Veidlapa Nr. M-3 (8)
Studiju kursa apraksts
Neinvazīvā attēlu diagnostika un funkcionālā diagnostika
Kursa kods
RKA_029
Zinātnes nozare
Klīniskā medicīna
Kredītpunkti (ECTS)
27,00
Mērķauditorija
Ārstniecība
LKI
8. līmenis
Studiju kursa īstenotājs
Kursa vadītājs
Andris Skride
Rezidentūras specialitāte
Specialitāte
Kardiologs
Vadītājs
Andris Skride
Kontaktinformācija
-
Par studiju kursu
Mērķis
Kurss paredzēts kardioloģijas rezidentiem teorētisko un praktisko zināšanu apgūšanai par mūsdienu neinvazīvās attēldiagnostikas un funkcionālās diagnostikas metodēm kardioloģijā: elektrokardiogrāfija, slodzes testi, radionukleīdās metodes, ehokardiogrāfija (ieskaitot stresa ehoKG un transezofagālo ehoKG), MS-CT, CT angiogrāfija, MRI, PET, maģistrālo artēriju US/doplerogrāfija u.c.
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.demonstrē zināšanas par: - kardioloģijā izmantoto neinvazīvās attēldiagnostikas un funkcionālās izmeklēšanas metožu būtība, indikācijas, kontrindikācijas, priekšrocības un trūkumi, pacienta pareiza sagatavošana izmeklējumiem, to iespējamās komplikācijas un komplikāciju savlaicīga profilakse, - neinvazīvo kardiovaskulāro attēldiagnostikas izmeklējumu atrades norma un novirzes no tās.
Prasmes
1.- atpazīt neinvazīvo kardiovaskulāro attēldiagnostikas izmeklējumu atrades normu un novirzes no tās,veikt EKG pierakstu ar 12 standarta novadījumiem un papildu novadījumiem, - patstāvīgi veikt un aprakstīt skrīninga elektrokardiogrammu un skrīninga ehokardiogrāfiju, - sertificēta ārsta uzraudzībā veikt slodzes testu ar EKG pierakstu (veloergometrija) un standarta transtorakālas ehokardiogrāfiju.
Kompetences
1.- kardioloģijā izmantoto neinvazīvās attēldiagnostikas un funkcionālās izmeklēšanas metožu indikācijas, kontrindikācijas, pacienta pareiza sagatavošana izmeklējumiem, komplikāciju savlaicīga profilakse, rezultātu interpretācija klīniskā un citu papildizmeklējumu kontekstā. - patstāvīgi interpretēt elektrokardiogrammu atbilstoši skrīninga metodes komptencei, - patstāvīga skrīninga ehokardiogrāfijas metodes pielietošana un rezultātu interpretācija klīniskās situācijas kontekstā.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
Gatavo prezentāciju par kursa aprakstā minētajām tēmām, padziļināti izpēta tēmatu, sava pētnieciskā darba ietvaros, iepazīstas ar obligāto literatūru, nodarbojas ar pedagoģisko darbu (studentu un jaunāko gadu rezidentu apmācība).
|
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
Obligāts (100%) praktiskā darba veikums. Kavētais darbs ir jāatstrādā.
Semināru un lekciju apmeklējums (vismaz 75%) par kursa tēmu.
Kursa pārbaudes forma: mutisks eksāmens pārrunu veidā.
|
||
Studiju kursa tēmu plāns
PILNA LAIKA
1. daļa
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Ievads elektrokardiogrāfijā. Sirds anatomijas un fizioloģijas īss raksturojums. Normālas EKG kritēriji. Elektrokardiogrāfiskie slēdzienu noformēšana.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Perēkļu procesa diagnostika: dziļuma, lokalizācijas, stadijas noteikšana.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Repolarizācijas traucējumi. Infarktam līdzīgas izmaiņas.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Aritmiju iedalījums. Aritmiju diagnostikas un novertēšanas principi. Automatisma traucējumi. Sinusa mezgla disfunkcijas sindroms.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Atrioventrikulārās vadīšanas traucējumi. Elektrokardiostimulācijas pamati.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Intraventrikulārās vadīšanas traucējumi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Kambaru agrīnas depolarizācijas sindroms (WPW, CLC u.c.).
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Ekstrasistolija. Parasistolija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Tahiaritmiju attistības galvenie mehanismi. Priekškambaru un kambaru mirdzēšanas un plandīšanas.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Supraventrikulārās un ventrikulārās tahikardijas. Ieskaite.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Ultraskaņa. Attēla veidošanās. Izmeklēšanas režīmi. Standartprojekcijas. Sirds cikla periodi. Attēla optimizācija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Doplerogrāfija: CW, PW, krāsu, audu doplerogrāfija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
KK sistoliskā funkcija. KK izsviedes frakcija, sirds minūtes tilpums. LK sistoliskā funkcija. KSS. MI, komplikācijas.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Arteriāla hipertensija. KK hipertrofija. KK masa, masas indekss, relatīvais sienu biezums. Asimetriska KK hipertrofija. Dinamiska KK izejas trakta obstrukcija. Atlēta sirds.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Aortālā vārstule. Aortāla stenoze. Supravalvulāra, subvalvulāra stenoze. Aortālās vārstules nepietiekamība.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Mitrāla vārstule. Mitrāla stenoze. Mitrāla nepietiekamība. Mitrālās vārstules prolapss.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Trikuspidālā un pulmonālā vārstule: norma un patoloģija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Protezētas vārstules, to funkcijas novērtēšana. „Mismatch”
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Kardiomiopātijas: Dilatācijas KMP. Mehāniska disinhronija. Indikācijas sirds resinhronizācijas terapijai. Kardiomiopātijas: Hipertrofiska KMP. Restriktīva KMP. Infiltratīvas kardiomiopātijas.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Aortas patoloģija: ascendējošās aortas aneirisma, aortas disekcija, aortas koarktācija. Marfāna sindroms.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Miokardīts. Perikardīts. Intrakardiāli veidojumi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Endokardīts, tā komplikācijas.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Iedzimtas sirdskaites: atvērta ovālā atvere, ātriju starpsienas defekts, kambaru starpsienas defekts, atvērts arteriālais vads.
