McGraw Hill Education, 2017
Hollak, C., Lachmann, R. Inherited Metabolic Disease in Adults.Oxford, 2016
Saudubray, F., Van den Berghe, W. Inbron Metabolic diseases. Springer, 2016
Katirji, B., Kaminski, J.H, Ruff, R.L. Neuromuscular Disorders in Clinical Paractice Vol1., Vol2. Springer, 2014
Govidan, R., Devarakonda, S. Cancer Genomics for the Clinician. Springer, 2019
Firth, H., Hurst, J. Oxford Desk Reference Clinical Genetics. Oxford, 2007
Citi informācijas avoti
OMIM. https://omim.org
Genereviews https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1116/
Phenomizer. HPO. https://hpo.jax.org/app/tools/phenomizer
Varsome. https://varsome.com/
Reprotox. https://www.reprotox.org/
Metagene. https://www.metagene.de/
Vademecum Metabolicum. http://www.vademetab.org/
Metabolic Emergency Protocol. https://www.emergencyprotocol.net/
Treat NMD. https://treat-nmd.org/
NCCN Guidelines. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=2&id=1503