Diabētiskā nefropātija un nieru aizvietojošā terapija
Studiju kursa īstenotājs
Rezidentūras specialitāte
-
Par studiju kursu
Mērķis
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.Iegūs pamatzināšanas par nieru bojājumiem cukura diabēta gadījumā. Iemācīsies izvērtēt nieru funkciju un noteikt nepieciešamo ārstēšanas taktiku. Pārzinās nieru bojājuma aizkavēšanas profilaksi.
Prasmes
1.Pratīs sastādīt izmeklējumu un ārstēšanas ilgtermiņa plānu pacientiem ar diabētisko nefropātiju. Pratīs koriģēt anēmiju ar eritropoetīnu un i/v dzelzs ievadīšanu gadījumos, kad tas nepieciešams.
Kompetences
1.Pārzina diabētiskās nefropātijas teorētiskos un praktiskos aspektus. Spēj izvēlēties nieru aizstājterapijas metodi un sagatovot peritoneālai vai hemodialīzei. Centrālā venozā katetra izvēle, pielietošana un komplikāciju profilakse.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
Rezidentam piedalīties endokrīno pacientu ar nieru patoloģiju aprūpē, apgūstot zināšanas un iemaņas specializētā nefroloģijas nodaļā, hemodialīzes nodaļā un ambulatoros nefrologa kabinetos.
Rezidentam jākurē vismaz 10 pacienti, jāpiedalās 10 peritoneālās dialīzes (APD un CAPD) un 5 hemodialīzes seansos, 2 nieru biopsijas un 2 CVK insercijas manipulācijās. Jāizmeklē 5 pacienti ar ultrasonoskopiju, jāpiedalās vismaz 5 pacientu konsultācijās citās klīnikās.
Piedalīties procedūrās, kad tiek veiktas diagnostikas un ārstēšanas manipulācijas pacientiem ar nieru slimībām, piedalīties plānotajos semināros. Sagatavot klīniskas prezentācijas semināriem, Iepazīties ar jaunāko literatūru un sagatavot literatūras apskatus. Izprast endokrīno slimību ar nieru patoloģiju diagnostikas un ārstēšanas īpatnības. Gatavošanas eksāmena testam.
|
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
2.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
Veiksmīgi nokārtoti astoņi semināri, realizēts plānotais praktiskais darbs ar pacientiem un apgūtas paredzētās manipulācijas.
|
||
Studiju kursa tēmu plāns
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Nieru izmeklējumi, to interpretācija: mikroalbuminūrija, klīniska proteinūrija, nieru funkcionālie testi, t.sk. GFĀ, nieru biopsija, seroloģiskās raudzes (Prof. A. Pētersons)
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
RAA sistēmas tipiskā un alternatīvā aktivācija un bloķēšana, primāra un sekundāra saistība ar hipertensiju un nieru bojājumu. (Asoc.prof. H. Čerņevskis)
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Anēmijas saistītas ar nieru bojājumu. Eritropoetīns, tā savlaicīgas uzsākšanas nozīme, lietošanas principi un efektivitātes kontrole. (Asoc.prof. V.Kuzema)
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Diabētiskā nefropātija: patoģenēze, stadijas, terapija dinamikā. Tuvākās diferenciāldiagnozes, ieskaitot nieru amiloidozi. (Prof. A. Pētersons).
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Renālo tubulāro disfunkciju saistība ar endokrīno patoloģiju (Prof. A. Pētersons).
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Nieru aizstājterapijas iespējas, izvēles principi, uzsākšanas veidi un metožu pamati. Nieru transplantācijas vieta pacientiem ar cukurslimību nieru aizstājterapijas klāstā (Prof. A. Pētersons).
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Predialīzes pacientu (HNS IV) uzraudzība (Asoc.prof. V. Kuzema).
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
Diabetic Nephropathy: Pathophysiology and Clinical Management English edition, by Robin Wayne, 2022
Vergleich zwischen Cystatin C und Kreatinin: Zur Früherkennung der diabetischen Nephropathie, by Atteaya Zaman, 2021
Diabetic Nephropathy: Pathophysiology and Clinical Aspects. English edition, by Joris J. Roelofs and Liffert Vogt, 2018
Diabetic Nephropathy. English edition, by Barbara Mayer, 2015
Diabetic Nephropathy: Strategy For Therapy (Developments in Nephrology, 9, Band 9). English edition, by E.A. Friedman, 2013
Papildu literatūra
Glycosylation Of Proteins In Diabetic Nephropathy: Protein Glycosylation An Analytical Aspect. English edition, by Kinnari N. Mistry and Kiran Kalia, 2012
Diabetic Nephropathy: Micro And Macro Vascular Complications In Diabetic Nephropathy In Different Stages Of Chronic Kidney Disease. English edition, by Momtaz Hossain and Md. Nizamuddin Chowdhury, 2012
Haptoglobin Phenotype Polymorphism in Diabetic Nephropathy: Diabetes, Haptoglobin. English edition, by Sheelu S. Siddiqi, 2012
Role of Tribulus terrestris in the treatment of Diabetic Nephropathy: Tribulus terrestris in the treatment of Diabetic Nephropathy. English edition, by Rajesh Mandade, 2011