Veidlapa Nr. M-3 (8)
Studiju kursa apraksts

Bērnu gastroenteroloģija I

Studiju kursa pamatinformācija

Kursa kods
RBG_001
Zinātnes nozare
Klīniskā medicīna; Pediatrija
Kredītpunkti (ECTS)
58,00
Mērķauditorija
Ārstniecība
LKI
8. līmenis

Studiju kursa īstenotājs

Kursa vadītājs

Rezidentūras specialitāte

Specialitāte
Vadītājs
Kontaktinformācija

-

Par studiju kursu

Mērķis

Iegūt zināšanas par gastrointestinālā trakta attīstību, tā funkcijām un fizioloģiju dažādos bērna vecumos.

Studiju rezultāti

Zināšanas

1.Spēj izskaidrot bērnu gremošanas trakta funkcionālās īpatnības. Aprakstīt gastrointestinālā trakta imūnās funkcijas. Novērtēt malabsorbcijas sindroma izpausmes bērniem ar celiakiju. Aprakstīt tievās un resnās zarnas fizioloģiju, izvērtējot pacientus ar īsās zarnas sindromu. Difernecēt gremošanas trakta alerģiskās saslimšanas dažāda vecuma bērniem.

Prasmes

1.Veikt pacientu ar malabsorbcijas sindromu patstāvīgu izvērtējumu. Diferencēt malabsorbcijas sindroma izpausmes dažāda vecuma bērniem, patstāvīgi realizēt izmeklējumu un ārstēšanas plānu. Izmantot pacientam piemērotākos testus malabsorbciju diagnostikai.

Kompetences

1.Analizēt un interpretēt diagnostikā iegūtos datus pareizā diagnozes noteikšanā. Argumentēt izvēlēto testu nepieciešamību un pamatot izvēlēto terapijas plānu.

Vērtēšana

Patstāvīgais darbs

Virsraksts
% no gala vērtējuma
Vērtējums
1.

Patstāvīgais darbs

-
-
Iegūt teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas bērna barošanas jautājumos, apgūt bērna gremošanas trakta attīstības un funkcionālās nobriešanas īpatnības. Patstāvīgi sagatavot klīniskās situācijas uzdevumu, atbilstoši kādai no semināru tēmām par celiakiju un gastrītiem, pamatot izvēlēto rīcību ar jaunākām Eiropas vadlīnijām.

Pārbaudījums

Virsraksts
% no gala vērtējuma
Vērtējums
1.

Pārbaudījums

-
-
Izvērtēt klīnisko prasmju apguvi. Izvērtēt teorētiskās zināšanas semināros. Izvērtēt patstāvīgā darba (prezentācijas) kvalitāti, atbilstību jaunākām vadlīnijām, prasmi piemērot teorētiskās zināšanas klīniskās situācijas analīzē un risināšanā.

