Neiroloģija un neiroķirurģija
Studiju kursa īstenotājs
Rīga, Pilsoņu iela 13, VSIA P.Stradiņa KUS, 37. korpuss; Hipokrāta iela 2, 7. nodaļa, 901. telpa, neuro@rsu.lv, +371 67069653; +371 67536540
Par studiju kursu
Mērķis
Nodrošināt zināšanu apguvi par biežāk sastopamo nervu sistēmas slimību patoģenēzi, klīniskajām izpausmēm un ārstēšanas pamatprincipiem.
Priekšzināšanas
Neiroloģijas daļai: priekšzināšanas nervu sistēmas anatomijā un fizioloģijā; Neiroķirurģijas daļai: priekšzināšanas nervu sistēmas anatomijā, fizioloģijā, kā arī praktiskās iemaņas pacienta neiroloģiskā izmeklēšanā.
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.Neiroloģija: studiju kursa apguves rezultātā students spēj: • uzskaitīt un aprakstīt biežāko neiroloģisko slimību etioloģiju, patoģenēzi, klīnisko ainu, ārstēšanas pamatprincipus, profilakses iespējas; • pastāstīt, kā novērtē neiroloģisko pacientu; Neiroķirurģijas kursa apguves rezultātā students spēj: • uzskaitīt un aprakstīt neiroķirurģiski koriģējamo patoloģiju diagnostikas pamatprincipus; • definēt galvas un muguras smadzeņu traumu veidus, tos klasificēt; • pastāstīt, kā novērtēt slimnieka stāvokli pēc Glāzgovas komas skalas, pēc Hanta – Hesa skalas; • novērtēt vispārējos un specifiskos klīniskos simptomus CNS audzēju gadījumos;
Prasmes
1.Neiroloģijas studiju kursa apguves rezultātā studējošais pratīs: • veikt pacienta neiroloģisko izmeklēšanu; • atpazīt neiroloģiskā bojājuma simptomus un tos klasificēt pie kāda no neiroloģiskiem sindromiem; Pēc sekmīgi apgūtas neiroķirurģijas kursa prasību izpildes studējošais būs apguvis prasmes un iemaņas, kas ļaus: • atpazīt un interpretēt neiroķirurģiski koriģējamo patoloģiju klīniskās izpausmes;
Kompetences
1.Sekmīga neiroloģijas studiju kursa apguves rezultātā studējošais spēj: • pēc veiktās neiroloģiskās izmeklēšanas, atpazītiem simptomiem spēj noteikt bojājuma lokalizāciju un atpazīt iespējamās saslimšanas, kas šos simptomus varētu izraisīt; • pēc klīniskiem simptomiem pamatot difereniāldiagnozes; Neiroķirurģijas studiju kursa apguves rezultātā studenti būs spējīgi: • argumentēt, loģiski pamatot un formulēt neiroķirurģisku izvērstu klīnisko diagnozi; • formulēt indikācijas konservatīvai un operatīvai ārstēšanai.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
Sagatavoties praktiskām nodarbībām, patstāvīgi strādājot ar literatūru; novērtēt un interpretēt neiroloģiskā pacienta stāvokli katrā praktiskā nodarbībā. |
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
1. starppārbaudījums |
20,00% no gala vērtējuma
|
10 balles
|
|
Starppārbaudījums par 1., 2. un 3. nodarbībās apgūto mācību materiālu. |
||
|
2.
2.starppārbaudījums |
20,00% no gala vērtējuma
|
10 balles
|
|
Starppārbaudījums par 4., 5., un 6. nodarbības apgūto mācību materiālu. |
||
|
3.
Apmeklējums |
15,00% no gala vērtējuma
|
Ieskaite
|
|
4.
Gala eksāmens |
45,00% no gala vērtējuma
|
10 balles
|
|
Rakstisks un mutvārdu eksāmens, kura laikā tiek pārbaudītas studenta zināšanas par biežāk sastopamām saslimšanām neirologijā, to neiroloģisko izmeklēšanu, profilaksi un ārstēšanas pamatprincipiem. |
||
Studiju kursa tēmu plāns
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Nervu sistēmas anatomija un izmeklēšanas pamatprincipi.
