Kardioreanimācija

1.- izpratne par pacienta izvērtēšanu pirms sirds ķirurģiskām operacijām. - pacientu aprūpes standarts pirms un pēc ķirurģiskām sirds operācijām, - agrīnas un vēlīnas komplikācijas un to ārstēšanas taktika. - specializēts kardiovaskulārais nodrošinājums: • Indikācijas, ierobežojumi, komplikācijas. Invazīvo un neinvazīvo hemodinamisko mērījumu interpretācija; • Cirkulācijas nodrošinājumā lietojamo farmakoloģisko līdzekļu lietošanas indikācijas, kontrindikācijas (šķidrumi, inotropie līdzekļi un vazopresori). - elpošanas nodrošināšanas principi: • Arteriālo un venozo asinsgāzu paraugu interpretācija; • Respiratorās mazspējas cēloņi, novēršana un ārstēšana; • Elpceļu nodrošināšana akūtās situācijās; • Skābekļa terapijas principi un skābekļa nodrošinājuma ierīču izvēle; • Indikācijas dažādu invazīvu un neinvazīvu plaušu mākslīgās ventilācijas metožu izmantošanai (ieskaitot vispārīgos MPV principus); • Mākslīgās plaušu ventilācijas ietekme uz kardiovaskulāro sistēmu (cirkulāciju); • Akūts plaušu bojājums/ARDS (patoģenēze, diagnostika, novēršana, terapjas principi); - Infekciju profilakses un ārstēšanas principi; • Antibakteriālo medikamentu izvēle, indikācijas, komplikācijas, mijiedarbība; • Sepse, septisks šoks un SIRS.

1.- Spēt identificēt, novērtēt un stabilizēt hemodinamiski nestabilu pacientu. - Prast izmantot medicīnisko aprīkojumu, lai laikus identificētu kardiovaskulārās sistēmas traucējumus, kas prasa neatliekamu rīcību: • Artēriālās un centrālās venozās pieejas izveide , plaušu artēriju kateterizācija; • Hemodinamisko rādījumu mērījumi un interpretācija; • Inotropo, antiaritmisko un vazoaktīvo medikamentu, kā arī škidrumu izvēle un lietošana. - Elpošanas sistēmas nodrošināšana: • Spēja agrīni identificēt akūtas elpceļu nepietiekamības un respiratoras mazspējas pazīmes; • Trahejas intubācija; • Prast iegūt un interpretēt asins gāzu paraugus. (arteriālas, centrālas, jauktas venozas asinis). • Koriģēt šķidrumu, elektrolītu, metabolo un glikozes disbalansu. - veikt hemodinamiski nestabilu un akūtu pacientu dzīvībai vitālo funkciju neinvazīvu un invazīvu monitorēšanu un nodrošināšanu. - atpazīt agrīnas un vēlīnas sirds operāciju komplikācijas.

1.– spēja sagatavot pacientu sirds ķirurģiskai operācijai, – spēja atpazīt agrīnas un vēlīnas sirds operāciju komplikācijas un organizēt ārstēšanas procesu, – spēt nodrošināt adekvātu pacienta aprūpi pēc sirds operācijas. – Rezidentam jāprot veikt hemodinamiski nestabilu un akūtu pacientu dzīvībai vitālo funkciju neinvazīva un invazīva monitorēšana un nodrošināšana.