Studiju kursa tēmu plāns

PILNA LAIKA
1. daļa
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Gastrointestinālā trakta attīstības ontoģenēze, tās norises klīniskā nozīme, funkcionālā gastrointestinālā trakta attīstība. Zarnu trakta endokrīnā sistēma.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Barības vads, tā anatomija, fizioloģija, embrionālās attīstības īpatnības. Augšējais un apakšējais barības vada sfinkters.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Gastroezofageālais reflukss- etioloģija, patofizioloģija, klīnika, diagnoze,ārstēšana.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Ahalāzija, citi motorās funkcijas traucējumi. Barības vada motilitātes slimības.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Barības gremošana, transports, absorbcija. Ogļhidrātu, olbaltumu, tauku absorbcija.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Žultsskābju enterohepātiskā cirkulācija. Žultsskābju sintēzes un vielu maiņas traucējumi. Primārais un sekundārais defekts.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Normāla zarnu flora, izmaiņas zarnu florā atkarībā no vecuma un diētas. Tievo zarnu disbakterioze: klīnika, diagnostika, ārstēšana.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Gastrointestinālā motilitāte.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Gastrointestinālā trakta imunoloģiskā funkcija.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Gastrointestinālā trakta nervu sistēma. Neironu struktūra un anatomija. N.vagus loma zarnu trakta inervācijā.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Gastrointestinālā trakta hormoni, to izdalīšanās jaundzimušajiem, zīdaiņiem un vecākiem bērniem atkarībā no barošanas. Zarnu trakta regulētājpeptīdi, to lokalizācija, fizioloģija un sekrēcija.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Ēšanas traucējumi un aptaukošanās. Anorexia nervoza un bulimia.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Disfāgija un vemšana. Cikliskās vemšanas sindroms, tā diagnostikas kritēriji, diferenciāldiagnoze un ārstēšana.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Akūtas sāpes vēderā- patofizioloģija, iespējamie iemesli. Akūtu sāpju diferenciāldiagnoze un īpatnības dažādos vecumos.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Hroniskas recidivējošas vēdersāpes- klīniskās izpausmes, diferenciāldiagnoze.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Šķidruma absorbcija. Diareju patofizioloģiskie mehānismi. Diareju diferenciāldiagnoze.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Mutes dobums, zobu attīstība. Anomālijas, kas ar to saistītas. Zobu bojājumi, kas ir atkarīgi no citiem patoloģiskiem stāvokļiem. Mutes mīksto audu bojājums. Siekalu dziedzeru bojājums.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Konstipācija un enkoprēze- etioloģija, patoģenēze, klīnika, izmeklēšanas plāns un ārstēšanas taktika.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Olbaltumvielu enerģētiskā trūksme- iemesli, anamnēzes nozīme diagnostikā, bērna izmeklēšana, laboratorā atradne, ārstēšanas taktika.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Kuņģis, tā embrionālā attīstība, anatomija, fizioloģija, sekrēcija. Gļotādas normāla histoloģija.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Helicobacter pylori- mikrobioloģija, bioķīmija, diagnostika, ārstēšana.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Gastrīts, gastropātija- cēloņi, klīniskā aina, diagnoze, ārstēšana.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Gastrointestinālā trakta funkcionālās izmaiņas bērniem ar iedzimtu un iegūtu imūndeficītu.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Peptiskās čūlas slimība bērniem- etioloģija, patoģenēze, klīnika, diagnostika, ārstēšana. Slimības, kuras saistītas ar kuņģa sekrēcijas stimulāciju.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Tievās un resnās zarnas anatomija un fizioloģija. Maldigestija, malabsorbcija. Gremošana zarnas dobumā, membrānu gremošana. Absorbcija. Diagnostika. Laboratorie testi.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Barojuma novērtējums. Antropometrija. Ķermeņa masa un auguma attiecības. Galvas, krūšu apkārtmērs.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Ar gastrointestinālo traktu saistītā alerģiskā patoloģija. Pārtikas alergēni. Barības produktu intolerances imūnās, neimūnās formas. Eozinofīlais gastroenterīts.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Celiakija- epidemioloģija, etioloģija, patoģenēze, tipiskā klīnika un atipiskās formas, ar celiakiju asociētās slimības, diagnoze, ārstēšana.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Īsās zarnas sindroms- definīcija, etioloģija, patofizioloģija. Zarnas adaptācija. Ārsta taktika šo slimnieku ārstēšanas gaitā, prognoze.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Aizkuņģa dziedzera anatomija, fizioloģija, embrioloģija, funkcionālās ultrastruktūras, aizkuņģa dziedzera fermenti, hormoni, iespējamās iedzimtās anomālijas.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Specifiskie un nespecifiskie testi aizkuņģa dziedzera funkcijas noteikšanai, to izmaiņas pie funkcijas nepietiekamības. Švahmana, Johansona- Blizāra sindroms. Citas ar aizkuņģa dziedzera ārējās funkcijas nepietiekamību saistītās slimības.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Cits

Tēmas

Infekciozās diarejas- etioloģija, patoģenēze, klīnika, diagnostika, terapija. Diētas terapija.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Cits

Tēmas

Ūdens vielmaiņas traucējumi bērniem ar infekcijas slimībām.Dehidratācijas veidi un pakāpes. Orālā un intravenozā rehidratācija.
Kopā kredītpunkti (ECTS):
58,00
Semināru skaits:
33
Ilgums (nedēļās):
44
Gala pārbaudījums:
Eksāmens rezidentūrā (Teorija un prakse)

Bibliogrāfija

Obligātā literatūra

1.

PubMed, UptoDate, www.jpgn.org, ESPGHAN mājaslapa, ECCO mājaslapa

2.

Pediatric nutrition in practice. 2nd ed.., revised edition/ Ed. B.Koletzko et Co-editors. Karger 2015.

3.

J.Pokrotnieks. Gastrointestinālā endoskopija. 2000, Rīga, Pilatus.

4.

P. Russo, D.A. Piccoli, E.D. Ruchelli. Pathology of Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease. 2004, Springer Verlag.