Veidlapa Nr. M-3 (8)
Studiju kursa apraksts
Neiroloģija un neiroķirurģija
Kursa kods
NUNK_014
Zinātnes nozare
Klīniskā medicīna; Neiroloģija
Kredītpunkti (ECTS)
3,00
Mērķauditorija
Rehabilitācija
LKI
6. līmenis
Studiju veids un forma
Pilna laika; Nepilna laika
Studiju kursa īstenotājs
Kursa vadītājs
Elīna Pūcīte
Struktūrvienības vadītājs
Guntis Karelis
Struktūrvienība
Neiroloģijas un neiroķirurģijas katedra
Kontaktinformācija
Rīga, Pilsoņu iela 13, VSIA P.Stradiņa KUS, 37. korpuss; Hipokrāta iela 2, 7. nodaļa, 901. telpa, neuro@rsu.lv, +371 67069653; +371 67536540
Par studiju kursu
Mērķis
Nodrošināt zināšanu apguvi par galveno nervu sistēmas slimību patoģenēzi, klīniskajām izpausmēm, ārstēšanas pamatprincipiem un rehabilitācijas mērķiem to aprūpē; nodrošināt zināšanu apguvi par neiroķirurģiski koriģējamām patoloģijām.
Priekšzināšanas
Neiroloģijas daļai: priekšzināšanas nervu sistēmas anatomijā un fizioloģijā;
Neiroķirurģijas daļai: priekšzināšanas nervu sistēmas anatomijā, fizioloģijā un iegūtas praktiskās iemaņas pacienta neiroloģiskā izmeklēšanā.
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.Neiroloģija: studiju kursa apguves rezultātā students spēj: • uzskaitīt un aprakstīt biežāko neiroloģisko slimību etioloģiju, patoģenēzi, klīnisko ainu, ārstēšanas pamatprincipus, profilakses iespējas; • pastāstīt, kā novērtē neiroloģisko pacientu; • raksturot un pamatot rehabilitācijas uzdevumus, mērķus, metožu izvēli. Neiroķirurģijas kursa apguves rezultātā students spēj: • uzskaitīt un aprakstīt neiroķirurģiski koriģējamo patoloģiju diagnostikas pamatprincipus; • definēt galvas un muguras smadzeņu traumu veidus, tos klasificēt; • pastāstīt, kā novērtēt slimnieka stāvokli pēc Glāzgovas komas skalas, pēc Hanta – Hesa skalas; • novērtēt vispārējos un specifiskos klīniskos simptomus CNS audzēju gadījumos; • pazīt biežākās neiroķirurģiski koriģējamās patoloģijas (mugurkaula deģeneratīvās saslimšanas, hidrocefālija, perifēro nervu kompresijas).
Prasmes
1.Neiroloģijas studiju kursa apguves rezultātā studējošais pratīs: • veikt pacienta neiroloģisko izmeklēšanu; • atpazīt neiroloģiskā bojājuma simptomus un tos klasificēt pie kāda no neiroloģiskiem sindromiem; • identificēt rehabilitācijas uzdevumus; Pēc sekmīgi apgūtas neiroķirurģijas kursa prasību izpildes studējošais būs apguvis prasmes un iemaņas, kas ļaus: • atpazīt un interpretēt neiroķirurģiski koriģējamo patoloģiju klīniskās un radioloģiskās izpausmes; • nozīmēt nepieciešamos izmeklējumus iespējamo neiroķirurģiski koriģējamo patoloģiju diagnostikai; • izskaidrot neiroķirurģisko manipulāciju indikācijas un pamatprincipus.
Kompetences
1.Sekmīga neiroloģijas studiju kursa apguves rezultātā studējošais spēj: • pēc veiktās neiroloģiskās izmeklēšanas, atpazītiem simptomiem spēj noteikt bojājuma lokalizāciju un atpazīt iespējamās saslimšanas, kas šos simptomus varētu izraisīt; • pēc klīniskiem simptomiem pamatot difereniāldiagnozes; • izstrādāt papildus izmeklēšanas plāna pamatprincipus; • izstrādāt pamata rehabilitācijas mērķus un pamatuzdevumus, kas piemēroti konkrētai neiroloģiskai klīniskai situācijai. Neiroķirurģijas studiju kursa apguves rezultātā studenti būs spējīgi: • argumentēt, loģiski pamatot un formulēt neiroķirurģisku izvērstu klīnisko diagnozi; • izstrādāt rīcības taktiku attiecībā uz konkrētu neiroķirurģisku klīnisko situāciju; • formulēt indikācijas konservatīvai un operatīvai ārstēšanai.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
Neiroloģija:
• Sagatavoties praktiskām nodarbībām, patstāvīgi strādājot ar literatūru;
• novērtēt un interpretēt neiroloģiskā pacienta stāvokli katrā praktiskā nodarbībā;
• individuāli uzrakstīt vienu akadēmisku slimības vēsturi par kādu no nodarbībās redzētajiem pacientiem.
