Veidlapa Nr. M-3 (8)
Studiju kursa apraksts

Veselības aprūpes kvalitātes vadība

Studiju kursa pamatinformācija

Kursa kods
VVDG_051
Zinātnes nozare
Citas sociālās zinātnes, tai skaitā starpnozaru sociālās zinātnes un militārā zinātne
Kredītpunkti (ECTS)
3,00
Mērķauditorija
Digitālā veselība; Sabiedrības veselība; Veselības vadība
LKI
7. līmenis
Studiju veids un forma
Pilna laika

Studiju kursa īstenotājs

Kursa vadītājs
Struktūrvienības vadītājs
Struktūrvienība
Veselības vadības docētāju grupa
Kontaktinformācija

Dzirciema iela 16, Rīga

Par studiju kursu

Mērķis

Studiju kursa mērķis ir veidot studentiem sistēmisku izpratni par veselības aprūpes kvalitāti, tās dimensijām un novērtēšanas pieejām, attīstot spēju integrēt klīniskos rezultātus, pacientu ziņotos rezultātus un pieredzi, darbinieku pieredzi un veselības sistēmas rādītājus vienotā kvalitātes novērtējumā. Kurss attīsta prasmes izmantot kvalitātes datus, uzlabojumu plānošanai un īstenošanai, kā arī izprast vērtībā balstītas veselības aprūpes principus un orientāciju uz pacientam nozīmīgiem veselības rezultātiem.

Priekšzināšanas

Studentiem vēlama pamata izpratne par veselības aprūpes sistēmas uzbūvi un darbības principiem, veselības aprūpes organizāciju darbību un veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanas procesu. Vēlamas arī pamata zināšanas veselības aprūpes vadībā un veselības politikā, kā arī spēja izprast un interpretēt vienkāršus veselības aprūpes datus un rādītājus. Iepriekšējas specializētas zināšanas veselības aprūpes kvalitātes vadībā nav nepieciešamas.

Studiju rezultāti

Zināšanas

1.Izskaidro veselības aprūpes kvalitātes jēdzienu, galvenās dimensijas un nozīmīgākos kvalitātes modeļus.

Patstāvīgais darbs un pārbaudījumi

Veselības aprūpes kvalitātes izvērtējums • Rakstisks tests

2.Pārzina veselības aprūpes kvalitātes mērīšanas principus, indikatoru veidus un galvenos datu avotus, tostarp CROM, PROM, PREM, pacientu drošības, procesu un rezultātu rādītājus.

Patstāvīgais darbs un pārbaudījumi

Rakstisks tests • Veselības aprūpes kvalitātes izvērtējums

3.Rakturo kvalitātes uzlabošanas pamatprincipus un galvenās uzlabojumu pieejas.

Patstāvīgais darbs un pārbaudījumi

Veselības aprūpes kvalitātes izvērtējums • Rakstisks tests

4.Raksturo vērtībā balstītas veselības aprūpes, pacientam nozīmīgu rezultātu un rādītāju salīdzinošās analīzes principus.

Patstāvīgais darbs un pārbaudījumi

Rakstisks tests • Veselības aprūpes kvalitātes izvērtējums

Prasmes

1.Izvēlas konkrētam kvalitātes jautājumam piemērotus indikatorus un datu avotus.

Patstāvīgais darbs un pārbaudījumi

Veselības aprūpes kvalitātes izvērtējums • Rakstisks tests

2.Analizē un interpretē veselības aprūpes kvalitātes datus.

Patstāvīgais darbs un pārbaudījumi

Rakstisks tests • Veselības aprūpes kvalitātes izvērtējums

3.Identificē kvalitātes problēmas un nosaka uzlabojumu prioritātes.

Patstāvīgais darbs un pārbaudījumi

Veselības aprūpes kvalitātes izvērtējums • Rakstisks tests

4.Kartē pacienta ceļu un veselības aprūpes procesus, identificējot problēmpunktus un uzlabojumu iespējas.

Patstāvīgais darbs un pārbaudījumi

Rakstisks tests • Veselības aprūpes kvalitātes izvērtējums

5.Izvēlas pacientam nozīmīgus rezultātus un izmanto tos kvalitātes un vērtības novērtēšanā.

