Uroloģija
Studiju kursa īstenotājs
Rezidentūras specialitāte
-
Par studiju kursu
Mērķis
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.Kursa apguves rezultātā rezidents pārzina: • urīna izvadsistēmas anatomiju, normālo un patofizioloģiju; • urīnizvadistēmas funkcionālos testus, urofloumetriju; • urīnceļu infekcijas, diagnostiku, ārstēšanu; • prostatas slimības: prostatītu klasifikācija, diagnoze, ārstēšana; labdabīga prostatas hiperplāzija, prostatas ļaundabīgie audzēji; • androgēnu ietekmi uz prostatas funkciju; • testosterona aizvietojošo terapiju, androgēnu deprivāciju, un prot klasificēt prostatas veselības/saslimšanas; • varikocēli: patofizioloģija, klasifikācija; varikocēles ietekmi uz spermas kvalitāti; • varikocēlektomijas: laparoskopiskā, mikroķirurģiskā, u.c.; • tādas patoloģijas kā kriptorhisms, hipospādija, epispādija, balanīts, postīts – to diagnostika, medikamentoza un ķirurģiska ārstēšana; • vīriešu kontracepciju, vazektomiju. Indikācijas, kontraindikācijas. Pārzina citus vīriešu kontracepcijas veidus, to diagnostiku, diferenciāldiagnostiku; • obstruktīvās un neobstruktīvās azoospermijas ārstēšanas veidus. Spēj definēt un klasificēt azoospermijas un sēklinieku biopsijas: obstruktīvā un neobstruktīvā azoospermija. Izprot prostatas darbības funkcionālo novērtēšanu.
Prasmes
1.Veic urofloumetriju. Iegūst un izvērtē prostatas eksprimātu. Veic urīnizvadsistēmas un skrotum ultrasonoskopisko izmeklēšanu: transadbomināla un transrektāla prostatas ultrasonoskopija. Sēklas pūslīšu ultrasonoskopija. Skrotum: sēklinieku un to piedēkļu US. Veic erektilās disfunkcijas instrumentālo diagnostiku (penis doplerogrāfija ar un bez vazoaktīvo substanču izmantošanu). Veic sēklinieku biopsijas: TESE, TESA, PESA, MESA.
Kompetences
1.Izvērtē urīnizvadsistēmas funkcionālos testus, izvērtē urofloumetriju un tās rezultātus. Diagnosticē un ārstē urīnceļu infekcijas. Diagnosticē prostatas saslimšanas, diferenciāldiagnosticē prostatīta paveidu. Pārvalda prostatītu ārstēšanas metodes un veidus. Orientējas prostatas labdabīgās hiperplāzijas diagnostikā un ārstēšanā. Diagnosticē varikocēli un tās stadijas (palpatori, ultrasonogrāfiski). Orientējas varikocēles ķirurģiskās ārstēšanas indikācijās un paveidos. Diagnosticē sēklinieku saslimšanas (parenhīmas bojājumi, mikrokalcinoze, spermatocēle, u.c.). Pārzina to ārstēšanu. Diagnosticē un ārstē erektilo disfunkciju.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
Iepazīšanās ar ieteicamo literatūru. Prezentācijas sagatavošana par aktuālas uro-androloģiskas patoloģijas diagnostikas un ārstēšanas novitātēm.
|
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
Praktiskie darbi 90% (veic diagnostiku, ārstēšanu uro-androloģiskiem pacientiem). Noslēguma pārbaudījums: mutisks eksāmens: 3 klīnisko gadījumu analīze – 10%.
|
||
Studiju kursa tēmu plāns
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Urīna izvadsistēmas anatomija, normālā un patofizioloģija: ieskats urīna izvadsistēmas anatomijā un patofizioloģijā, ūdens un sāļu metabolisms.
Urīnizvadistēmas funkcionālie testi: urīna analīzes, bakterioloģiskie testi, nieru un urīnpūšļa funkcionālās darbības izvērtēšana, urofloumetrija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Dzimumlocekļa, priekšdziedzera, sēklas pūslīšu un sēklinieka anatomija.
Erekcijas anatomija un fizioloģija.
Ejakulācijas fizioloģija.
