Paliatīvā aprūpe bērniem
Studiju kursa īstenotājs
Rezidentūras specialitāte
-
Par studiju kursu
Mērķis
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.Iegūs zināšanas un spēs orientēties: 1) paliatīvajā aprūpē bērniem, 2) deontoloģijā, 3) komunikācijā ar smagi slimiem un termināliem pacientiem un viņu piederīgiem, 4) aprūpes juridiskiem aspektiem.
Prasmes
1.1) sniegt profesionālu specializētu neatliekamu un ilgtermiņa medicīnisko simptomātisko un patoģenētisko palīdzību, 2) ordinēt un realizēt nepieciešamos diagnostikas, ārstēšanas, aprūpes un rehabilitācijas pasākumus paliatīvajā aprūpē, 3) identificēt un risināt sociālās, garīgās un eksistenciālās problēmas, 4) komunicēt ar dažādiem pacientiem un viņu piederīgajiem, kolēģiem un iekļauties komandas darbā, lai nodrošinātu pacientu visaptverošu aprūpi, 5) konsultēt pacientus un piederīgos par nemedicīniskiem aprūpes jautājumiem, 6) komunicēt ar plašsaziņas līdzekļiem par paliatīvās aprūpes lomu un valstisko nozīmību, 7) komunicēt un sniegt konsultācijas citu specialitāšu ārstiem.
Kompetences
1.Patstāvīgi veic paliatīvo aprūpi un konsultē citus speciālistus paliatīvās aprūpes jautājumos. Rezidentūras laikā topošais paliatīvās aprūpes speciālists nav tiesīgs izrakstīt kompensējamos medikamentus onkoloģijā. Rezidentūras laikā pēc labas klīniskās prakses sertifikāta iegūšanas topošais paliatīvās aprūpes ārsts ir tiesīgs piedalīties klīniskos pētījumos pētnieka palīga statusā. Pēc rezidentūras pabeigšanas, nobeiguma eksāmenu nokārtošanas un diplomdarba aizstāvēšanas rezidents iegūst paliatīvās aprūpes ārsta sertifikātu atbilstoši LR likumdošanai un kompetences atbilstoši specialitātes nolikumam.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
Sagatavo prezentāciju par kādu no semināra tēmām, balstītu uz klīnisko gadījumu. Apkopo jaunāko informāciju par jaunākajiem medikamentiem, tehnoloģijām un ārstēšanas metodēm prezentācijas veido. Apkopo nepieciešamo informāciju par pacientu slimības vēsturi konsīlijiem.
|
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
Pēc studiju kursa - daudzatbilžu tests. Rezidentūru nobeidzot – valsts pārbaudījums, kas ietver daudzatbilžu testu un klīniskā gadījuma aprakstu ar analīzi, kā arī pētnieciskā darba aizstāvēšanu.
|
||
Studiju kursa tēmu plāns
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Bērnu paliatīvās aprūpes pakalpojuma īpatnības un organizācija. Multidisciplināras komandas loma paliatīvās aprūpes pakalpojumu nodrošināšanā. Pediatrisko pacientu novērtējums un terapijas īpatnības. Individuālais ģimenes aprūpes plāns.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
Tēmas
|
Sāpju sindroma, simptomātiskās terapijas – ārstēšanas pamata principi un metodes bērnu paliatīvajā aprūpē.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
Tēmas
|
Sāpju sindroma, simptomātiskās terapijas – ārstēšanas pamata principi un metodes bērnu paliatīvajā aprūpē.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
Tēmas
|
Sāpju sindroma, simptomātiskās terapijas – ārstēšanas pamata principi un metodes bērnu paliatīvajā aprūpē.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
Tēmas
|
Enterālās barošanas pamata principi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
Tēmas
|
Slikto ziņu pasniegšanas māksla ģimenei. Komunikācijas prasmes. Ētika bērnu paliatīvajā aprūpē.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
Tēmas
|
Slikto ziņu pasniegšanas māksla ģimenei. Komunikācijas prasmes. Ētika bērnu paliatīvajā aprūpē.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
Tēmas
|
Pediatrisko pacientu un viņu ģimenes locekļu psihosociālā un garīgā aprūpe. Garīgā aprūpe bērna ģimenes locekļiem sērošanas periodā.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
Tēmas
|
Pediatrisko pacientu un viņu ģimenes locekļu psihosociālā un garīgā aprūpe. Garīgā aprūpe bērna ģimenes locekļiem sērošanas periodā.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
Tēmas
|
Termināli slimu pacientu aprūpe bērnu paliatīvajā aprūpē.
