Ķirurģiskā onkoloģija (kolorektālā ķirurģija)
Studiju kursa īstenotājs
Rezidentūras specialitāte
-
Par studiju kursu
Mērķis
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.Sievietes dzimumorgānu vēža izraisītas komplikācijas vēdera dobuma orgānos, izmeklēšanas un ārstēšanas taktika.
Prasmes
1.Indikācijas zarnu rezekcijai. Zarnu rezekcijas un šūšanas principi onkoginekoloģiskiem pacientiem. Nejaušs zarnu ievainojums. Plānveidīga zarnu rezekcija, gastrointestinālās sistēmas ķirurģijas principi, ieskaitot ķirurģisku manipulāciju un ievainojumu ietekmi uz gastrointestinālo sistēmu. Primāra un sekundāra zarnu sašūšana, ileostomija, kolostomija. Indikācijas zarnu ķirurģiskām manipulācijām onkoginekoloģiskiem pacientiem. Attēldiagnostikas izmantošana pacientu izmeklēšanā un ārstēšanā ar gastrointestinālas sistēmas darbības traucējumiem. Spēja selekcionēt pacientus zarnu ķirurģiskām manipulācijām. Sigmoidoskopija, indikācijas tehnika. Tievo zarnu rezekcijas vietas izvēle, primāras anastomozes izveidošanas principi, ileostomas izveidošanas principi, apendektomijas tehnika, resnās zarnas rezekcijaas vietes izvēle ar kolostomas izveidošanu. Konsultēt pacientu par ieguvumiem, riskiem un zarnu ķirurģijas komplikācijām. Pirms operācijas stomas vietas atzīmēšana, atbilstošu pirmsoperācijas izmeklējumu nozīmēšana un to interpretēšana, adekvāta pirmsoperācijas zarnu sagatavošana un pēcoperācijas perioda vadīšana pacientiem ar veiktu ķirurģisko iejaukšanos kuņģa zarnu trakta orgānos.
Kompetences
1.Sagatavot pacientu zarnu ķirurģiskām manipulācijām. Spēt interpretēt izmeklējumu rezultātus un prognozēt operācijas apjomu. Novērtēt vēdera dobuma orgānus operācijas laikā, ieskaitot aknas, liesu, lielo taukplēvi, resnās zarnas piedēkli, vēderplēvi, aizkuņģa dziedzeri, resnās un tievās zarnas. diagnosticēt zarnu sieniņas bojājumu operācijas laikā, veit tās ķirurģisku nošūšanu. Asistēt operācijās un manipulācijās: tievo zarnu anostomozes izveidošana, ileostomas, kolonostomas izveidošana, iegurņa enbloc rezekcijā kopā ar resnās zarnas rektosigmoidālo daļu, sigmoidoskopijas veikšana. Konsultēt pacientu pēcoperācijas perioda vadīšanā, kā arī stomu aprūpē. Analizēt izmeklēšanas un ārstēšanas rezultātus un sarežģījumus. Piedalīties starpdisciplināros konsilijos un izteikt uz pierādījumiem balstītu viedokli pacienta ārstēšanas plāna sastādīšanā ginekoloģijas onkoloģijas slimniekiem.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
- Kolostomas vai ileostomas izveidošana (3) asistēts
- Tievo zarnu rezekcija (3) asistēts
- Apendektomija (3)
- Splenektomija (3) asistēts
- Iegurņa enbloc rezekcija kopā ar resnās zarnas rektosigmoidālo daļu (3) asistēts kolorektālās ķirurģijas vai onkoginekoloģijas ciklā.
|
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
Klīniska uzdevuma risināšana ar novērtējumu.
|
||
Studiju kursa tēmu plāns
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Metastātiskie audzēji ginekoloģijā, diferenciāldiagnostika, ārstēšanas principi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Kolostomu, zarnu rezekciju, splenektomijas, aizkuņģa dziedzera astes daļas rezekcijas indikācijas, pamatprincipi, komplikācijas, pacientu pēcoperācijas novērošana.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Iegurņa ekzenterācija, iedalījums, indikācijas un komplikācijas.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Klīniskie pētījumi, I, II un III fāzes zāļu klīnisko pētījumu principi, pētījumu ētiskie principi
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Reproduktīvās funcijas saglabāšana ginekoloģijas onkoloģijas pacientiem
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
Ayhan A., Reed N., Gultekin M., Dursun P. Textbook of gynecological oncology. - Turkey: Gunes publishing, 2016. - 1638 lpp
- LV reģistrētās vadlīnijas: Klīniskās vadlīnijas onkoloģijas ginekoloģisko saslimšanu diagnostikai, stadijas noteikšanai, ārstēšanai un novērošanai (2012), Dzemdes kakla vēža (C53) diagnostika, stadijas noteikšana, ārstēšana un novērošana (2013), Krūts vēža (C50, D05) diagnostika, stadijas noteikšana, ārstēšana un novērošana (2014) u.c.
Papildu literatūra
Brunicardi FC, Andersen DK, et.al. Schwartz's Principles of Surgery, 11th ed. 2019, McGraw-Hill Education (pieejams RSU bibliotēkas e grāmatu tiešsaistes datu bāzē)
Kemp WL, Burns DK, Brown TG. Pathology: The Big Picture. 2008. The McGraw-Hill Companies. (pieejams RSU bibliotēkas e grāmatu tiešsaistes datu bāzē)
Citi informācijas avoti
- Lekciju materiāls, semināru materiāls