Bērnu ķirurģija
Studiju kursa īstenotājs
Rezidentūras specialitāte
-
Par studiju kursu
Mērķis
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.- Kustību un balsta aparāta traumu un biežāk sastopamo saslimšanu simptomātiku, diagnostiskās metodes, norisi, ārstēšanas metodes. - Ķermeņa termisko apdegumu, apdeguma šoka īpatnības, ārstēšanu. - Barības vada ķīmiskie apdegumi, pirmā palīdzība un ārstēšana. - Barības vada un elpošanas ceļu svešķermeņi, to diagnostika un ārstēšanas principi. - Akūta vēdera izvērtēšana dažāda vecuma bērniem ( akūts apendicīta norises īpatnības, invaginācijas klīnika, diagnostika, ārstēšana veidi). - Primāra un sekundāra peritonīta cēloņi, diagnostika, ārstēšana. - Kuņģa – zarnu trakta asiņošana – cēloņi, diagnostika, ārstēšana principi. - Vēdera dobuma orgānu slēgtie bojājumi, diagnostika un ārstēšana. - Vēdera priekšējās sienas trūču diagnostika, ārstēšanas veidi. - Iegūtas un iedzimtas kuņģa – zarnu trakta necaurejamības cēloņi, diagnostika, ārstēšanas principi. - Galvas smadzeņu trauma, klasifikācija un ārstēšana.
Prasmes
1.- Traumpunktā nodaļas vadītāja vai sertificēta bērnu ķirurga uzraudzībā patstāvīgi veikt brūču primāru apdari, šuvju uzlikšanu uz brūcēm, apgūt stingumkrampju profilaksi. - Apgūt transporta imobilizāciju tehniku un veidus. - Sniegt pirmo un neatliekamo kvalificēto palīdzību slimniekiem ar kustību un balsta aparāta traumām. - Apgūt neatliekamās palīdzības pasākumu kompleksu traumatiska šoka gadījumā. - Apgūt neatliekamās palīdzības pasākumu apjomu un secību ķermeņa apdegumu, barības vada ķīmisku apdegumu, apsaldējumu, elektrotraumu, čūsku kodumu un elpošanas un gremošanas sistēmu orgānu svešķermeņu gadījumos. - Traumpunktā un ķirurģijas nodaļā apgūt asiņošanas apturēšanas tehniku. - Nodaļas vadītāja vai sertificēta bērnu ķirurga uzraudzībā apgūt mīksto audu sastrutojumu atvēršanas tehniku, kā arī inficētu brūču ārstēšanu. - Nodaļas vadītāja vai sertificēta bērnu ķirurga uzraudzībā veikt pleiras dobuma punkciju. Piedalīties pleiras drenāžas veikšanā. - Iepazīt pacienta sagatavošanas īpatnības dažādu orgānu sistēmas operācijām, akcentējot uzmanību neatliekamām un steidzamām operācijām. Apgūt slimnieku ārstēšanas pamatprincipus pēcoperācijas periodā.
Kompetences
1.• sniegt neatliekamu ķirurģisku ārstēšanu akūtos gadījumos pacientam ar krūšu kurvja patoloģiju, • izveidot pareizu diagnostikas shēmu un ārstēšanas taktiku pacientam ar krūšu kurvja patoloģiju, • apzināt pēcoperācijas iespējamās komplikācijas, to profilaksi un ārstēšanu, izmantot praktiskās iemaņas diagnostiskās un ārstnieciskās manipulācijās.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
• detalizētas teorētiskās zināšanas par dažāda vecuma bērniem iedzimto un iegūto, akūto un hronisko ķirurģisko slimību etioloģiju, patoģenēzi, simptomātiku, diagnostiku, diferenciāldiagnostiku.
• bērnu ķirurģijā izmantojamās diagnostiskās metodes, instrumentāriju un aparatūru, praktiskās iemaņas par diagnostiskām un ārstnieciskām manipulācijām, kā arī ārstniecisko metožu (operācijas) praktisko lietošanu ķirurģiska profila slimniekiem
• dažāda vecuma bērniem ķirurģisko slimību konservatīvās un ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas.
• iemācīt sastādīt izmeklēšanas un ārstēšanas plānu slimniekiem ar akūtām saslimšanām
• iemācīt sniegt kvalificētu neatliekamo palīdzību dažāda vecuma bērniem ar kustību un balsta aparāta traumām un akūtām saslimšanām.
|
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
Cikla beigās rezidenta teorētisko zināšanu pārbaude rakstiski un mutiski, kā arī apgūto praktisko iemaņu novērtējums 10 ballu sistēmā.
|
||
Studiju kursa tēmu plāns
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Kustību un balsta aparāta biežākas slimības un traumas ārstēšanas principi ambulatora etapā.