Apraksts
Motorā sistēma, tās bojājuma pazīmes un izmeklēšana. Kraniālo nervu bojājuma pazīmes, to izmeklēšana. Sensorā sistēma: tās bojājuma pazīmes un izmeklēšana. Smadzeņu pusložu bojājuma simptomi. |
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Galvas smadzeņu asinsrites traucējumi
Apraksts
Išēmiski un hemorāģiski insulti, venozs insults - riska faktori, klīniskās izpausmes, terapijas iespējas un profilakse. |
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Koordinācijas traucējumi
Apraksts
Smadzenīšu bojājuma simptomi, to klīniskā izvērtēšana. Vestibulārs sindroms. Ataksijas veidi. |
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Kustību traucējumi, slimības
Apraksts
Ekstrapiramidalās sistēmas bojājuma sindromi: parkinsonisms un hiperkinēzes, to izmeklēšana. Gaitas traucējumi. |
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Dažādas nervu sistēmas saslimšanas
Apraksts
Multiplā skleroze. Galvassāpes. Paroksismāli stāvokļi – epilepsija un sinkopes. Kognitīvs deficīts, demence. |
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Perifērās nervu sistēmas slimības
Apraksts
Pleksopātijas, mononeiropātijas, polineiropātijas. Cauda equina sindroms. Muguras smadzeņu bojājuma sindromi. |
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Neiromuskulārās slimības. Muguras sāpes.
Apraksts
Myasthenia gravis. Miopātijas. Amiotrofā laterāla skleroze. Muguras sāpju biežākie cēloņi, Muguras lejas daļas sāpes ar nervu sistēmas iesaisti (radikulopātija). Muguras sāpju ārstēšanas pamatprincipi. |
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Galvas trauma, to veidi un diagnostika, ārstēšana
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Nervu sistēmas izmeklēšanas pamatprincipi.
Terminoloģija
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Galvas smadzeņu asinsrites traucējumi.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Koordinācijas traucējumi. Kustību traucējumi, slimības.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Dažādas nervu sistēmas saslimšanas
Apraksts
Multiplā skleroze. Galvassāpes. Paroksismāli stāvokļi – epilepsija un sinkopes. Kognitīvs deficīts, demence. |
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Perifērās nervu sistēmas slimības.
Muguras smadzeņu bojājuma sindromi
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Neiromuskulārās slimības. Mugura sāpes
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Spontāni un traumatiski intrakraniāli asinsizplūdumi, aneirismas, arteriovenozas malformācijas – klīniskā aina, diagnostikas un ķirurģiskās ārstēšanas pamatprincipi.
Hidrocefālija. Neiroonkoloģija.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Muguras smadzeņu traumatisks bojājums, iemesli, simptomi, diagnostika, ārstēšanas iespējas.
Deģeneratīvas mugurkaula saslimšanas – ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas un iespējas.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Nervu sistēmas anatomija un izmeklēšanas pamatprincipi.
Apraksts
Motorā sistēma, tās bojājuma pazīmes un izmeklēšana. Kraniālo nervu bojājuma pazīmes, to izmeklēšana. Sensorā sistēma: tās bojājuma pazīmes un izmeklēšana. Smadzeņu pusložu bojājuma simptomi. |
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Galvas smadzeņu asinsrites traucējumi
Apraksts
Išēmiski un hemorāģiski insulti, venozs insults - riska faktori, klīniskās izpausmes, terapijas iespējas un profilakse. |
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Koordinācijas traucējumi
Apraksts
Smadzenīšu bojājuma simptomi, to klīniskā izvērtēšana. Vestibulārs sindroms. Ataksijas veidi. |
|
Kustību traucējumi, slimības
Apraksts
Ekstrapiramidalās sistēmas bojājuma sindromi: parkinsonisms un hiperkinēzes, to izmeklēšana. Gaitas traucējumi. |
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Dažādas nervu sistēmas saslimšanas
Apraksts
Multiplā skleroze. Galvassāpes. Paroksismāli stāvokļi – epilepsija un sinkopes. Kognitīvs deficīts, demence. |
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Perifērās nervu sistēmas slimības
Apraksts
Pleksopātijas, mononeiropātijas, polineiropātijas. Cauda equina sindroms. Muguras smadzeņu bojājuma sindromi. |
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Neiromuskulārās slimības. Muguras sāpes.
