Endodontijas preklīniskais un klīniskais kurss
Studiju kursa īstenotājs
Rīga, Dzirciema iela 20, tsk@rsu.lv, +371 67455560
Par studiju kursu
Mērķis
Apgūt teorētiskas zināšanas un praktiskas iemaņas pulpas un apikālā periodonta audu slimību etioloģijā, diagnostikā, profilaksē un ārstēšanā.
Priekšzināšanas
Orālā anatomija, orālā histoloģija, zoba embrioloģija, pulpas histoloģija, fizioloģija, orālā mikrobioloģija, imunoloģija, rentgenoloģija, zobu cieto audu patoloģija.
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.Studiju kursa apguves rezultātā studenti zinās un spēs izkaidrot pulpas un periapikālo audu slimību profilaksi, etioloģiju, patoloģiju. Spēs novērtēt endodontisku slimību klīniskās izpausmes un ārstēšanas iespējas. Spēs veikt sejas-žokļu sāpju diferenciālo diagnostiku un pulpas un periapikālo audu slimību diagnostiku. Izpratīs un spēs izskaidrot pulpas un periapikālo audu mikrobioloģiju un imunoloģiju, saistību ar vispārējām organisma saslimšanām. Spēs nosaukt un raksturot endodontijā lietojamos materiālus, zinās medikamentu farmakoterapiju. Spēs novērtēt ārstēšanas rezultātu un noteikt prognozi endodontiski ārstētam zobam. Spēs novērtēt indikācijas ķirurģiskai un komplicētai endodontiskai ārstēšanai un pacienta nosūtīšanai pie endodontijas speciālista.
Prasmes
1.Studiju kursa apguves rezultātā studenti pratīs pielietot specifiskus diagnostiskus testus pulpas un periapikālo audu slimību diagnostikā, veikt rentgenuzņēmumus endodontijā. Pratīs izolēt endodontiski ārstējamus zobus. Pratīs veikt vitālas pulpas ārstēšanu un profilaksi. Spēs lietot atbilstošas metodes vitālu un devitālu viensakņu un daudzsakņu zobiem ar nekomplicētu anatomiju ārstēšanai un veikt neatliekamo palīdzību akūtos gadījumos.
Kompetences
1.Studenti iegūst kompetenci endodontijā, atbilstoši vispārējā zobārsta specialitātes nolikumam. Kompetence noteikt endodontiskas slimības diagnozi, pieņemt lēmumus un izvēlēties ārstēšanas veidus, kas ir saskaņā ar esošajām ārstniecības metodēm zobārstniecībā.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
Ieskaite
|
|
Studējošajiem patstāvīgi jāapgūst studiju kursa teorētiskā daļa, apgūstot katrai tēmai norādīto obligāto literatūru, studiju materiālus, prezentācijas un video lekcijas. Norādīto materiālu apguve ir obligāta studiju kursa sastāvdaļa un nepieciešama sekmīgai teorētisko zināšanu un praktisko iemaņu apguvei. Studiju kursa ietvaros studējošajiem obligāti jāveic regulārs praktiskais darbs pirmsklīniskajā mācību vidē. Praktiskā apmācība ietver sistemātisku dažādu zobu grupu endodontiskās pieejas apguvi, praktiski izstrādājot pieejas kavitāšu veidošanu priekšzobiem, kanīniem, premolāriem un molāriem, kā arī apgūstot sakņu kanālu lokalizēšanas, preparēšanas un pildīšanas pamatprincipus. Praktiskie uzdevumi tiek veikti, izmantojot mācību modeļus un fantomu galvas, tādējādi attīstot manuālās prasmes, telpisko domāšanu, instrumentu lietošanas iemaņas un izpratni par sakņu kanālu sistēmas anatomiju un morfoloģiju. Pirmsklīniskā apmācība veido pamatu turpmākajam klīniskajam darbam ar pacientiem. |
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
10 balles
|
|
Studiju kursa 1. daļas noslēgumā studējošais kārto rakstisku teorētisko ieskaiti un praktisko ieskaiti. Vērtējumu veido rakstiskā teorētiskā ieskaite (50%), praktiskā ieskaite (35%) un akumulētais vērtējums semestra laikā (15%). Studiju kursa 2. daļā tiek vērtētas klīniskās kompetences visa semestra laikā. Klīnisko prasību izpilde ir obligāts priekšnoteikums pielaišanai pie rakstiskā eksāmena. Otrā semestra noslēgumā studējošais kārto rakstisku eksāmenu klātienē, kura vērtējums ir studiju kursa 2. daļas gala vērtējums. |
||
|
2.