Patstāvīgais darbs un pārbaudījumi

Veselības aprūpes kvalitātes izvērtējums • Rakstisks tests

Kompetences

1.Patstāvīgi risina veselības aprūpes kvalitātes problēmas, integrējot dažādus datu avotus un perspektīvas.

Patstāvīgais darbs un pārbaudījumi

Rakstisks tests • Veselības aprūpes kvalitātes izvērtējums

2.Pieņem un pamato lēmumus par kvalitātes uzlabošanas prioritātēm un risinājumiem.

Patstāvīgais darbs un pārbaudījumi

Veselības aprūpes kvalitātes izvērtējums • Rakstisks tests

3.Piemēro kvalitātes mērīšanas un uzlabošanas principus organizācijas un veselības sistēmas kontekstā.

Patstāvīgais darbs un pārbaudījumi

Rakstisks tests • Veselības aprūpes kvalitātes izvērtējums

Vērtēšana

Patstāvīgais darbs

Virsraksts
% no gala vērtējuma
Vērtējums
1.

Veselības aprūpes kvalitātes izvērtējums

50,00% no gala vērtējuma
10 balles

Students izvēlas vienu konkrētu veselības aprūpes kvalitātes jomu, problēmu, pacientu grupu, diagnožu grupu vai veselības aprūpes organizāciju un veic tās kvalitātes izvērtējumu, balstoties uz pieejamajiem datiem un kursā apgūtajām kvalitātes novērtēšanas pieejām.

Darbā nepieciešams:

  1. Definēt izvēlēto kvalitātes jautājumu un pamatot tā nozīmīgumu.
  2. Izvēlēties un raksturot atbilstošos kvalitātes indikatorus un datu avotus.
  3. Analizēt pieejamos datus un identificēt būtiskākās tendences, atšķirības, problēmas vai kvalitātes nepilnības.
  4. Interpretēt rezultātus, ņemot vērā pacienta, veselības aprūpes profesionāļa, organizācijas un/vai veselības sistēmas perspektīvu.
  5. Ja iespējams, salīdzināt rezultātus ar citu organizāciju, reģionu, valstu, starptautisku organizāciju vai benchmark datiem.
  6. Identificēt prioritārās kvalitātes uzlabošanas jomas.
  7. Izstrādāt un pamatot iespējamos kvalitātes uzlabošanas risinājumus vai rekomendācijas.
  8. Definēt, kādi rādītāji nākotnē būtu izmantojami, lai novērtētu piedāvāto uzlabojumu rezultātus.

Prezentācijā studentam jāparāda spēja ne tikai aprakstīt datus, bet arī kritiski tos interpretēt, sasaistīt ar veselības aprūpes kvalitātes principiem un izmantot analīzes rezultātus pamatotu uzlabojumu priekšlikumu izstrādei.

Pārbaudījums

Virsraksts
% no gala vērtējuma
Vērtējums
1.

Rakstisks tests

50,00% no gala vērtējuma
10 balles

Studiju kursa noslēgumā studenti kārto rakstisku testu, kura mērķis ir novērtēt kursā iegūtās zināšanas un spēju tās piemērot veselības aprūpes kvalitātes novērtēšanas un uzlabošanas situācijās.

Tests aptver visas galvenās kursa tēmas:

  • veselības aprūpes kvalitātes jēdzienu, dimensijas un galvenos kvalitātes modeļus;
  • kvalitātes indikatorus, datu avotus un kvalitātes mērīšanas principus;
  • CROM, PROM, PREM, pacientu drošības, procesu un rezultātu rādītājus;
  • kvalitātes uzlabošanas principus un metodes;
  • pacientu un veselības aprūpes profesionāļu iesaisti kvalitātes uzlabošanā;
  • Value-Based Healthcare, pacientam nozīmīgus rezultātus, ICHOM un benchmarking.

Testā tiek izmantoti gan zināšanu pārbaudes jautājumi, gan situāciju analīzes jautājumi, kuros studentam jāizvēlas atbilstošs kvalitātes indikators, jāinterpretē dati, jāidentificē kvalitātes problēma vai jāizvēlas piemērotākā kvalitātes uzlabošanas pieeja.

Noslēguma tests novērtē studenta spēju izprast veselības aprūpes kvalitātes pamatprincipus, analizēt kvalitātes informāciju un piemērot kursā apgūtās pieejas praktisku veselības aprūpes kvalitātes problēmu risināšanā.