Neiroķirurģija: Studējošā patstāvīgais darbs ietver klīnisko gadījumu ar uzdevumiem sagatavošanu. Klīniskajā gadījumā ar uzdevumiem ietverts:
• noteiktas patoloģijas pacienta klīniskā gadījuma analīze, izmantojot uz problēmām orientētas slimību vēstures shēmu.
Lai izvērtētu studiju kursa kvalitāti kopumā, studentam jāaizpilda studiju kursa novērtēšanas anketa Studējošo portālā.
|
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
• Aktīva līdzdalība nodarbībās, mutisko atbilžu kvalitāte – 10%;
• Prasme veikt neiroloģisko izmeklēšanu, interpretēt simptomu – 15%;
• Pārbaudes darbu kvalitāte cikla laikā par apskatītajām tēmām – 15%;
• Tiek pārbaudītas studentu zināšanas par neiroķirurģisko slimību etioloģiju, patoģenēzi, klīniku, diagnostiku, ārstēšanas principiem un profilaksi – 10%.
Gala pārbaudījums – eksāmens – 50%.
|
||
Studiju kursa tēmu plāns
PILNA LAIKA
1. daļa
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Nervu sistēmas uzbūve un klīniskā anatomija. Papildus izmeklējumi neiroloģijā. Smadzeņu pusložu bojājuma simptomi
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Smadzeņu asinsrites traucējumi, to veidi, riska faktori, klīniskās izpausmes, terapijas iespējas un profilakse.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Perifērās nervu sistēmas slimības, to veidi un izpausmes.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Muguras sāpju cēloņi un profilakse, mugurkaula slimību neiroloģiskie aspekti. Muguras sāpju ārstēšanas taktika un metodes.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Nervu sistēmas demielinizējošās slimības – multiplā skleroze, tās norise, izpausmes. Neiroinfekciju cēloņi, veidi un klīniskās pazīmes.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Paroksizmālie stāvokļi : epileptiskas un neepileptiskas lēkmes. Kognitīvs deficīts un demences.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Galvas trauma, to veidi un diagnostika, ārstēšana.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Neiroonkoloģija – audzēju klasifikācija, diagnostikas iespējas, terapijas iespējas.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Motorā sistēma: augšējais un apakšējais motorais neirons, to bojājumu pazīmes. Motorās sistēmas neiroloģiskā izmeklēšana. Kraniālo nervu izmeklēšana, to bojājuma pazīmes. Bulbārs un pseidobulbārs sindroms.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Sensorā sistēma: jušanas veidi, jušanas traucējumu veidi. Sensorās sistēmas izmeklēšana. Muguras smadzeņu bojājuma sindromi.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Smadzenīšu bojājuma simptomi un to klīniskā izmeklēšana. Ekstrapiramidālās sistēmas bojājuma sindromi: parkinsonisms un hiperkinēzes, to izmeklēšana.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Vestibulārs sindroms. Ataksiju veidi. Gaitas traucējumi.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Galvas smadzeņu asinsrites traucējumi: išēmiski un hemorāģiski insulti.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Perifērās nervu sistēmas funkcijas traucējumi. Muskuļu slimības. Myasthenia gravis.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Hidrocefālija. Spontāni un traumatiski intrakraniāli asinsizplūdumi, aneirismas, arteriovenozas malformācijas – klīniskā aina, diagnostikas iespējas, ķirurģiskās ārstēšanas iespējas.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
2
|
Tēmas
|
Muguras smadzeņu traumatisks bojājums, iemesli, simptomi, diagnostika, ārstēšanas iespējas. Deģeneratīvas mugurkaula saslimšanas – ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas un iespējas.
|
Kopā kredītpunkti (ECTS):
3,00
Kontaktstundas:
32 ak. st.
