Veidlapa Nr. M-3 (8)
Studiju kursa apraksts
Deniņu un žokļa locītavas saslimšanas
Kursa kods
RMS_044
Zinātnes nozare
Anatomija; Klīniskā medicīna
Kredītpunkti (ECTS)
8,00
Mērķauditorija
Ārstniecība
LKI
8. līmenis
Studiju kursa īstenotājs
Kursa vadītājs
Ģirts Šalms
Rezidentūras specialitāte
Specialitāte
Mutes, sejas un žokļu ķirurgs
Vadītājs
Ģirts Šalms
Kontaktinformācija
-
Par studiju kursu
Mērķis
Nodrošināt ārstu – mutes, sejas un žokļu ķirurģijas speciālistiem nepieciešamo bāzes kompetenci:
• TML traucējumu patofizioloģijā, diferenciāldiagnostikā, diagnostikā, sekojot klīniskās izmeklēšanas un palīgizmeklējumu protokoliem;
• konservatīvas terapijas veidu pielietojumā;
• ķirurģiskās ārstēšanas metožu pamatojumam un indikācijām strādāt patstāvīgi, nosūtīt pacientu.
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.• Spēj izskaidrot TML bioloģijas, anatomijas, patofizioloģijas īpatnības. • Spēj klasificēt atradni, atbilstoši terminoloģijai. • Spēj izmantot atradni diferenciāldiagnozē, citu stāvokļu atpazīšanai. • Spēj pamatot iespējamās ārstnieciskās metodes.
Prasmes
1.Pratīs savākt detalizētu anamnēzi un veikt izmeklēšanu, atbilstoši orofaciālu sāpju un TML traucējumu dg. kritēriju rekomendācijām. • Veikt galvas un kakla fizikālu izmeklēšanu. • Veikt muskuļu izmeklēšanu. • Veikt TML izmeklēšanu. • Veikt neirovaskulārās un motorās funkcijas novērtēšanu „pie slimnieka gultas/krēsla”. • Lietot vizuālo analogu skalu (VAS) • Varēs definēt indikācijas papildus izmeklējumiem – attēlu dg. u.c. • Izslēgt citus iemeslus sāpēm, funkcijas traucējumiem. • Veikt diagnostisku blokādi.
Kompetences
1.• Spēj patstāvīgi vērtēt un izskaidrot klīniskās izmeklēšanas atradni. • Spēj pamatoti izvēlēties palīgmetodes diagnostikai, novērtēt iegūtos datus. • Formulēt dg., atbilstoši klasifikācijām. • Novērtēt savas spējas, sadarboties ar citiem speciālistiem. • Izprot empātijas un ētikas aspektus darbā ar šīs grupas pacientiem.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
1. Piedalās tematiskā klīniskā konsultatīvā darbā, TML papildizmeklēšanā un datu interpretācijā,
• KT, KMR, sejas kaulu scintigrāfijā
• slimniekiem ar miega traucējumiem.
2. Piedalīties žokļu ankilozes operācijā
• piedalīties citās manipulācijās un operācijās (lavāža, diska/kondilektomija),
• vēlams piedalīties artroskopijas dg. pielietošanā.
3. Atreferēt apskatīto literatūru.
|
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
• Patstāvīgs konsultatīvs darbs.
• Piedalīšanās interdisciplinārās konsultācijās.
• Piedalīšanās operācijās.
• Spēja loģiski formulēt un izskaidrot iegūto pieredzi.
|
||
Studiju kursa tēmu plāns
PILNA LAIKA
1. daļa
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
Tēmas
|
1. TML kraniomandibulārās mehāniskās mijiedarbības bioloģiskie aspekti.
2. TML augšana un attīstība.
3. TML klīniskā un funkcionālā anatomija.
4. TML morfoloģija.
5. TML adaptācija un remodelācija.
6. Oklūzijas saistība ar TML.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
Tēmas
|
1. Iedzimtas un iegūtas TML attīstības anomālijas (kondiļa agenēze, hipoplāzija, hiperplāzija).
2. Temporomandibulārās locītavas traucējumu klasifikācijas.
3. Diagnostiskie kritēriji.
4. Anamnēze un atbilstoša izmeklēšana.
5. TML traucējumu patoģenēzes koncepcijas. Difūzas saistaudu un kaulaudu muskuloskleletālas saslimšanas.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
Tēmas
|
1. TML konservatīva ārstēšana (kapes).
2. Artrocentēze.
3. TML endoskopiska ķirurģiska ārstēšana.
4. Minimāli invazīva TML ķirurģiska ārstēšana.
5. Atvērta TML ķirurģija (diskopeksija, diskektomija, diska repozīcija, kondilektomija).
6. TML ankilozes ārstēšana.
7. TML implantoloģija (biežāk pielietotie un individuālie implanti).
|
Kopā kredītpunkti (ECTS):
8,00
Semināru skaits:
3
Ilgums (nedēļās):
6
Gala pārbaudījums:
Eksāmens rezidentūrā (Teorija un prakse)
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
1.
Orofacial Pain and Headache. 2nd Edition, 2015. Author(s)/Editor(s): Sharav, Yair; Benoliel, Rafael (editors)
2.
Sessle B. Pathophysiology of Orofacial Pain in Turp J.C. et.al. The Puzzle of OFP. Pain Headache, Karger, 2007 Vol 15, p. 56-74, p. 153-164.
3.
Geraint Fuller. Neurological Examination Made Easy. 6th Edition. February 7, 2019.
4.
Clinician's Handbook of Oral and Maxillofacial Surgery. by Daniel M. Laskin / Eric R. Carlson (Editor). 2nd Edition, 2018
5.
Orofacial Pain. Ed. by Zakrewska J. Oxford University press, 2009.
6.
Illustrated lecture notes in oral & maxillofacial surgery. by George Dimitroulis. Quintessence Pub., Chicago, 2008
7.
Schiffman E., Ohrbach R., Truelove E., Look .J, et.al. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) for Clinical and Research Applications: Recommendations of the International RDC/TMD Consortium Network and Orofacial Pain Special Interest Group. J Oral Facial Pain Headache 2014; 28:6-27.
8.
Clinical Oral Physiology. Ed.by Miles T.S., Nauntofle B., Svensson P. Quintesence Pub.co, 2004.
Papildu literatūra
1.
Journal Oral and Maxillofacial Surgery.