Veidlapa Nr. M-3 (8)
Studiju kursa apraksts

Plazmas šūnu onkohematoloģiskās slimības

Studiju kursa pamatinformācija

Kursa kods
RHE_059
Zinātnes nozare
Klīniskā medicīna
Kredītpunkti (ECTS)
7,00
Mērķauditorija
Ārstniecība
LKI
8. līmenis

Studiju kursa īstenotājs

Kursa vadītājs

Rezidentūras specialitāte

Specialitāte
Vadītājs
Kontaktinformācija

-

Par studiju kursu

Mērķis

Nodrošināt teorētisko zināšanu un praktisko iemaņu apguvi un pilnveidošanu par plazmas šūnu onkohematoloģiskām slimībām atbilstoši hematoloģijas specialitātes prasībām, lai ārstu sagatavotu sertifikācijai hematoloģijas specialitātē.

Studiju rezultāti

Zināšanas

1.- Zinās par mielomas slimību; - Zinās par nezināmas nozīmes monoklonālu gammapātiju un solitāra plazmacitomu, monoklonālo imūnglobulīnu depozītu slimību (amiloidozi); - Zinās par Valdenstrēma makroglobulinēmija.

Prasmes

1.- Pratīs diagnosticēt un ārstēt pacientus ar plazmas šūnu onkohematoloģiskām slimībām.

Kompetences

1.Pacientu ar plazmas šūnu onkohematoloģiskām slimībām diagnostika un ārstēšana.

Vērtēšana

Patstāvīgais darbs

Virsraksts
% no gala vērtējuma
Vērtējums
1.

Patstāvīgais darbs

-
-
1. Patstāvīgi studē ar kursa tēmām saistīto literatūru; 2. Patstāvīgi gatavojas semināriem; 3. Patstāvīgi veic slimību anamnēzes datu apkopošanu, pacienta objektīvu izmeklēšanu, formulē primero diagnozi, kas tiek apspriesta ar pasniedzēju; 4. Iepazīstas un analizē medicīnisko dokumentāciju; 5. Aizpilda medicīnisko dokumentāciju; 6. Patstāvīgi izpilda sertificētā speciālista norādījumus.

Pārbaudījums

Virsraksts
% no gala vērtējuma
Vērtējums
1.

Pārbaudījums

-
-
Obligāts semināru (100%) apmeklējums un praktiskā darba (100%) veikums katrā studiju kursā.

Studiju kursa tēmu plāns

PILNA LAIKA
1. daļa
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Mielomas slimība - cēloņi, patoģenēze, klīniskā aina, laboratoriskās izmaiņas, komplikācijas, stadiju klasifikācija, ārstēšana, prognoze.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Nezināmas nozīmes monoklonāla gammapātija. Solitāra plazmacitoma. Monoklonālo imūnglobulīnu depozītu slimības (amiloidoze).
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Valdenstrēma makroglobulinēmija, patoģenēze, klīniskā aina, ārstēšana.
Kopā kredītpunkti (ECTS):
7,00
Semināru skaits:
3
Ilgums (nedēļās):
5
Gala pārbaudījums:
Eksāmens rezidentūrā (Teorija un prakse)

Bibliogrāfija

Obligātā literatūra

1.

Rajkumar SV, Dimopoulos MA, Palumbo A, Blade J et al. International Myeloma Working Group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma. Lancet Oncol. 2014; 15(12):e538-48

2.

Palumbo A; Avet-Loiseau H; Oliva S; Lokhorst HM et al.Revised International Staging System for Multiple Myeloma: A Report From International Myeloma Working Group. J Clin Oncol. 2015; 33(26):2863-9

3.

Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, et al. The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia. Blood 2016; 127:2391-2405.

4.

Mikulasova A, Wardell CP, Murison A et al .: The spectrum of somatic mutations in monoclonal gammopathy of undetermined significance indicates a less complex genomic landscape than that in multiple myeloma. Haematologica 102: 1617-1625, 2017. DOI: 10.3324 / haematol.2017.163766

5.

Bergsagel PL, Chesi MV Molecular classification and risk stratification of myeloma. Hematol Oncol 31 Suppl 1: 38-41, 2013. DOI: 10.1002 / hon. 2065

Papildu literatūra

1.

Rajkumar SV: Updated Diagnostic Criteria and Staging System for Multiple Myeloma. Am Sco Clin Oncol Educ Book 35: e418-e423, 2016. DOI: 10.1200 / EDBK _159009

2.

Kortüm KM, Mai EK, Hanafiah NH et al .: Targeted sequencing of refractory myeloma reveals a high incidence of mutations in CRBN and Ras pathway genes. Blood 128: 1226-1233, 2016. DOI: 10.1182 / blood-2016-02-698092

3.

Mitchell JS, Li N, Weinholf N et al .: Genome-wide association study identifies multiple susceptibility loci for multiple myeloma. Nat Commun 7: 2050, 2016. DOI: 10.1038 / ncomms12050

4.

Landgren O, Linet MS, McMaster ML et .: Familial characteristics of autoimmune and hematologic disorders in 8,406 multiple myeloma patients: A population-based case-control study. International Journal of Cancer 118: 3095-3098, 2006. DOI: 10.1002 / ijc.21745

5.

Wallin A, Larsson SC: Body mass index and risk of multiple myeloma: A meta-analysis of prospective studies. Eur J Cancer 47: 1606-1615, 2011. DOI: 10.1016 / j.ejca.2011.01.020

6.

Weiss BM, Abadie J, Verma P et al .: A monoclonal gammopathy precedes multiple myeloma in most patients. Blood 113: 5418-5422, 2009. DOI: 10.1182 / blood-2008-12-195008

7.

