Veidlapa Nr. M-3 (8)
Studiju kursa apraksts

Neiroloģija un neiroķirurģija

Studiju kursa pamatinformācija

Kursa kods
NUNK_018
Zinātnes nozare
Klīniskā medicīna; Neiroloģija
Kredītpunkti (ECTS)
7,50
Mērķauditorija
Ārstniecība
LKI
7. līmenis
Studiju veids un forma
Pilna laika

Studiju kursa īstenotājs

Kursa vadītājs
Struktūrvienības vadītājs
Struktūrvienība
Neiroloģijas un neiroķirurģijas katedra
Kontaktinformācija

Rīga, Pilsoņu iela 13, VSIA P.Stradiņa KUS, 37. korpuss; Hipokrāta iela 2, 7. nodaļa, 901. telpa, neuro@rsu.lv, +371 67069653; +371 67536540

Par studiju kursu

Mērķis

Veicināt zināšanu apguvi par topisko diagnozi neiroloģijā, neiroloģisko izmeklēšanu, kā arī zināšanu apguvi par nervu sistēmas slimību patoģenēzi, klīniskajām izpausmēm un ārstēšanu.

Priekšzināšanas

Preklīniskās teorētiskās priekšzināšanas nervu sistēmas anatomijā un fizioloģijā (1., 2. studiju gada disciplīnas).

Studiju rezultāti

Zināšanas

1.Studiju kursa apguves rezultātā students spēj pastāstīt, kā novērtēt neiroloģisko un neiroķirurģisko pacientu, aprakstīt dažādus neiroloģiskus sindromus un to diferenciāldiagnozi, spēj uzskaitīt un aprakstīt biežāk sastopamo neiroloģisko slimību patoģenēzi, klīniskās izpausmes, kā arī raksturot un pamatot izmeklēšanas metožu un terapijas izvēli.

Prasmes

1.Studiju kursa apguves rezultātā studējošais pratīs sastādīt izmeklējumu un terapijas plānu neiroloģiskiem un neiroķiruģiskiem sindromiem un simptomiem; pielietot iegūtās zināšanas topiskajā diagnostikā, lai precizētu bojājuma līmeni nervu sistēmā; noformulēt neiroloģisko diagnozi; izskaidrot izvēlēto ārstniecības metodi un tās pielietošanu; prognozēt iespējamo saslimšanas un terapijas rezultātu; orientēties jaunākajos starptautiskajos sasniegumos neirologa un neiroķirurga darbā.

Kompetences

1.Sekmīgas studiju kursa apguves rezultātā studējošais spēj atpazīt biežāk sastopamo neiroloģisko un neiroķirurģisko slimību simptomus, argumentēt un loģiski pamatot neiroloģisko diagnozi; izstrādāt taktiku, kas piemērota konkrētai neiroloģiskai klīniskai situācijai, lai optimāli diagnosticētu un ārstētu neiroloģisku saslimšanu.

Vērtēšana

Patstāvīgais darbs

Virsraksts
% no gala vērtējuma
Vērtējums
1.

Patstāvīgais darbs

-
-
• Novērtēt un interpretēt neiroloģiskā un neiroķirurģiskā pacienta stāvokli. • Teorētiski sagatavoties praktiskajām nodarbībām. • Patstāvīgi strādāt ar literatūru neiroloģijā.

Pārbaudījums

Virsraksts
% no gala vērtējuma
Vērtējums
1.

Pārbaudījums

-
-
1. Motivācija un aktivitāte: • Aktīva līdzdalība nodarbībās, mutisko atbilžu kvalitāte, dalība diskusijās. 2. Praktiskā neiroloģija: • Prasme veikt neiroloģisko izmeklēšanu, interpretēt simptomus. 3. Teorētiskā sagatavotība: • Kontroldarbu kvalitāte cikla laikā par apskatītajām tēmām. Pārbaudes metode: Mutvārdu un rakstisks eksāmens 5. studiju gadā – tiek pārbaudītas studentu zināšanas par topisko diagnozi neiroloģijā, neiroloģiskiem bojājuma sindromiem, nervu sistēmas slimību un neiroķirģisko slimību etioloģiju, patoģenēzi, klīniku, diagnostiku, ārstēšanas principiem un profilaksi.

