Militārās medicīnas pamati zobārstiem
Studiju kursa īstenotājs
Rīga, Dzirciemu iela 16, LV-1007, rsu@rsu.lv
Par studiju kursu
Mērķis
Priekšzināšanas
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.Studentiem būs teorētiskās un praktiskās pamatzināšanas MilMed: - MilMed aprūpes standarti, - modulārā pieeja medicīniskajam atbalstam, - evakuācijas principi, - MilMed uzdevumi kara, krīzes un miera apstākļos, - kritēriji fiziskas un mentālās veselības novērtējumam un ekspertīzei militārpersonām, kuras tiek iesauktas un jau dienē, - ambulatorā ārstēšana MilMed iestādēs, - MilMed loma dabas un cilvēku izraisītu krīžu apstākļos.
Prasmes
1.Studenti varēs: - pielāgot savu rīcību MilMed prasībām, viņu iesaistes gadījumā MilMed uzdevumos; - izveidot MilMed aktivitātes vietu, kas vērsta uz personas veselības stāvokļa novērtēšanu piemērotībai militārajam dienestam (fit for service) kara un krīzes apstākļos.
Kompetences
1.Studenti būs kompetenti: - izmantot pamatzināšanas, argumentāciju un loģiku, analizējot MilMed identificētās situācijas; - apspriest, skaidrot savu viedokli un konstruktīvi veicināt profesionālo mērķu un konkrētu uzdevumu sasniegšanu indivīda (iesaucamo vai militārpersonu) un civiliedzīvotāju veselības nodrošināšanā; - profesionāli sadarboties ar MilMed vienību un tās ietvaros, iekļaujot medicīnas kolēģus cieņas pilnā gaisotnē, ievērojot nacionālās intereses un medicīnas ētikas standartus, ievērojot cilvēktiesības un nodrošinot epidemioloģisko drošību; - demonstrēt un pilnveidot sevi kā topošo zobārstu (ārstniecības personu) un veselības veicinātāju MilMed kontekstā.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
8 akad. st. Studenti iepazīstas ar obligāto, ieteicamo un izvēles literatūru; Identificēs, neskaidros jautājumus, izaicinājumus un problēmas. Lai izvērtētu studiju kursa kvalitāti kopumā, studentam jāaizpilda studiju kursa novērtēšanas anketa Studējošo portālā.
|
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
Gala vērtējumu veido 2 daļas: 1. Klīniskais gadījums (praktiskā daļa, 60% no gala atzīmes), 2. Teorija - MCQ eksāmens (on-line, "open-book", 60 DAJ, 60 min, 40% no gala atzīmes). Studentam jādemonstrē: • izpratne par apgūtajām tēmām, • spēju risināt problēmas simulētās klīniskās situācijās.
|
||
Studiju kursa tēmu plāns
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
E-studiju vide
|
2
|
Tēmas
|
Ievads: Vēsture; Militārās medicīnas sistēmas būtība, mērķis, pamatprincipi. NBS un Militārās medicīnas sistēmas struktūra. Civilās un militārās medicīnas sadarbība.
Apraksts
Anotācija: Ievads:
• Vēsture;
• Militārās medicīnas sistēmas pamati;
• Militārās medicīnas sistēmas būtība;
• Medicīniskā atbalsta mērķis;
• Medicīniskā atbalsta pamatprincipi;
• Nacionālo bruņoto spēku (NBS) struktūra un militārās medicīnas vieta tajā;
• NBS Militārās medicīnas sistēmas struktūra;
• Civilās un militārās medicīnas sadarbība miers, krīzes un kara apstākļos.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
E-studiju vide
|
2
|
Tēmas
|
Militārās veselības aprūpe: pārskats. Multinacionalitāte un medicīniskās atbalsta struktūrās.