Landgren O, Kyle RA, Pfeiffer RM et al .: Monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS) consistently precedes multiple myeloma: A prospective study. Blood 113: 5412-5417, 2009. DOI: 10.1182 / blood-2008-12-194241

8.

Eisele L, Dürig J, Hüttmann A et al .: Prevalence and progression of monoclonal gammopathy of undetermined significance and light-chain MGUS in Germany. Annals of Hematology 91: 243-248, 2012. DOI: 10.1007 / s00277-011-1293-1

9.

Zingone A, Kuehl WM: Pathogenesis of monoclonal gammopathy of undetermined significance and progression to multiple myeloma. Seminars in Hematology 48: 4-12, 2011. DOI: 10.1053 / j.seminhematol.2010.11.003

10.

Dispenzieri A, Katzmann JA, Kyle RA et al .: Prevalence and risk of progression of light-chain monoclonal gammopathy of undetermined significance: a retrospective population-based cohort study. Lancet 375: 1721-1728, 2010. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (10) 60482-5

11.

Kristinsson SY, Björkholm M, Andersson TM et al .: Patterns of survival and causes of death following a diagnosis of monoclonal gammopathy of undetermined signficance: a population-based study. Haematologica 94: 1714-1720, 2009. DOI: 10.3324 / haematol.2009.010066

12.

Ludwig H, Hajek R, Tothova E et al .: Thalidomide-dexamethasone compared with melphalan-prednisolone in elderly patients with multiple myeloma. Blood 113: 3435-3442, 2009. DOI: 10.1182 / blood-2008-07-169565

13.

Dimopoulos MA, Cheung MC, Roussel M, et al .: Impact of renal impairment on outcomes with lenalidomide and dexamethasone treatment in the FIRST trial, a randomized, open-label phase 3 trial in transplant-ineligible patients with multiple myeloma. Haematologica 101: 363-370, 2016. DOI: 10.3324 / haematol.2015.133629

14.

Dimopoulos MA, Roussou M, Gavriatopoulou M et al .: Bortezomib-based triplets are associated with a high probability of dialysis independence and rapid renal recovery in newly diagnosed myeloma patients with severe renal failure or those requiring dialysis. Am J Hematol 91: 499-502, 2016. DOI: 10.1002 / ajh.24335

15.

Dimopoulos MA, Sonneveld P, Leung N et al .: International Myeloma Working Group Recommendations for the Diagnosis and Management of Myeloma-Related Renal Impairment. J Clin Oncol 34: 1544-1557, 2016. DOI: 10.1200 / JCO.2015.65.0044

16.

St Bernard R, Chodirker L, Masih-Khan E, Jiang H, Franke N, Kukreti V, Tiedemann R, Trudel S, Reece D, Chen CI. Efficacy, toxicity and mortality of autologous SCT in multiple myeloma patients with dialysis-dependent renal failure. Bone Marrow Transplant 50: 95-99, 2015. DOI: 10.1038 / bmt.2014.226

17.

Zannetti BA, Zamagni E, Santostefano M et al .: Bortezomib-based therapy combined with high cut-off hemodialysis is highly effective in newly diagnosed multiple myeloma patients with severe renal impairment. Am J Hematol 90: 647-652, 2015. DOI: 10.1002 / ajh.24035

18.

Bridoux F, Carron PL. Pegourie B et al .: Effect of high-cutoff hemodialysis vs conventional hemodialysis on hemodialysis independence among patients with myeloma cast nephropathy: a randomized clinical trial. JAMA 318: 2099-2110, 2017. DOI: 10.1001 / jama.2017.17924

19.

Lokhorst HM, van der Holt B, Cornelissen JJ et al .: Reduced relapse rate in upfront tandem autologous / reduced-intensity allogeneic transplantation in multiple myeloma only results in borderline non-significant prolongation of progression-free but not overall survival. Haematologica 100: e508-510, 2015. DOI: 10.3324 / haematol.2015.128728

20.

Richardson PG, Hungria VT, Yoon SS et al .: Panobinostat plus bortezomib and dexamethasone in relapsed / relapsed and refractory myeloma: outcomes by prior treatment. Blood Dec 2 Epub ahead of print. DOI: 10.1182 / blood-2015-09-665018

21.

San Miguel J, Weisel K, Moreau P et al .: Pomalidomide plus low-dose dexamethasone versus high-dose dexamethasone alone for patients with relapsed and refractory multiple myeloma (MM-003): a randomized, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol 14: 1055-1066, 2013. DOI: 10.1016 / S1470-2045 (13) 70380-2

22.

Palumbo A, Chanan-Khan A, Weisel K et al .: Daratumumab, Bortezomib, and Dexamethasone for Multiple Myeloma. N Engl J Med 375: 754-766, 2016. DOI: 10.1056 / NEJMoa1606038

23.

Dimopoulos M, Oriol H, Nahi H et al .: Daratumumab, Lenalidomide, and Dexamethasone for Multiple Myeloma. N Engl J Med 375: 1319-1331, 2016. DOI: 10.1056 / NEJMoa1607751

24.

Lonial S, Dimopoulos MA, Palumbo A et al .: Elotuzumab Therapy for Relapsed or Refractory Multiple Myeloma. N Engl J Med 373: 621-631, 2015. DOI: 10.1056 / NEJMoa1505654

Citi informācijas avoti

1.

NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Multiple Myeloma. Available from: http:// www.nccn.org/professionals/physicians_gls/pdf/myelomapdf. Version 2.2020-October 9, 2019.