Veidlapa Nr. M-3 (8)
Studiju kursa apraksts

Artērijas okludējošas patoloģijas. Operatīva, endovaskulāra revaskularizācija

Studiju kursa pamatinformācija

Kursa kods
RAKI_028
Zinātnes nozare
Anatomija; Klīniskā medicīna
Kredītpunkti (ECTS)
48,00
Mērķauditorija
Ārstniecība
LKI
8. līmenis

Studiju kursa īstenotājs

Kursa vadītājs

Rezidentūras specialitāte

Specialitāte
Vadītājs
Kontaktinformācija

-

Par studiju kursu

Mērķis

Nodrošināt teorētisko zināšanu un praktisko iemaņu apguvi un pilnveidošanu artēriju okludējošās patoloģijās, atbilstoši asinsvadu ķirurģijas specialitātes nolikuma prasībām, lai ārstu sagatavotu sertifikācijai asinsvadu ķirurga specialitātē, atbilstoši Latvijas Republikas normatīvajiem dokumentiem.

Studiju rezultāti

Zināšanas

1.-Indikācijas, kontrindikācijas revaskularizācijai, -Konservatīvas ārstēšanas metodes, -Agrīnas un vēlīnas revaskularizācijas komplikācijas, -Precīzi zināt anatomiskās asinsvadu gaitas pie biežākām rekonstrukcijām.

Prasmes

1.Studējošais spēs: -Diagnosticēt artēriju oklūzijas līmeni, -Savlaicīgi atklāt agrīnas pēc revaskularizācijas komplikācijas, -Izvēlēties diagnostisko metodi un ārstēšanas principus komplikāciju gadījumos, -Dot slimniekiem rekomendācijas pēc operācijām. Apgūt pamata un vidēja līmeņa operācijas un endovaskulāras procedūras iemaņas. Nozīmēt un interpretēt nepieciešamos pirms un pēcoperācijas izmeklējumu materiālus, kā arī attālajā periodā. Nozīmēt kompetentas rekomendācijas slimniekiem ar okluzīvām artēriju slimībām.

Kompetences

1.Studējošais spēs: -Diagnosticēt artēriju oklūzijas līmeni, -Savlaicīgi atklāt agrīnas pēc revaskularizācijas komplikācijas, -Izvēlēties diagnostiskas metodes un ārstēšanas principus komplikāciju gadījumos, -Dot slimniekiem rekomendācijas pēc operācijām.

Vērtēšana

Patstāvīgais darbs

Virsraksts
% no gala vērtējuma
Vērtējums
1.

Patstāvīgais darbs

-
-
Padziļināta semināru tēmu izpēte un prezentāciju sagatavošanu par katru semināru.

Pārbaudījums

Virsraksts
% no gala vērtējuma
Vērtējums
1.

Pārbaudījums

-
-
Teorētisko zināšanu un praktisko iemaņu pārbaude studiju kursa noslēgumā 10 baļļu sistēmā.

Studiju kursa tēmu plāns

PILNA LAIKA
1. daļa
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Hroniskas kāju išēmijas iemesli, asinsvadu bojājumu lokalizācija: klīnika, sindromi, diagnostika. Ārstēšanas izvēle.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Artēriju slimību epidemioloģija, prognoze, profilakse. Endovazāla dilatācija, rekonstrukcija. Indikācijas revaskularizācijai. Subintimāla angioplastija.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Konservatīva ārstēšana pie hroniskas ekstremitātes išēmijas.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Vēdera viscerālo zaru patoloģija. Kollateraļu tīkls, hroniska un akūta viscerāla išēmija. Vasculogēna impotence.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Sekundāras hipertensijas iemesli. Vazorenāla hipertensija. PTA, stenta implantācija, rekonstrukcija.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Ateroskleroze, aorto-arterīts, fibromuskulāra displāzija, trombangīts patoloģiju struktūrā. Ārstēšanas principi, atšķirības.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Operāciju un pēcoperāciju komplikācijas un profilakse. Specifiskas komplikācijas: Asiņošana, tromboze, akūta išēmija, muguras smadzeņu, zarnu asinsrites traucējumi, limfo-venoza nepietiekamība.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