Iedzimtas sirdskaites: Fallo tetrāde, maģistrālo asinsvadu transpozīcija, iedzimti koriģēta maģistrālo asinsvadu transpozīcija, Ebšteina anomālija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Pulmonāla hipertensija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Kreisā kambara diastoliska disfunkcija.
Transezofageālā ehokardiogrāfija.
Stresehokardiogrāfija.
3D ehokardiogrāfija.
|
Kopā kredītpunkti (ECTS):
27,00
Semināru skaits:
25
Ilgums (nedēļās):
20
Gala pārbaudījums:
Eksāmens rezidentūrā (Teorija un prakse)
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
1.
Goldberger's Clinical Electrocardiography, 9th Edition. Elsevier, 2018.
2.
Otto C. Textbook of Clinical Echocardiography, 5th Edition. Copyright © 2013, 2009, 2004, 2000, 1995 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
3.
Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 10th Edition. Copyright © 2015, 2012, 2008, 2005, 2001, 1997, 1992, 1988, 1984, 1980 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
4.
Latvijas kardiologu biedrības vadlīnijas: www.kardiologija.lv
5.
Amerikas Sirds asociācijas un Amerikas Kardioloģijas koledžas vadlīnijas un zinātniskie paziņojumi: http://www.ahajournals.org/misc/sci-stmts_topindex.shtml
6.
Eiropas kardiologu biedrības vadlīnijas: http://www.escardio.org, http://www.escardio.org/guidelines-surveys/esc-guidelines/Pages/GuidelinesList.aspx
Papildu literatūra
1.
Chou's Electrocardiography in Clinical Practice, 6th Edition, Elsevier, 2008
2.
The EACVI Textbook of Echocardiography. 2nd Edition. The European Society of Cardiology.
3.
The EACVI Echo Handbook. The European Society of Cardiology.
4.
The ESC Textbook of Cardiovascular Imaging. 2nd Edition. The European Society of Cardiology.
5.
The EAE Textbook of Echocardiography. The European Society of Cardiology.
6.
Practice of Clinical Echocardiography, 5th Edition. Copyright © 2017 by Elsevier Inc. All rights reserved.
7.
Otto C. Principles of Echocardiography. Copyright © 2012 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
8.
Advanced Approaches in Echocardiography. Copyright © 2012 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
9.
ASE’s Comprehensive Echocardiography, 2nd Edition. Copyright © 2016, 2011 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
10.
Atlas of 3D Echocardiography. Copyright © 2013 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
11.
Echocardiography in Congenital Heart Disease. Copyright © 2012 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
12.
Essential Echocardiography, 2nd Edition. Copyright © 2013 Elsevier Ltd All rights reserved.
13.
Echocardiography in Congenital Heart Disease. Copyright © 2012 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
14.
Echocardiography in Heart Failure. Copyright © 2012 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
15.
The ESC Textbook of Cardiovascular Medicine, 2nd Edition. The European Society of Cardiology, 2009.
16.
Cases in Adult Congenital Heart Disease. Copyright © 2010 by Churchill Livingstone, an imprint of Elsevier Inc.
17.
Clinical Recognition of Congenital Heart Disease, 6th Edition. Copyright © 2012, 2003, 1994, 1987, 1978, 1970 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
18.
Congenital Heart Disease in Adults, 3rd Edition. Copyright © 2009, 1998, 1991 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
19.
Diagnosis and Management of Adult Congenital Heart Disease, 3rd Edition. Copyright © 2018 by Elsevier, Inc. All rights reserved.
20.
Herolds G. un līdzautori. Iekšķīgās slimības. Kardioloģija. Rīga, 2017.
Citi informācijas avoti
1.
ClinicalKey. Available from: https://www.clinicalkey.com
2.
ScienceDirect. Pieejams: https://www.sciencedirect.com
3.
UpToDate. Pieejams: https://www.uptodate.com
4.
Knowledge centre of the European Society of Cardiology. Pieejams: http://www.escardio.org/knowledge
5.
Eiropas Kardiologu biedrības žurnāli: European Heart Journal, Heart Failure, Cardiovascular Prevention and Rehabilitation, EP Europace, Echocardiography. Pieejams: http://www.escardio.org/Pages/index.aspx
6.
Amerikas Sirds asociācijas žurnāli: Circulation, Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, Circulation: Heart Failure, Circulation: Cardiovascular Imaging, Circulation: Cardiovascular Interventions, Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, Circulation: Cardiovascular Genetics: http://www.ahajournals.org/circportfolio/; Hypertension, Stroke, Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. Available from: http://www.ahajournals.org/.
7.
Journal of the American College of Cardiology. Pieejams: http://www.onlinejacc.org
8.
New England Journal of Medicine. Pieejams: http://content.nejm.org
9.
Journal of American Medical Association. Pieejams: http://jama.ama-assn.org
10.
The Lancet. Pieejams: http://www.thelancet.com
11.
British Medical Journal. Pieejams: http://www.bmj.com
12.
Latvijas Ārsts
13.
Doctus
14.
Medicus Bonus