Studiju kursa tēmu plāns

PILNA LAIKA
1. daļa
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Attālināti
E-studiju vide
2

Tēmas

Ievads. Papildus izmeklējumi neiroloģijā. Autonomās nervu sistēmas funkciju traucējumi. Somatoformi un disociatīvi traucējumi.
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Attālināti
E-studiju vide
2

Tēmas

Cerebrovaskulāras slimības. Tranzitora išēmiska lēkme. Išēmisks insults. Subarahnoidāls asins izplūdums. Intracerebrāls asins izplūdums. Cerebrovaskulāro saslimšanu patoģenēze un riska faktori. Cerebrovaskulāro saslimšanu ārstēšana.
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Attālināti
E-studiju vide
2

Tēmas

Neiroinfekcijas. Bakteriāls meningīts. Aseptisks (virāls) meningīts. Neiroborelioze. Ērču encefalīts. Herpes simplex encefalīts.
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Attālināti
E-studiju vide
2

Tēmas

Epilepsija. Status epilepticus. Glāzgovas komas skala. Komas diferenciāldiagnoze.
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Attālināti
E-studiju vide
2

Tēmas

Perifērās nervu sistēmas funkciju traucējumi. Polineiropātijas. Guillaine – Barré sindroms.
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Attālināti
E-studiju vide
2

Tēmas

Kognitīvs deficīts un demences. Tranzitora globāla amnēzija.
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Attālināti
E-studiju vide
2

Tēmas

Myasthenia gravis. Miastēniski sindromi. Muskuļu slimības.
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Attālināti
E-studiju vide
2

Tēmas

Muguras sāpes. Nespecifiskas, specifiskas muguras sāpes. Radikulopātijas. Mielopātijas.
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Attālināti
E-studiju vide
2

Tēmas

Autoimūni un paraneoplastiski neiroloģiski sindromi.
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Attālināti
E-studiju vide
2

Tēmas

Reiboņa sindroma patoģenēze un diferenciāldiagnostika.
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Attālināti
E-studiju vide
2

Tēmas

Galvas trauma. Hidrocefālija.
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Attālināti
E-studiju vide
2