Iespējama rehabilitācija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Kaulu lūzumi. Mežģījumi. Klasifikācija. Ārstēšanas principi. Vecu mežģījumu ārstēšanas taktika. Osteosintēze. Veidi. Indikācijas.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Mugurkaula traumas, klasifikācija, diagnostika un ārstēšanas principi. Iespējamie sarežģījumi. Rehabilitācijas taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Agrīnie un vēlīnie sarežģījumi slimniekiem ar kustību un balsta aparāta traumām (Slēgtās fasciālās telpas sindroms. Tauku embolija pseidartrozes. Kontraktūras. Kaulu avaskulārā nekroze u.c.). diagnostika un ārstēšanas principi. Sekas.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Plaukstas traumatiskas bojajumi un strutainas slimības. Klīnika, diagnostika, ārstēšanas principi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Politrauma. Šauti kustību un balsta aparāta ievainojumi. To norises īpatnības. Ārstēšanas principi. Iespējamie biežākie sarežģījumi. Sekas. Rehabilitācijas uzdevumi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Osteoartrīts. Biežākās lokalizācijas. Norise. Diagnostika. Ārstēšanas taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Mugurkaula saslimšanas. Muguras lejas daļas sāpes. Diferenciālā diagnostika. Ārstēšanas principi. Iespējamie sarežģījumi. Rehabilitācijas uzdevumi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Termiskā trauma, to veidi. Apdeguma slimība. Apsaldējumi. Norise. Ārstēšanas principi. Rehabilitācijas uzdevumi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Kustību un balsta aparāta labdabīgie audzēji. Klasifikācija. Diferenciālā diagnostika. Norise. Ārstēšanas principi. Prognoze. Iespējama rehabilitācija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Kustību un balsta aparāta biežākie ļaundabīgie audzēji. Klasifikācija. Diferenciālā diagnostika. Norise. Ārstēšanas principi. Prognoze. Iespējama rehabilitācija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Osteomielīts. Strutainie artrīti. Etiopatogenēze. Norise. Ārstēšanas principi. Iespējamie sarežģījumi. Sekas. Rehabilitācijas uzdevumi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Akūts apendicīts, peritonīts bērniem. Klīniskā aina, diagnostikas un ārstēšanas pamatprincipi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Iedzimta gremošanas trakta necaurejamība. Barības vada atrēzija, kuņģa - zarnu trakta necaurejamība bērniem. Klīnika, diagnostika, ārstēšana.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Iegūta gremošanas trakta necaurejamība bērniem, invaginācija. Klīnika, diagnostika, ārstēšana.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Gremošanas trakta asiņošana. Vēdera dobuma orgānu trauma. Klīnika, diagnostika, ārstēšana.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Akūts vēders jaundzimušajien, čūlaini - nekrotiskais enterokolīts. Klīnika, diagnostika, ārstēšana.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
"Mazās" ķirurģiskās saslimšanas bērniem. Akūts hematogēns osteomielīts. Klīnika, diagnostika, ārstēšana.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
US attēlu diagnostikas pamati un principi
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Hronisku ķirurģisku slimību US diagnostika
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Akūtu ķirurģisku slimību US diagnostika
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Onkosaslimstība un onkoloģiskā darba organizācija Latvijā. Paraneoplastiskais sindroms.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Ādas un mīksto audu audzēji.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Tumora marķeri, to nozīme dažādu audzēju lokalizāciju gadījumā.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Audzēja kombinēta ārstēšana, medikamentozās terapijas nozīme dažādu audzēju lokalizācijas gadījumā.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Mutes, sejas un žokļu rajona traumatiskie bojājumi. Klīnika, diagnostika, ārstēšanas principi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Mutes, sejas un žokļu rajona biežākie labdabīgie un ļaundabīgie audzēji. Klasifikācija. Diferenciālā diagnostika. Norise. Ārstēšanas principi. Prognoze. Iespējama rehabilitācija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Apakšējo ekstremitāšu primāra un sekundāra vēnu varikoze. Akūts tromboflebīts. Akūta flebotromboze. Diagnostika, ārstēšana.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Akūta un hroniska arteriālā išēmija ekstremitātēs. Indikācijas speciālai izmeklēšanai un operācijai. Konservatīva un operatīva ārstēšana.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Aortas aneirismas. Klīnika, diagnostika un ārstēšana. Bronhiocefālo
aortas zaru patoloģija. Klīnika, diagnostika, ārstēšana.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Torakālā slimnieka fizikālās un speciālās izmeklēšanas metodes. Krūškurvja traumas.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Plaušu un pleiras strutainās slimības. Videnes iekaisums.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Plaušu, pleiras un videnes audzēji.
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
Bērnu ķirurģija. A.Pētersona redakcijā, Rīga, 2005: 695 lpp.
Aschraft`s Pediatric Surgery, 5th ed. G.W. Holcomb III, J.P. Murphy. Elsevier Saunders 2010; pp. 1101.
Puri P., Hölwarth M. (ed). Pediatric surgery. Diagnosis and management. Springer, 2009, Germany; pp. 998.