Sirds kateterizācija un invazīvā kardioloģija

1.- Kardioloģijā izmantoto invazīvo metožu būtība, indikācijas, kontrindikācijas, priekšrocības un trūkumi; - Pacienta pareiza sagatavošana invazīvās kardioloģijas izmeklējumiem, to iespējamās komplikācijas un komplikāciju savlaicīga profilakse; - Kontrastvielu ietekme, to izraisītās blaknes, to novēršana un vadība; - Indikācijas sirds labās un kreisās puses kateterizācijai, koronārai angiogrāfijai un citas lokalizācijas angiogrāfijai; - Indikācijas diagnostiskās un ārstnieciskās perkutānās koronārās intervences veikšanai; - Indikācijas invazīvām radioloģiskām izmeklēšanas metodēm pacientiem ar sirds un asinsvadu patoloģiju; - Indikācijas koronārās sirds slimības ķirurģiskai ārstēšanai; - Radioloģiskās attēldiagnostikas, radiācijas fizikas, starojuma iedarbības principi un drošības noteikumi; - Kateterizācijas laboratorijas iekārtas (fizioloģiskā monitorēšana, slūžas, zondes, asins gāzu analizatori, injektors u.c.); - Sirds, aortas, lielo asinsvadu, koronāro artēriju, kā arī femorālo, radiālo un brahiālo artēriju radioloģiskā anatomija asinsvadu pieejas nodrošināšanai kateterizācijas laikā; - Hemodinamisko un oksimetrisko datu ievākšana un to pielietošana sirds minūtes tilpuma, asinsvadu rezistences, vārstuļu laukuma un šuntu noteikšanai; - Spiediena viļņu, hemodinamisko un oksimetrisko datu interpretācija; - Asinsvadu pieejas tehnikas un vietas; - Sirds kateterizācijā un koronārajā angiogrāfijā pielietoto kateteru veidi; - Trans-septāla sirds kateterizācija; - Intrakoronārās ultraskaņas (intravaskulārā ultrasonoskopija, IVUS), Doppler, koronāro artēriju spiedienu mērījumu (FFR) un optiskās koherences tomogrāfijas pamata principi. - Sirds kateterizācijas un angiogrāfijas komplikācijas un to ārstēšana.

1.- Analizēt invazīvās hemodinamikas parametrus; - Izveidot aortas balonkontrapulsācijas un citu perkutānu cirkulācijas palīgierīču sistēmas; - Optimizēt iekārtu izmantošanu starojuma iedarbības mazināšanai, lai pasargātu pacientu un kateterizācijas komandu, kā arī mazināt nefrotoksisko kontrastvielu pielietošanu; - Iegūt arteriālo (femorālās, radiālās, brahiālās) un venozo pieeju, kā arī nodrošināt hemostāzi pēc kateterizācijas; - Veikt sirds kreiso daļu kateterizāciju, t.sk., koronāro angiogrāfiju, ventrikulogrāfiju, aortogrāfiju, kā arī koronāro un mammāro artēriju šuntu angiogrāfiju; - Veikt sirds labo daļu kateterizāciju kateterizācijas laboratorijā un pie pacienta gultas, kā arī mērīt sirds minūtes tilpumu, intra-vaskulāro spiedienu un skābekļa saturāciju; - Pārvaldīt dzīvībai bīstamās aritmijas un citas neatliekamas situācijas kateterizācijas laboratorijā; - Novērtēt normālas un patoloģiskas koronārās angiogrammas, ventrikulogrammas, aortogrammas un plaušu angiogrammas; - Interpretēt hemodinamiskos un oksimetriskos datus; - Pielietot papildus farmakoloģisko terapiju droši un atbilstoši situācijai.

1.- Invazīvo hemodinamikas parametru mērījumu iegūto datu interpretācija; - Aortas balonkontrapulsācijas sistēmas un citu perkutānu cirkulācijas palīgierīču sistēmu monitorēšana; - Invazīvo kardiovaskulāro radioloģisko izmeklējumu rezultātu interpretācija.