Apraksts
Anotācija: Militārās veselības aprūpes pārskats:
• Pārskats par sabiedroto kopīgo militāro veselības aprūpi;
• Militārā un civilā veselības aprūpes personāla medicīniskā apmācība;
• Klīniskās vadlīnijas (civilās un militārās, to atšķirības);
• Ķirurģiskā aprūpe;
• Mentālās veselības aprūpe;
• “Post-exposure” profilakse.
Multinacionalitāte un tās ietekme medicīniskās atbalsta struktūrās:
• Multinacionalitātes aspekti;
• Multinacionāls medicīniskais atbalsts;
• Šķēršļi multinacionālās sadarbības panākšanai;
• Multinacionālā medicīniskā atbalsta iespēja;
• Nāciju loma;
• Savstarpēja atbalsta līgumi;
• Multinacionālās medicīniskās vienības;
• Uzņēmējvalsts (Host nation) atbalsts.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
E-studiju vide
|
2
|
Tēmas
|
Aprūpes standarti
Apraksts
Anotācija: Aprūpes standarti:
• Reaģēšana uz negadījumiem;
• Klīniskie laika grafiki;
• Veselības aprūpe militāro operāciju laikā, tās pastāvīga uzlabošana;
• Vienību medicīniskā nodrošinājuma sastāvdaļas;
• Medicīniskās vadības, kontroles un sakaru, informācijas sistēmas;
• Medicīniskā loģistika: izaicinājumi tā nodrošināšanā: sarežģītas komunikāciju un piegādes ķēdes, neparedzamība, askētiska vide;
• Medicīniskā izlūkošana: vispārīgas, izlūkošanas prasības un informācijas pieprasījumi;
• Bruņoto spēku veselības aizsardzība;
• Kodol-, baktēriju-, ķīmiskais- (NBC/CBRN) piesārņojums, aizsardzības metodes;
• Medicīniskās spējas NBC/CBRN vidē.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
E-studiju vide
|
2
|
Tēmas
|
Modulāra pieeja medicīniskajam atbalstam.
Apraksts
Anotācija: Modulāra pieeja medicīniskajam atbalstam:
• Ārstniecības iestādes (MTF)
• Role 1 – Neatliekamās medicīniskās palīdzības apjoms;
• Role 2 – dzīvību glābjošās ķirurģiskās palīdzības apjoms, asins pārliešana;
• Role 3 – hospitālās palīdzības apjoms, SŽĶ;
• Role 4 – galīgas hospitālās palīdzības apjoms.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
E-studiju vide
|
2
|
Tēmas
|
Masveida ievainojumu negadījumos darbības principi (MASCAL).
Apraksts
Anotācija: Masveida ievainojumu negadījumos darbības principi (MASCAL)
• “Karsta” zona (Hot Zone – Care Under Fire/Direct Threat Care)
• “Silta” zona (Warm zone –Tactical Field Care/Indirect Threat Care)
- Ievainoto savākšanas punkts / Šķirošana (Triage)
- MARCH-PAWS
• “Auksta” zona (Cold zone – Tactical Evacuation Care/Evacuation Care)
• MIST ziņojumi
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
E-studiju vide
|
2
|
Tēmas
|
Medicīniskā evakuācija.
Apraksts
Anotācija: Medicīniskā evakuācija:
• Medicīniskās evakuācijas pamatprincipi;
• Medicīniskās evakuācijas līdzekļi;
• Evakuācijas un ārstēšanas nepārtrauktības savstarpējā atkarība;
• Evakuācijas prioritātes atkārtota izvērtēšana, triage (šķirošana);
• Medicīniskā likumdošana evakuācijas etapos;
• Pacienta izsekošana;
• Hipotermija un hipertermija evakuācijā;
• Jūras evakuācija;
• Aeromedicīnas evakuācija.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
E-studiju vide
|
2
|
Tēmas
|
Karavīru mentālā veselība.