Apraksts
Myasthenia gravis. Miopātijas. Amiotrofā laterāla skleroze. Muguras sāpju biežākie cēloņi, Muguras lejas daļas sāpes ar nervu sistēmas iesaisti (radikulopātija). Muguras sāpju ārstēšanas pamatprincipi. |
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Galvas trauma, to veidi un diagnostika, ārstēšana
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Nervu sistēmas izmeklēšanas pamatprincipi.
Terminoloģija
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Galvas smadzeņu asinsrites traucējumi.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Koordinācijas traucējumi. Kustību traucējumi, slimības.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Perifērās nervu sistēmas slimības.
Muguras smadzeņu bojājuma sindromi
|
|
Neiromuskulārās slimības. Mugura sāpes
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Dažādas nervu sistēmas saslimšanas
Apraksts
Multiplā skleroze. Galvassāpes. Paroksismāli stāvokļi – epilepsija un sinkopes. Kognitīvs deficīts, demence. |
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Spontāni un traumatiski intrakraniāli asinsizplūdumi, aneirismas, arteriovenozas malformācijas – klīniskā aina, diagnostikas un ķirurģiskās ārstēšanas pamatprincipi.
Hidrocefālija. Neiroonkoloģija.
|
|
Muguras smadzeņu traumatisks bojājums, iemesli, simptomi, diagnostika, ārstēšanas iespējas.
Deģeneratīvas mugurkaula saslimšanas – ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas un iespējas.
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
Sagatavots mācību materiāls katrai nodarbībai E-studijās
Mattle H., Mumenthaler M. Fundamentals of Neurology - an illustrated guide. 2nd edit. 2017. Thieme. Stuttgart.
Weiner W.J., Goltz C.G. Neurology for the non-neurologist. 2010, J.B.Lippincott Co, Phyl. (akceptējams izdevums)
Gārša I. Ievads neiroķirurģijā. Nac. medicīnas apgāds, 2008. (akceptējams izdevums)
I.Logina, E.Smeltere. Neiroloģija shēmās. Avots, 2009. (akceptējams izdevums)
Fuller G. Neurological Examination Made Easy. Ch. Livingstone, Elsevier, Edinburg, London, N-Y, 2020.
Papildu literatūra
Metodiskās rekomendācijas studentiem. RSU
Greenberg M.S. Handbook of Neurosurgery. G. Thieme Verlag. Stuttgart. New York, 2010.
Citi informācijas avoti
Ķīse L., Logina I., Kamša I., Krieviņa I., Millers A. Vestibulārā reiboņa cēloņi un associētās slimības. 2013. Rīga
Kamša I., Logina I., Raumane D. ,Krieviņa I., Millers A. Reiboņa aprūpes taktika: izmeklēšana un diagnostika. 2012. Rīga
Gintere S., Logina I., Kozlovska L., Bērziņa G., Pūcīte E. Klīniskās vadlīnijas - Muguras lejas daļas sāpes primārajā veselības aprūpē. 2016. Rīga
Gudreniece A, Karelis G., Minibajeva O., Gulbe G. , Kalniņa Z. Alcheimera slimības, vaskulaŗas demences, Levī ķermenīšu demences un frontotemporālas demences klīniskās vadlīnijas. 2017. Rīga
Minibajeva O., Karelis G., Gudreniece A., Gūtmane E., Žīgure I., Korogodovs S. Parkinsona slimības un parkinsona plus-sindromu klīniskās vadlīnijas. 2018. Rīga