Studiju kursa tēmu plāns

PILNA LAIKA
1. daļa
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Mācību telpa
2

Tēmas

Veselības aprūpes kvalitātes jēdziens
Apraksts
  • Donabedian kvalitātes modelis
  • Institute of Medicine (IOM) kvalitātes dimensijas:
  • Pasaules Veselības organizācijas (WHO) kvalitātes dimensijas
  • Ārstniecības iestādes kvalitātes pārvaldības sistēmas dizainēšana: kontrole vs. sistēmiska pārvaldība
  • Klīniskais ceļš: pārvaldības objekts un kvalitātes pārvaldības sistēmas integrācijas stratēģija (procesu pieeja un riskos balstīta domāšana)
  • Pacientu drošība kā kvalitātes pārvaldības dimensijas principi
  • Klīnisko risku pārvaldība
  • Kvalitātes izpratne no dažādām perspektīvām: pacients, veselības aprūpes profesionālis, organizācija un veselības sistēma
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Mācību telpa
2

Tēmas

Veselības aprūpes kvalitātes mērīšana
Apraksts
  • Kvalitātes indikatori un to veidi, struktūras, procesa un rezultātu indikatori
  • Pacienta ziņotie mērījumi kvalitātes novērtēšanā
  • CROM, PROM un PREM integrācija
  • Kvalitatīvie dati kā kvalitātes informācijas avots
  • Darbinieku pieredze un tās saistība ar veselības aprūpes kvalitāti
  • Kvalitātes mērīšana dažādos veselības aprūpes sistēmas līmeņos
  • Integrētas kvalitātes mērīšanas sistēmas veidošana
  • Audits
  • Klīniskā ceļa kartēšana
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Mācību telpa
2

Tēmas

Pacientu drošības dimensija
Apraksts
  • Pacientu drošības pārvaldības principi
  • Medicīnas kļūdu pārvaldība
  • Nesodoša kļūdu ziņošana un uzraidzība
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Mācību telpa
2

Tēmas

Kvalitātes uzlabošana: no datiem līdz pārmaiņām
Apraksts
  • Kvalitātes uzlabošanas pamatprincipi
  • Uzlabojumu metodes veselības aprūpē
  • No datiem līdz uzlabojumu prioritātēm
  • Pacientu un darbinieku iesaiste uzlabojumu veidošanā
  • Pacienta ceļa un veselības aprūpes procesu kartēšana
  • Pilns kvalitātes uzlabošanas cikls
  • Pārmaiņu ieviešana un ilgtspēja
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Mācību telpa
2

Tēmas

Veselības aprūpes kvalitātes uzraudzība veselības aprūpes organizācijā
Apraksts
  • Kvalitātes uzraudzības pārvaldība
  • Sadarbība un komanda
  • Datu ieguve un pieejamība
  • Rezultātu analīze
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Mācību telpa
2

Tēmas

Vērtībā balstīta veselības aprūpe: rezultāti, kas ir nozīmīgi pacientam
Apraksts
  • Vērtībā balstītas veselības aprūpes pamatprincipi, pāreja no pakalpojuma apjoma uz rezultātu un vērtību
  • Apmaksas modeļi un to ietekme uz aprūpes organizāciju
  • Pacientam nozīmīgi veselības rezultāti
  • ICHOM un standartizēta rezultātu mērīšana
  • Benchmarking kā kvalitātes un vērtības uzlabošanas instruments
  • Vērtības novērtēšana pacienta aprūpes ceļā
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Mācību telpa
2

Tēmas

Veselības aprūpes kvalitātes jēdziens
Apraksts
  • Donabedian kvalitātes modelis
  • Institute of Medicine (IOM) kvalitātes dimensijas:
  • Pasaules Veselības organizācijas (WHO) kvalitātes dimensijas
  • Ārstniecības iestādes kvalitātes pārvaldības sistēmas dizainēšana: kontrole vs. sistēmiska pārvaldība
  • Klīniskais ceļš: pārvaldības objekts un kvalitātes pārvaldības sistēmas integrācijas stratēģija (procesu pieeja un riskos balstīta domāšana)
  • Pacientu drošība kā kvalitātes pārvaldības dimensijas principi
  • Klīnisko risku pārvaldība
  • Kvalitātes izpratne no dažādām perspektīvām: pacients, veselības aprūpes profesionālis, organizācija un veselības sistēma
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Mācību telpa
2