Apraksts
Anotācija: Karavīru mentālā veselība:
• Visu veidu traumatisku notikumu iedarbība;
• Pielāgošanās traucējumi;
• Trauksme
• Depresija
• PTSS
• Krīzes situācijas, menedžments.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Simulāciju MITC Anniņmuizas b.
|
3
|
Tēmas
|
Modulāra pieeja medicīniskajam atbalstam (Role 1, Role 2), medicīniskā evakuācija pa zemi.
Apraksts
Anotācija: Modulāra pieeja medicīniskajam atbalstam:
• Role 1 – Neatliekamā medicīniskā palīdzība;
• Role 2 – dzīvību glābjošā ķirurģiskā palīdzība.
Medicīniskā evakuācija:
• pa zemi
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Simulāciju MITC Anniņmuizas b.
|
3
|
Tēmas
|
Karavīra fiziskā un mentālā stāvokļa novērtēšana un rehabilitācija.
Apraksts
Anotācija: Karavīra fiziskā un mentālā stāvokļa novērtēšanas un rehabilitācijas principi:
• Ekspertīze:
- Rekrutēšanas juridiskie pamati;
- Pacientu plūsmas analīze.
• Ambulatorā dentalā ārstēšana MMC, principi;
• Fiziskā sagatavotība, traumu profilakse;
• Fiziskās rehabilitācijas mērķi un iespējas
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Simulāciju MITC Anniņmuizas b.
|
3
|
Tēmas
|
Prasmju stacija – SMARCH algoritmu bloks 1.
Apraksts
Anotācija: Prasmju stacija – SMARCH algoritmu bloki:
• S-MARCH (CRAWL, WALK)
• Masīva asiņošana.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Simulāciju MITC Anniņmuizas b.
|
3
|
Tēmas
|
Prasmju stacija – SMARCH algoritmu bloks 2.
Apraksts
Anotācija: Prasmju stacija – SMARCH algoritmu bloki:
• Elpceļi
• Elpošana
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Simulāciju MITC Anniņmuizas b.
|
3
|
Tēmas
|
Prasmju stacija – SMARCH algoritmu bloks 3.
Apraksts
Anotācija: Prasmju stacija – SMARCH algoritmu bloki:
• Cirkulācija
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Simulāciju MITC Anniņmuizas b.
|
3
|
Tēmas
|
Prasmju stacija – SMARCH algoritmu bloks 4. Darbs simulētā militārā realitātē. Apspriede. Eksāmena praktiskā daļa.
Apraksts
Anotācija: Prasmju stacija – SMARCH algoritmu bloki:
“Silta” / “auksta” zona – MARCH
• Darbs pa pāriem: statisks militārais scenārijs ar leģendu ieskaujošas realitātes telpā (CRAWL, WALK)
• Apspriede
• Eksāmena praktiskā daļa.
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
NATO Int.: AJ P-4.1 O(A) ALLIED JOINT MEDICAL SUPPORT DOCTRINE - Chapter 1: Fundamentals of Medical Support, pp.: 1-1 to 1-8; 1-22 to 1-26 - Chapter 2: Organization of Medical Support, pp.: 2-1 to 2-7; 2-8 to 2-22 - Chapter 3: Medical Support Related Responsibilities and Authorities, pp.: 3-1; 3-7 (Starting with timelines) to 3-12; 3-16 to 3-23
Papildu literatūra
US Army: ATP 4-02.4 Medical Platoon - Army Publishing Directorate (Role 1) - pp. 1-3, 1-19, 1-20 (Capabilities of the Medical Platoon), o pp. 1-36 – 1-58 (Employing the Medical Platoon), - pp. 3-15 – 3-29 (Support to the Defense), - pp. 5-12 – 5-70 (Chemical, Biological, Radiation, Nuclear)
Citi informācijas avoti
Gregory R. Ciottone. Ciottone’s Disaster Medicine. 2nd Edition, Elsevier, 2016
Miguel A. Cubano, Frank K. Butler. Emergency War Surgery. 5th Edition, Borden Institute US Army Medical Department Center and School Health Readiness Center of Excellence Fort Sam Houston, 2018