Pārbaudījums |
-
|
10 balles
|
|
Studiju kursa 1. daļa (pirmsklīniskā apmācība) Studējošā sniegums tiek vērtēts nepārtraukti visa semestra laikā, novērtējot teorētiskās zināšanas, praktiskās iemaņas un progresu profesionālo kompetenču apguvē. Gala vērtējumu veido: rakstiskā teorētiskā ieskaite – 50%, praktiskā ieskaite – 35%, akumulētais vērtējums semestra laikā – 15%. Akumulētajā vērtējumā tiek ņemta vērā studējošā sagatavotība nodarbībām, teorētisko zināšanu demonstrēšana nodarbību laikā, praktisko darbu kvalitāte, progress praktisko iemaņu apguvē, kā arī spēja pamatot izvēlēto ārstēšanas taktiku, instrumentu un materiālu izvēli. Vērtēšana ietver studenta izveidoto pieejas kavitāšu novērtēšanu atbilstoši pieejas kavitāšu veidošanas pamatprincipiem un kvalitātes kritērijiem, sakņu kanālu lokalizēšanu, instrumentu izvēli, sakņu kanālu preparēšanas un pildīšanas tehniku, kā arī atsevišķu ārstēšanas posmu izpildi. Praktiskajā ieskaitē tiek vērtēta atbilstoša urbuļu izvēle, pieejas kavitātes formas atbilstība, instrumentu izvēle sakņu kanālu preparēšanai, preparēšanas tehnika un kvalitāte, zoba sagatavošana pildīšanai, pildīšanas instrumentu un materiālu izvēle, kā arī pildījuma kvalitāte. Teorētiskās zināšanas tiek vērtētas rakstiskajos pārbaudījumos un teorētiskajā ieskaitē. Lai sekmīgi pabeigtu studiju kursa 1. daļu, studējošajam ir jāiegūst sekmīgs vērtējums gan teorētiskajā, gan praktiskajā daļā. Studiju kursa 2. daļa (klīniskā apmācība) Klīniskās kompetences tiek vērtētas nepārtraukti visa semestra laikā. Vērtēšanā tiek ņemta vērā diagnostikas veikšanas atbilstība, ārstēšanas plānošana, teorētisko zināšanu pielietošana klīniskajā darbā, manipulāciju kvalitāte, profesionālā attieksme, medicīniskās dokumentācijas noformēšana, kā arī pacientu drošības un infekcijas kontroles prasību ievērošana. Vērtēšana ietver diagnozes noteikšanu, ārstēšanas plāna izstrādi, izolācijas izvēli, pieejas kavitātes veidošanu, darba garuma noteikšanu, sakņu kanālu preparēšanu, sakņu kanālu skalošanas un starpseansu medikamentozās apstrādes veikšanu, sakņu kanālu pildīšanu, radioloģisko izmeklējumu interpretāciju un endodontiskās ārstēšanas kvalitāti kopumā. Pirms klīnisko manipulāciju veikšanas pasniedzējs ir tiesīgs pārliecināties par studējošā teorētisko sagatavotību, veicot mutisku vai rakstisku zināšanu pārbaudi. Ja studējošais nespēj pamatot plānoto manipulāciju, ārstēšanas secību, instrumentu vai materiālu izvēli, kā arī iespējamo komplikāciju novēršanu, pasniedzējs ir tiesīgs noteikt papildu teorētisko pārbaudījumu pirms turpmākas klīniskā darba veikšanas. Visu klīnisko prasību izpilde ir obligāts priekšnoteikums pielaišanai pie rakstiskā eksāmena. Studiju kursa 2. daļas noslēgumā studējošais kārto rakstisku eksāmenu. Eksāmena vērtējums ir studiju kursa 2. daļas gala vērtējums. |
||
Studiju kursa tēmu plāns
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Endodontijas kursa mērķis. Zobu sakņu anatomija. Pulpas kamera. Zoba atvēršanas pamatprincipi incisīviem. Pulpas amputācija. Sakņu kanālu lokalizācijas principi.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Instrumenti sakņu kanālu apstrādei. Klasifikācija, standartizācija. Sakņu kanālu preparēšana ar rokas instrumentiem
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Zoba sakņu anatomija. Zoba atvēršanas pamatprincipi premolāriem. Sakņu kanālu medikamenti un skalojamie līdzekļi.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Zoba sakņu anatomija. Zoba atvēršanas pamatprincipi premolāriem. Zoba sakņu kanālu apstrāde ar NiTi rotējošiem instrumentiem.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Zoba sakņu anatomija. Zoba atvēršanas pamatprincipi molāriem.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Sakņu kanālu pildīšana.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Sakņu kanālu preparēšanas kļūdas.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Biomateriāli
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Pulpas patoloģija
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Periapikālo audu patoloģija. Mikrobioloģija
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Teorētiskā ieskaite
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
3
|
Tēmas
|
Prakstiskais tests
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
E-studiju vide
|
2
|
Tēmas
|
Endodontisko un periodontālo slimību savstarpējā saistība
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
E-studiju vide
|
2
|
Tēmas
|
Pieaugušo zobu traumu vadlīnijas un ārstēšana
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
E-studiju vide
|
2
|
Tēmas
|
Sakņu kanālu neķirurģiski pārārstēšanas pamatprincipi.