Tēmas

Veselības aprūpes kvalitātes mērīšana
Apraksts
  • Kvalitātes indikatori un to veidi, struktūras, procesa un rezultātu indikatori
  • Pacienta ziņotie mērījumi kvalitātes novērtēšanā
  • CROM, PROM un PREM integrācija
  • Kvalitatīvie dati kā kvalitātes informācijas avots
  • Darbinieku pieredze un tās saistība ar veselības aprūpes kvalitāti
  • Kvalitātes mērīšana dažādos veselības aprūpes sistēmas līmeņos
  • Integrētas kvalitātes mērīšanas sistēmas veidošana
  • Audits
  • Klīniskā ceļa kartēšana
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Mācību telpa
2

Tēmas

Pacientu drošības dimensija
Apraksts
  • Pacientu drošības pārvaldības principi
  • Medicīnas kļūdu pārvaldība
  • Nesodoša kļūdu ziņošana un uzraidzība
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Mācību telpa
2

Tēmas

Kvalitātes uzlabošana: no datiem līdz pārmaiņām
Apraksts
  • Kvalitātes uzlabošanas pamatprincipi
  • Uzlabojumu metodes veselības aprūpē
  • No datiem līdz uzlabojumu prioritātēm
  • Pacientu un darbinieku iesaiste uzlabojumu veidošanā
  • Pacienta ceļa un veselības aprūpes procesu kartēšana
  • Pilns kvalitātes uzlabošanas cikls
  • Pārmaiņu ieviešana un ilgtspēja
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Mācību telpa
2

Tēmas

Veselības aprūpes kvalitātes uzraudzība veselības aprūpes organizācijā
Apraksts
  • Kvalitātes uzraudzības pārvaldība
  • Sadarbība un komanda
  • Datu ieguve un pieejamība
  • Rezultātu analīze
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Mācību telpa
2

Tēmas

Vērtībā balstīta veselības aprūpe: rezultāti, kas ir nozīmīgi pacientam
Apraksts
  • Vērtībā balstītas veselības aprūpes pamatprincipi, pāreja no pakalpojuma apjoma uz rezultātu un vērtību
  • Apmaksas modeļi un to ietekme uz aprūpes organizāciju
  • Pacientam nozīmīgi veselības rezultāti
  • ICHOM un standartizēta rezultātu mērīšana
  • Benchmarking kā kvalitātes un vērtības uzlabošanas instruments
  • Vērtības novērtēšana pacienta aprūpes ceļā
Kopā kredītpunkti (ECTS):
3,00
Kontaktstundas:
24 ak. st.
Gala pārbaudījums:
Eksāmens

Bibliogrāfija

Obligātā literatūra

1.

Par pacientu pieredzi noderīga informācija (LPPA)

2.

Par pacientu drošību un kvalitātes kritērijiem Latvijā (SPKC)

3.

Benson T. (2020). Measure what we want: a taxonomy of short generic person-reported outcome and experience measures (PROMs and PREMs). BMJ Open Quality

4.

Walton, Marc K., et al. (2015). "Clinical Outcome Assessments: Conceptual Foundation—Report of the Ispor Clinical Outcomes Assessment – Emerging Good Practices for Outcomes Research Task Force." Value in Health

5.

Donetto, Sara, et.al. (2015). "Experience-Based Co-Design and Healthcare Improvement: Realizing Participatory Design in the Public Sector." The Design Journal

Papildu literatūra

1.

Stefan Larsson (2022). The Patient Priority, McGraw Hill

2.

Michael E. Porter, Elizabeth Olmsted Teisberg (2006). Redefining Health Care : Creating Value-Based Competition on Results, Harvard Business Review Press

3.

Micheal E, Thomas H. Lee. (2013)."The Strategy That Will Fix Healh Care." Harvard Busines Review,

4.

Donabedian, Avedis (2002). Introduction to Quality Assurance in Health Care, An. Oxford University Press, Incorporated

Citi informācijas avoti

1.

Par pacientu pieredzi Latvijā

2.

Rīki kvalitātes uzlabošanai

3.

Cilvēkpieredzes ietvars