Gala pārbaudījums:
Eksāmens
NEPILNA LAIKA
1. daļa
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Nervu sistēmas uzbūve un klīniskā anatomija. Papildus izmeklējumi neiroloģijā. Smadzeņu pusložu bojājuma simptomi
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Smadzeņu asinsrites traucējumi, to veidi, riska faktori, klīniskās izpausmes, terapijas iespējas un profilakse.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Perifērās nervu sistēmas slimības, to veidi un izpausmes.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Muguras sāpju cēloņi un profilakse, mugurkaula slimību neiroloģiskie aspekti. Muguras sāpju ārstēšanas taktika un metodes.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Nervu sistēmas demielinizējošās slimības – multiplā skleroze, tās norise, izpausmes. Neiroinfekciju cēloņi, veidi un klīniskās pazīmes.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Paroksizmālie stāvokļi : epileptiskas un neepileptiskas lēkmes. Kognitīvs deficīts un demences.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
2
|
Tēmas
|
Galvas trauma, to veidi un diagnostika, ārstēšana.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Motorā sistēma: augšējais un apakšējais motorais neirons, to bojājumu pazīmes. Motorās sistēmas neiroloģiskā izmeklēšana. Kraniālo nervu izmeklēšana, to bojājuma pazīmes. Bulbārs un pseidobulbārs sindroms.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Sensorā sistēma: jušanas veidi, jušanas traucējumu veidi. Sensorās sistēmas izmeklēšana. Muguras smadzeņu bojājuma sindromi.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Smadzenīšu bojājuma simptomi un to klīniskā izmeklēšana. Ekstrapiramidālās sistēmas bojājuma sindromi: parkinsonisms un hiperkinēzes, to izmeklēšana. Vestibulārs sindroms. Ataksiju veidi. Gaitas traucējumi.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Galvas smadzeņu asinsrites traucējumi: išēmiski un hemorāģiski insulti.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Perifērās nervu sistēmas funkcijas traucējumi. Muskuļu slimības. Myasthenia gravis.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Spontāni un traumatiski intrakraniāli asinsizplūdumi, aneirisma, arteriovenoza malformācija – klīniskā aina, diagnostikas iespējas, ķirurģiskās ārstēšanas iespējas. Hidrocefālija. Muguras smadzeņu traumatisks bojājums, iemesli, simptomi, diagnostika, ārstēšanas iespējas. Deģeneratīvas mugurkaula saslimšanas – ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas un iespējas.
|
Kopā kredītpunkti (ECTS):
3,00
Kontaktstundas:
32 ak. st.
Gala pārbaudījums:
Eksāmens
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
1.
Sagatavots mācību materiāls katrai nodarbībai E-studijās
2.
Mattle H., Mumenthaler M. Fundamentals of Neurology - an illustrated guide. 2nd edit. 2017. Thieme. Stuttgart.
3.
Weiner W.J., Goltz C.G. Neurology for the non-neurologist. 2010, J.B.Lippincott Co, Phyl. (akceptējams izdevums)
4.
Fuller G. – Neurological Examination Made Easy. Ch. Livingstone, Elsevier, Edinburg, London, N-Y, 2020.
5.
Gārša I. – Ievads neiroķirurģijā. Nac. medicīnas apgāds, 2008. (akceptējams izdevums)
6.
I.Logina, E.Smeltere. Neiroloģija shēmās. Avots, 2009. (akceptējams izdevums)
Papildu literatūra
1.
Metodiskās rekomendācijas studentiem // RSU
2.
Gehlen W., Delank H-W. Neurologie. 1988. Thieme. Stuttgart.
3.
Ellison D., Love S., Chimelli L., et.al. Neuropathology. Mosby, 2013.
4.
Greenberg M.S. Handbook of Neurosurgery. – G. Thieme Verlag. Stuttgart. New York, 2010.
Citi informācijas avoti
1.
Ķīse L., Logina I., Kamša I., Krieviņa I., Millers A. Vestibulārā reiboņa cēloņi un associētās slimības. 2013. Rīga
2.
Kamša I., Logina I., Raumane D. ,Krieviņa I., Millers A. Reiboņa aprūpes taktika: izmeklēšana un diagnostika. 2012. Rīga
3.
Gintere S., Logina I., Kozlovska L., Bērziņa G., Pūcīte E. Klīniskās vadlīnijas - Muguras lejas daļas sāpes primārajā veselības aprūpē. 2016. Rīga.
4.
The International Classification of Headache disorders 3rd Edition.
5.
Gudreniece A, Karelis G., Minibajeva O., Gulbe G. , Kalniņa Z. Alcheimera slimības, vaskulaŗas demences, Levī ķermenīšu demences un frontotemporālas demences klīniskās vadlīnijas. 2017. Rīga
6.
Minibajeva O., Karelis G., Gudreniece A., Gūtmane E., Žīgure I., Korogodovs S. Parkinsona slimības un parkinsona plus-sindromu klīniskās vadlīnijas. 2018. Rīga
8.
The American Association of Neurological Surgeons