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
E-studiju vide
|
2
|
Tēmas
|
Sakņu kanālu ķirurģiski ārstēšanas pamatprincipi
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
E-studiju vide
|
2
|
Tēmas
|
Zobu plaisas un sakņu lūzumi
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
E-studiju vide
|
2
|
Tēmas
|
Rezorbcijas
|
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Attālināti
|
E-studiju vide
|
2
|
Tēmas
|
Vitālās pulpas terapija pieaugušiem pacientiem
|
-
Patstāvīgais darbs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
1
|
Tēmas
|
Pieejas kavitātes veidošana augšžokļa incisīvos
|
-
Patstāvīgais darbs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
1
|
Tēmas
|
Pieejas kavitātes veidošana apakšžokļa incisīvos
|
-
Patstāvīgais darbs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
1
|
Tēmas
|
Pieejas kavitātes veidošana augšžokļa premolāros
|
-
Patstāvīgais darbs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
1
|
Tēmas
|
Pieejas kavitātes veidošana apakšžokļa premolāros
|
-
Patstāvīgais darbs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
1
|
Tēmas
|
Pieejas kavitātes veidošana augšžokļa molāros
|
-
Patstāvīgais darbs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
1
|
Tēmas
|
Pieejas kavitātes veidošana apakšžokļa molāros
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
4
|
Tēmas
|
Ievads darbam ar pacientiem. Gadījumu atlase un ārstēšanas plānošana.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
4
|
Tēmas
|
Endodontisko slimību klasifikācija un klīniskā aina.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
4
|
Tēmas
|
Endodontisko slimību diagnostika.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
4
|
Tēmas
|
Tests. Darbs ar pacientiem.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
4
|
Tēmas
|
Endodontisko sāpju diferenciālā diagnostika.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
4
|
Tēmas
|
Akūtas slimības endodontijā, to ārstēšana.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
4
|
Tēmas
|
Jatrogēnās kļūdas endodontijā
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
4
|
Tēmas
|
Tests. Darbs ar pacientiem.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
4
|
Tēmas
|
Biomateriālu lietošana endodontijā.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
4
|
Tēmas
|
Endodontiski ārstētā zoba prognoze.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
4
|
Tēmas
|
Tests. Darbs ar pacientiem.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
4
|
Tēmas
|
Atskaite par klīnisko darbu. Studentu prezentācijas.
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
4
|
Tēmas
|
Atskaite par klīnisku darbu. Studentu prezentācijas. Jautājumi un atbildes.
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
Orstavik D., Ford P.T. Essential Endodontology: Prevention and Treatment of Apical Periodontitis. Wiley Blackwell, 2022
Papildu literatūra
Chugal N., Li L.M. Endodontic Prognosis. Clinical Guide for Optimal Treatment Outcome. Springer, 2017
International Journal of Endodontics
Journal of Endodontics
Citi informācijas avoti
Lekciju un praktisko nodarbību mācību materiāli./Teaching materials for lectures and practical lessons.
Zobārstniecības profesionālo asociāciju vadlīnijas./Guidelines for dental professional associations.