“Entrapment” sindromi asinsvadu ķirurģijā.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Infekcija rekonstruktīvā asinsvadu ķirurģija agrīnajā un attālajā periodā. Izmeklēšana, konservatīvas un operatīvas ārstēšanas metodes.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Lumbālās simpatektomijas vieta hroniskas kāju išēmijas ārstēšanā.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Miega artērijas patoloģija: stenoze, oklūzija, iedzimtas anomālijas. Simptomātika, diagnostika, skrīnings.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Operatīvās terapijas indikācijas pie simptomātiskām un asimptomātiskām miega artērijas stenozēm. Insulta profilakse.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Zematslēgkaula, vertebrālas, brahiālas artērijas patoloģija. “Steal” sindroms, “Thoracic outlet” sindroms. Klīnika, diagnostika, diferenciāldiagnostika, izmeklēšanas apjoms, operatīvās terapijas veidi. Endovazālas terapijas rezultāti.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Torakālā simpatektomija roku išēmijas gadījumā, indikācijas, prognoze, komplikācijas.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Endovazāla dilatācija, stenta implantācija brahiocefālās artērijas stenozes un oklūzijas gadījumā. Ekstraanatomiska šuntēšana, hibrīdas revaskularizācijas metodes.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Endovazāla dilatācija, indikācijas, tehnoloģija, sagatavošana, rezultātu prognozēšana, kontrole, komplikācijas, novērošana attālajā laika posmā. Tuvākās un tālākās perspektīvas.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Torakālas, abdominālas aortas disekcija, plīsums: diagnoze, diferenciāldiagnostika, ārstēšanas iespējas un taktika. Riska faktori, kas iespaido izdzīvošanas iespējas.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Aneirismu biežums, lokalizācijas, komplikācijas. Hroniskas, komplicētas, akūtas aneirismas operatīva ārstēšana. Stenta – protēzes izmantošana krūšu un vēdera aortas aneirismu, disekciju, plīsumu gadījumos.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Venozas sistēmas ķirurģiska anatomija, fizioloģija. Hroniskas venozas nepietiekamības attīstības modernās teorijas. Izmeklēšanas iespējas, racionāla ārstēšanas taktika.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Varikoza slimība. Diagnostika un ārstēšanas metodes. Modernā operatīvā ambulatorā fleboloģija. Recidīvu profilakse. Skleroterapija.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Rekonstruktīva fleboloģijā. Vēnu aneirismas.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

HVN konservatīva ārstēšana. Trofiskas čūlas. Ādas transplantācija.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Dziļo vēnu akūta tromboze. PAE. Epidemioloģija, diagnostika, ārstēšanas varianti, profilakse.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Trombektomija. Trombolīze. Dziļo vēnu tromboze grūtniecēm. Trombofīlijas loma.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Plaušu artērijas embolija. Avoti, biežums, profilakse, ārstēšanas metodes. Kava-filtra implantācija. Trombektomija. Modernie antikoagulanti.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Iedzimtas dziļo vēnu anomālijas. Kavernozas hemangiomas. Arteriovenozas fistulas.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Hroniska venoza nepietiekamība. Definīcija, etioloģija, patoģenēze, diagnoze, diferenciāldiagnoze, ārstēšana. Venozas ģenēzes trofiskas čūlas–ķirurģiska problēma.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Portāla hipertensija kā asinsvadu ķirurģijas problēma. V.porta tromboze, zematslēgkaula vēnu trombozes.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Thoracic outlet sindroms. Augšējā, apakšējā dobā vēnu tromboze. Trombofīlijas loma.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Cukura diabēts un trofiskas izmaiņas kājās. Diabētiska pēda.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Cukura diabēts un trofiskas izmaiņas kājās. Diabētiska pēda.
Kopā kredītpunkti (ECTS):
48,00
Semināru skaits:
31
Ilgums (nedēļās):
36
Gala pārbaudījums:
Eksāmens rezidentūrā (Teorija un prakse)

Bibliogrāfija

Obligātā literatūra

1.

Vascular Surgery. A Clinical Guide to Decision-making. 1st Edition - October 14, 2021

2.

R. Rutherford. Vascular Surgery. W.B. Saunders Company, 2014, V I-II 3057 p.

3.

Diagnostic Imaging Interventional Procedures. Edited by T.Gregory Walker. Amirsys, inc Canada 2013, 689p

4.

W.S. Moore, J.C. Jimenez Handbook of Vascular Disease Management. World Scientific Publishing Company, University of California, Los Angeles, USA, 2011, 313 p.

5.

Ed. By M.Jacobs. New Techniques in Vascular Procedures. Ediz. Minerva Medica, Torino, 2012., 133 – 188 p.

6.

C.D.Liapis Chief Editiors. Vascular Surgery. Springer, New York, 2007., 1 - 127 p.

7.

Linda Hands, M.Murphy, M.Sharp, S.Ray-Chaudhuri. Vascular Surgery. Oxford specialist hand books in surgery. Oxford University Press, 2007., 1 – 351; 219 - 256 p.

8.

M.A. Creager, E. Braunwald. Atlas of Vascular Disease. Spriger, 2008., 51 – 82, 159 – 174, 178 – 215 p.