Sēklinieka histoloģija un fizioloģija. Sēklinieka biopsijas izvērtēšana.
Priekšdziedzera un sēklas pūslīšu histoloģija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Urīnceļu infekcijas. Asimptomātiska bakteriūrija. Komplicēta urīnceļu infekcija. Diagnostika. Ārstēšana, profilaktiska terapija. Šo slimību ietekme uz vīrieša reproduktīvo sistēmu un veselību.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Prostatas darbības funkcionālā novērtēšana un prostatas slimības: starptautiskā prostatas darbības izvērtēšanas anketa/skala, PSA, prostatas eksprimāta analīze. Prostatas slimības: prostatītu klasifikācija, diagnoze, ārstēšana; labdabīga prostatas hiperplāzija, prostatas ļaundabīgie audzēji.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Iedzimtas dzimumlocekļa malformācijas.
Mazs dzimumloceklis bērnam: klīniskie, ķirurģiskie un psiholoģiskie aspekti.
Sēklinieku nolaišanās patofizioloģija.
Nenoslīdējušā sēklinieka diagnoze. Medicīniskā un ķirurģiskā ārstēšana.
Hipospādijas, urīnpūšļa ekstrofija, dzimumorgānu īpatnības un psiholoģiskās sekas.
Peironi slimība un citas dzimumlocekļa morfoloģiskās izmaiņas: klīnika un ārstēšana.
Dzimumfunkcija un dzimumlocekļa audzēji.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Varikocēle: patofizioloģija, klasifikācija pēc klīniskās atradnes un ultrasonoskopiskiem datiem. Varikocēles ietekme uz sēklinieku funkciju, spermas kvalitāti.
Varikocēlektomijas: laparoskopiskā, mikroķirurģiskā, u.c.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Kriptorhisms, hipospādija, epispādija. Balanīts, postīts: iemesli, patoģenēze, klasifikācija. Diagnostika, medikamentoza un ķirurģiska ārstēšana.
Labdabīga prostatas hiperplāzija un tās ietekme uz dzimumfunkciju un fertilitāti.
Prostatas vēzis, histoloģiskie aspekti un stadijas.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Androgēnu receptori prostatā. Aspekti saistībā ar karcinomu.
Karcinomas un tās terapijas ietekme uz seksuālo funkciju.
Prostatas vēža hormonālā un ķīmijterapija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Sēklinieku audzēji: epidemioloģija, riska faktori un ķirurģiskie aspekti.
Sēklinieku audzēji: klasifikācija.
Sēklinieku audzēji. Onkoloģiskie aspekti.
Auglības pārvaldība pacientiem ar sēklinieku audzējiem un citām ļaundabīgām slimībām.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Azoospermija un sēklinieku biopsijas: obstruktīvā un neobstruktīvā azoospermija, diagnostika, diferenciāldiagnostika. Sēklinieku biopsijas un to veidi: fine needle aspiration, atvērtā biopsija, mikroķirurģiskā biopsija. TESE, TESA, PESA, MESA. Indikācijas, priekšrocības, veikšanas metodika. Obstruktīvās azoospermijas ārstēšanas veidi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Erektilās disfunkcijas iemesli: vaskulogēni, hormonālie, citi. Erektilās disfunkcijas hormonālā un instrumentālā diagnostika (penis asinsvadu doplerogrāfija ar un bez vazoaktīvo substanču izmantošanas).
Urīnizvadsistēmas un skrotum ultrasonoskopiskā izmeklēšana. Transadbomināla un transrektāla prostatas ultrasonoskopija. Sēklas pūslīšu ultrasonoskopija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
-
|
-
|
Tēmas
|
Vīriešu kontracepcija: vazektomija. Indikācijas, kontraindikācijas. Vazovazostomija, vazoepididimostomija.
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
Partin, A.W., Peters, C. A., et.al. 2021. Campbell Walsh Wein Urology. 12th Edition. Elsevier. ClinicalKey
Lejnieks, A. 2010. Klīniskā medicīna. Nieru slimības. Rīga. NMA.
Papildu literatūra
Pētersons A., Vēverbrants, E., Lazovskis, I. 1998. Kā atklāt un ārstēt nieru slimības. Rīga. A. Pētersona autorizdevums