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
• ESF programma (LĀBa) Mācību materiāli - Paliatīvās aprūpes programma ārstu profesionālajai pilnveidei. V.Sosārs, L.Buklovska, I.Albina, u.c. Medicīnas apgāds, 2011.
• ESF programma (LĀBa) Mācību materiāli – Pacienta dzīves kvalitātes nodrošināšana hronisku slimību gadījumā. D.Zepa, I. Buliņa, L. Ārente, u.c. Rīga, 2012.
• Sosārs V., Keiša-Ķirse L. Sāpju terapija paliatīvajā aprūpē. 2013.
• Sosārs V. Izlaušanās sāpes onkoloģijā un paliatīvajā aprūpē. Cik daudz mēs zinām? Doctus, 05.2014.
• Sosārs V. Fentanils sāpju terapijā. Rīga, 2010.
• Oxford Textbook of Palliative Medicine. 4th edition, Doyle D., Hanks G. W. C., MacDonald N. Oxford University Press, 2010.
• Higginson I. Epidemiologically based needs assessment for palliative and terminal care. Radcliffe Medical Press, 1997.
• Hill C. S., Fields S., eds. Advances in Pain Research and Therapy Drug Treatment of Cancer Pain in a Drug-Oriented Society. Vol.11. New York, Raven Press, 1989.
• Davies A. N., Dickman A., et al. Science Committee of the Association for Palliative Medicine of Great Britain and Ireland. The management of cancer-related breakthrough pain: recommendations of a task group of the Science Committee of the Association for Palliative Medicine of Great Britain and Ireland. European Journal of Pain, 2009, 13(4): 331–338.
• Zeppetella G., O'Doherty C. A., Collins S. Prevalence and characteristics of breakthrough pain in cancer patients admitted to a hospice. Journal of Pain Symptom Management, 2000, 20(2): 87–92.
• Portenoy R. K., Payne D., Jacobsen P. Breakthrough pain: characteristics and impact in patients with cancer pain. Pain, 1999, 81(1–2): 129–134.
• Ströngren A. S., Groenvald M., et al. Pain characteristics and treatment outcome for advanced cancer patients during the first week of specialized palliative care. Journal Pain Symptom Management, 2004, 27(2): 104–113.
• Twycross R., Wilcock A. (eds.) Palliative Care Formulary, 3rd edition. 2010, pp. 263–282.
• Autoru kolektīvs D.Baltiņas redakcijā. „Klīniskā onkoloģija”. Zvaigzne ABC, Rīga, 1999.
• D.Baltiņa. „Diagnoze - vēzis”. Rīga, Zinātne, 2006.
• A.Gorčakova, N.Savva, E.Kizino, A.Bogdanovičs, u.c. „Paliatīvā aprūpe bērniem”. Minska- 2008, izdevējs Baltkrievijas Bērnu Hospis. grāmata krievu valodā.
• A.Jansone, D.Fridrihsone, D.Balode. „Sāpju un citu simptomu terapija bērnu paliatīvajā aprūpē”. No grāmatas „Nevis dzīvei vairāk dienu, bet dienām vairāk dzīves”. izdevējs Bērnu paliatīvās aprūpes biedrība, Rīga, 2007.
• AAHPM. Porter Storey, Carol F.Knight. The Hospice/Palliative Medicine Approach to Caring for Pediatric Patients, 2003
• Oxford Textbook of Palliative Care for Children. Ann Goldman (Author), Richard Hain (Author), Stephen Liben (Author), Publisher: OUP Oxford (26 Jan 2006).
• Oxford Textbook of Palliative Care. New York, Oxford University Press, 1998.
• S.Kreitler, M. Weyl Ben Arush. „Psychosocial Aspects of Pediatric Oncology”. England, John Wiley &Sons, 2004.
• J.Marilyn J.Field, Richard E.Behrman. „When children die”. Washington D.C., the National Academies Press, 2003.
Citi informācijas avoti
• Interneta informācijas avoti:
a) MedScape, PubMed, “NHS Evidence - supportive and palliative care” mājas lapa, EAPC un IAHPC mājas lapas.