Tēmas

Neiroonkoloģija. Smadzeņu tumori. Cerebrovaskulāru slimību ķirurģiska ārstēšana.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Neiroloģiskā stāvokļa izmeklēšana. Kognitīvā stāvokļa vienkāršota testēšana. Neiroloģiskā terminoloģija.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Centrāla un perifēra parēze. Centrālais motoneirons. Perifērais motoneirons. Centrāla un perifēra mīmikas muskulatūras parēze. Refleksa loks. Kustību sfēras izmeklēšana.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Jušanas veidi. Jušanas vadīšanas sistēmas (trakti): virspusējās un dziļās jušanas vadīšanas sistēmas. Jušanas traucējumu veidi. Muguras smadzeņu bojājuma veidi. Pilnīgs un daļējs muguras smadzeņu šķērsbojājums. Cauda equina sindroms.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Kraniālie nervi. Kraniālo nervu un smadzeņu stumbra bojājuma simptomi, to izmeklēšana. Bulbārs un pseidobulbārs sindroms. Acu sadraudzīgo kustību regulācija. Skata parēzes. Vestibulārs sindroms.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Afāziju veidi. Motora, sensora, Vernikes, Broka, konduktīva, transkortikālas, amnestiska afāzija. Klīniskā un Bostonas klasifikācija. Agnozija, apraksija, nolieguma sindroms. Pieres daivas bojājuma simptomi. Paura daivas bojājuma simptomi. Deniņu daivas bojājuma simptomi. Pakauša daivas bojājuma simptomi.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Kustību traucējumi. Ekstrapiramidālā sistēma un tās bojājuma sindromi. Hiperkinēzes, parkinsonisma sindroms un Parkinsona slimība.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Smadzenīšu bojājuma simptomi un to klīniskā izmeklēšana. Gaitas traucējumi. Ataksiju veidi. Reiboņa sindroma diferenciālā diagnostika. Zināšanu kontrole. Topiskā diagnostika.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Plexus brachialis bojājuma sindromu etioloģija un klīniskās izpausmes. Neiropātijas augšējā ekstremitātē un to biežākā etioloģija: N.medianus bojājums. N.ulnaris bojājums. N.radialis bojājums. Plexus lumbosacralis bojājuma sindromu etioloģija un klīniskās izpausmes. Neiropātijas apakšējā ekstremitātē un to biežākā etioloģija: N.ishiadicus bojājums. N.femoralis bojājums. N.peroneus bojājums. N.tibialis bojājums.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Papildizmeklēšanas metodes neiroloģijā.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Cerebrovaskulārās saslimšanas. Tranzitora išēmiska lēkme. Išēmisks insults. NIHSS, Rankina skala. TOAST klasifikācija. Dažādu artēriju izslēgšanās sindromi – ACI, ACM, ACA, AChA, ACP, AB, AB zari, cerebellārās artērijas. Revaskularizācijas terapija pacientiem ar akūtu išēmisku insultu. Sekundārās profilakses principi. CHADS-Vasc skala.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Hemorāģisks insults. Intracerebrāla hematoma. Subarahnoidāla hemorāģija. Riska faktori, etioloģija, patoģenēze un ārstēšana. Spināls infarkts un spināla netraumatiska hemorāģija. Klīniskā aina un ārstēšanas principi.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Galvassāpes. Starptautiska galvassāpju klasifikācija (ICHD-3). Migrēna. Tenzijas tipa galvassāpes. Trigeminālas autonomas cefalģijas. Sāpīgas kraniālas neiropātijas. Sekundāras galvassāpes.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Epilepsija. Paroksizmālu stāvokļu diferenciāldiagnoze. Sinkopes.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Akūts diseminēts encefalomielīts. Optiska neiromielīta spektra slimības. Multiplā skleroze. Makdonalda kritēriji. Motoneironu slimības. Zināšanu kontrole. Neiroloģiskās slimības.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Klīnisko gadījumu un situāciju risināšana. Neiroloģiskā izmeklēšana un rezultātu interpretācija. Kursa noslēguma zināšanu kontrole.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Galvaskausa lūzumi. Smaga galvas trauma, tās ārstēšanas principi.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

CNS audzēji, ārstēšanas taktika.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Cerebrovaskulāro slimību ķirurģiskā ārstēšana.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
4

Tēmas

Deģeneratīvās mugurkaula slimības. Hidrocefālija.
Kopā kredītpunkti (ECTS):
7,50
Kontaktstundas:
100 ak. st.
Gala pārbaudījums:
Eksāmens

Bibliogrāfija

Obligātā literatūra

1.

Fuller G. Neurological Examination Made Easy,.Ch. Livingstone, Elsevier, 2020.

2.

Adams R.D., Victor M. Adams and Victor's principles of neurology / Allan H. Ropper, Martin A. Samuels. Mc Graw – Hill, N-Y, St Luis e.c. 2019.

3.

R.B. Daroff, J.Jankovic, J.C Mazziotta, S.L Pomeroy. Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th Edition, 2022.

4.

H. Royden Jones Jr., Jayashri Srinivasan, Gregory J. Allam and Richard A. Bake. Netter's Neurology. Elsevier, 3rd edition, 2019.

Papildu literatūra

1.

M.J. Aminoff, D. Greenberg, R.P. Simon. Clinical Neurology. 11st edition, Mc Graw-Hill Education Lange, 2012.

2.

Current Diagnosis and treatment Neurology. McGrawHill, 3rd edition, 2019.

3.

J.Bērziņš, I.Logina, M.Pilmane, E.Vītols. Neiromuskulārās slimības. Nacionālais apgāds, 2007.(attiecas uz LV plūsmas studijām)

4.

Gārša I. Ievads neiroķirurģijā. Nac. medicīnas apgāds, 2000, 2008; (attiecas uz LV plūsmas studijām)

Citi informācijas avoti

1.

emedicine.medscape.com