Anestēzija un intensīvā terapija pacientiem ar apdegumiem
Studiju kursa īstenotājs
Rezidentūras specialitāte
-
Par studiju kursu
Mērķis
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.Rezidenti spēj raksturot: 1. Anestēzijas īpatnības pacientiem ar apdegumiem, metožu izvēle, atkarībā no paredzētās ķirurģiskās manipulācijas veida un apjoma. 2. Akūta apdeguma trauma, apdeguma šoks, inhalācijas trauma, apdeguma brūces infekcija un septiskie sarežģījumi, hipermetabolisma stāvoklis pacientiem ar smagu apdeguma traumu - klīniskā aina un patofizioloģiskie attīstības mehānismi. 3. Primārās apskates, izmeklēšanas un sākotnējās ārstēšanas algoritms pacientam ar akūtu apdeguma traumu. Prognozes noteikšana. 4. Infūzijas terapijas īpatnības pacientiem ar akūtu apdeguma traumu; turpmāka infūzijas un transfūzijas terapija. 5. Apdeguma traumas intensīvās terapijas īpatnības, atkarībā no ķirurģiskās taktikas apdeguma brūču ārstēšanas procesā. 6. Pretsāpju terapijas īpatnības pacientiem ar akūtu apdeguma traumu, turpmākā atsāpināšana; opiātu un benzodiazepīnu atcelšanas sindroma profilakse. 7. Septisko sarežģījumu profilakses, diagnostikas un ārstēšanas īpatnības pacientiem ar apdeguma traumu. Apdeguma sepse. 8. Enterālās un parenterālās barošanas īpatnības pacientiem ar apdeguma traumu.
Prasmes
1.Rezidenti: 1. spēj nodrošināt anestēziju pacientiem ar apdegumiem, sekojošām ķirurģiskām manipulācijām: a. plašu apdeguma brūču apstrāde un pārsiešana, b. apdeguma brūču nekrektomija, c. cirkulāra apdeguma nekrotomija, d. apdeguma brūču autodermoplastika. 2. Spēj vekt centrālo vēnu kateterizāciju pacientiem ar apdegumiem, izmantojot dažādas pieejas, kuras nosaka apdeguma brūču lokalizācija - v. jugularis, v. subclavia (sub- un supraklavikulāra pieeja), v. femoralis. 3. Spēj nodrošināt tiešā arteriālā un venozā spiediena monitoringu pacientiem ar apdegumiem. 4. Spēj nodrošināt MPV pacientiem ar apdegumiem. 5. Spēj nodrošināt nepārtraukto hemodialīzi un hemofiltrāciju pacientiem ar apdegumiem. 6. Spēj nodrošināt anestēziju pacientiem ar apdegumiem, ķirurģisko manipulāciju un operāciju nodrošināšanai. 7. Spēj nodrošināt ārstnieciskās un diagnostiskās manipulācijas pacientiem ar apdeguma traumu.
Kompetences
1.Studiju kursu nobeigumā rezidents spējīgs pieņemt klīniski pamatotus lēmumus un efektīvi rīkoties, nodrošinot anestēziju un intensīvu terapiju slimniekiem ar apdegumiem.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
Teorētiskā sagatavošanas praktiskajām mācībām (ieskaitot arī kursā iekļauto prasmju apgūšanai), izmantojot rekomendētus mācību materiālus.
|
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
Klīnisko prasmju apguvi novērtē praktisko mācību vadītājs, bet specialitātes programmas vadītājs organizē studiju kursu teorētisko zināšanu pārbaudi (saskaņā ar RSU Studiju reglamentu II). Teorētisko zināšanu vērtēšanai lieto dažādas zināšanu vērtēšanas metodes: daudzatbilžu testus, esejas, klīnisko problēmu risinājumu aprakstus, gadījumu prezentācijas, u.c.. Prasmes vērtē novērojot veikumu darba vietā, kā arī izmanto novērojumus demonstrējumos uz manekena vai simulatora, kā arī objektīvi strukturēto klīnisko prasmju pārbaudi. Rezidentu zināšanas un prasmes vērtē ar atzīmi pēc 10 ballu sistēmas.
|
||
Studiju kursa tēmu plāns
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Hemostāzes traucējumi intensīvās terapijas nodaļas pacientiem.
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
V. Liguts. Intensīvās terapijas rokasgrāmata. Riga: Medicīnas apgāds, 2008
A. Sondore. Anestezioloģijas pamati jautājumos un atbildēs. Rīga: Nacionālais Apgāds, 2011
I. Vanags, A. Sondore. Klīniskā anestezioloģija un intensīvā terapija. Rīga: Nacionālais Apgāds, 2008
Papildu literatūra
A.R. Aitkenhead, et al. Smith and Aitkenhead's Textbook of Anaesthesia. 6th ed. Churchill Livingstone Elsevier, 2013.
P.G. Barash. Clinical Anesthesia. 7th ed. Lippincott- Williams& Wilkins, 2013.
J.L. Vincent. Annual Update in Intensive Care and Emergency Medicine. Springer, International Publishing, 2016.
J.L. Vincent, et al. Textbook of Critical Care. 6th ed. Elsevier, 2015.
R.D. Miller, et al. Anesthesia. 8th ed. Saunders, 2014.