Laboratorija
Studiju kursa īstenotājs
Rezidentūras specialitāte
-
Par studiju kursu
Mērķis
Nodrošināt rezidentiem padziļinātas zināšanas un praktiskas iemaņas laboratorijas medicīnā, īpaši koncentrējoties uz klīnisko bioķīmiju, hematoloģiju, imunoloģiju, mikrobioloģiju, imūnhematoloģiju un transplantācijas imunoloģiju; attīstīt klīniskās domāšanas spējas laboratorijas diagnostikas kontekstā un veicināt laboratorijas un ārsta sadarbību, īpaši transplantācijas izmeklējumu, imūnsupresijas monitoringa un infekciju kontroles kontekstā.
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.- Laboratorijas izmeklējumu pamatprincipi: bioķīmija, imunoloģija, mikrobioloģija, imūnhematoloģija - Transplantācijas pacientiem nozīmīgākie izmeklējumi: HLA, DSA, infekciju diagnostika, imūnsupresijas monitorings. Izmeklējumu pamatprincipi, nozīme. - Preanalītiskie, analītiskie un postanalītiskie posmi un to ietekme uz rezultātiem - laboratorijas kvalitātes kontroles principi, standartu prasības un akreditācijas process. - laboratorijas informācijas sistēmas (LIS) un to sasaiste ar slimnīcas IT vidi.
Prasmes
1.- Interpretēt bioķīmiskos, hematoloģiskos, imunoloģiskos un mikrobioloģiskos datus. - Novērtēt laboratorijas rezultātus transplantācijas kontekstā: recipientu izmeklējumus, saderības, pēc transplantācijas uzraudzība - Atpazīt kļūdainus vai nekonsekventus rezultātus
Kompetences
1.- Izprot preanalītiskās, analītiskās un postanalītiskās fāzes ietekmi uz laboratorijas rezultātiem. - Ir spējīgs izvērtēt laboratorijas izmeklējumu kvalitāti un nozīmību konkrētā pacienta gadījumā - Spēj iesaistīties klīniskajā lēmumu pieņemšanā transplantācijas pacientu vadībā, balstoties uz laboratorijas datiem.
Vērtēšana
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
10 balles
|
|
Zināšanas tiek vērtētas 10 ballu sistēmā. Praktisko prasmju novērtējums 10 ballu sistēmā. |
||
Studiju kursa tēmu plāns
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
Tēmas
|
Laboratorijas loma transplantācijas pacientu uzraudzībā
• HLA saderības nozīme transplantācijā
• Donorspecifiskās antivielas (DSA), PRA, cfDNA
• Individuālās saderība (crossmatch) testi un to interpretācija
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
Tēmas
|
Laboratorijas un ārstu sadarbība: no parauga līdz lēmumam
• Kritiskie rādītāji, kļūdu ietekme
• Kvalitātes kontrole un laboratorijas informācijas sistēma (LIS)
• Rezultātu interpretācija un komentāri nefrologam
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
Leber, A. L. (Ed.) (2024) The Clinical Microbiology Procedures Handbook, 5th edition. ASM Press
Storoženko, J. (Ed.) (2024). Laboratoriskie izmeklējumi dažādu slimību diagnostikā. Medicīnas apgāds.
Richard A. McPherson, Matthew R. Pincus (2021) Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 24th edition.
Tait BD. Transplantation Immunology: Methods and Protocols. Springer Protocols, 2021. (Praktisks pārskats par HLA tipēšanu, antivielu noteikšanu, crossmatch u.c.)
Rabinovitch A., et al. Clinical Chemistry: Principles, Techniques, and Correlations. Lippincott Williams & Wilkins, 2020. (Plašs laboratorijas rokasgrāmatas formāts, īpaši bioķīmijā un hematoloģijā.)
KDIGO Clinical Practice Guidelines for the Care of Kidney Transplant Recipients. Kidney Int Suppl, 2009 & jaunākie papildinājumi. (Vadlīnijas nefrologiem par transplantācijas pacientu aprūpi, tostarp imūnsupresijas monitoringu.)
EFI Standards for Histocompatibility & Immunogenetics Laboratories. (Eiropas standarti HLA testēšanas laboratorijām; noder izpratnei par kvalitāti un metodēm.)
Mamode Nizam , Bestard Oriol , Claas Frans , Furian Lucrezia , Griffin Siân , Legendre Christophe , Pengel Liset , Naesens Maarten. European Guideline for the Management of Kidney Transplant Patients With HLA Antibodies: By the European Society for Organ Transplantation Working Group. Transplant International, Volume 35 – 2022, DOI=10.3389/ti.2022.10511
STAR 2017 Working Group Meeting Report. Tambur AR, Lonjeroa G, et al. Sensitization in Transplantation: Assessment of Risk (STAR) 2017 Working Group Meeting Report. *Am J Transplant*. 2018;18(9):2120‑34.
STAR 2019 Working Group Meeting Report. Tambur AR, Campbell P, Chong AS, et al. Sensitization in transplantation: Assessment of Risk 2019 Working Group Meeting Report. *Am J Transplant*. 2020;20(10):2652‑68.
STAR 2022 Clinical Recommendations for Posttransplant DSA Assessment. Lefaucheur C, Louis K, Morris AB, et al.; STAR 2022 Working Group. Clinical recommendations for posttransplant assessment of anti‑HLA donor‑specific antibodies: A Sensitization in Transplantation: Assessment of Risk consensus document. *Am J Transplant*. 2023;23(1):115‑32.