Vispārējā ķirurģija
Studiju kursa īstenotājs
Rezidentūras specialitāte
-
Par studiju kursu
Mērķis
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.Spēj parādīt padziļinātas vai paplašinātas zināšanas un izpratni, no kurām daļa atbilstattiecīgās zinātnes nozares vai profesionālās jomas jaunākajiem atklājumiem un kuras nodrošina pamatu radošai domāšanai vai pētniecībai, tajā skaitā darbojoties dažādu jomu saskarē - interpretēt US, CT un MR vedra dobumu orgānus patoloģijas izmaiņas - akūtas vedera dobuma slimības ( akūts apendicīts, akūts holecistīts, akūts pankreatīts, komplicēta čūlas slimība, iespruduša trūce) klīnisku ainu, ārstēšanas taktiku un metodes - attālajā pēcoperācijas periodā iespējamas komplikācijas, to diagnostiku un ārstēšanu.
Prasmes
1.Spēj patstāvīgi izmantot teoriju, metodes un problēmu risināšanas prasmes, lai spētu - izmeklēt slimnieku ar abdominālu patoloģiju (traumu un saslimšanu) - sniegt pirmo un neatliekamo kvalificēto palīdzību slimniekiem. - interpretēt pielietoto diagnostisko metožu (klīnisko analīžu, radioloģisko, u.c.) un izmeklējumu rezultātus.
Kompetences
1.Spēj patstāvīgi formulēt un kritiski analizēt sarežģītas zinātniskas un profesionālas problēmas, pamatot lēmumus, un, ja nepieciešams, veikt papildus analīzi. Spēj integrēt dažādu jomu zināšanas, dot ieguldījumu jaunu zināšanu radīšanā, pētniecības vai profesionālās darbības metožu attīstībā, parādīt izpratni un ētisko atbildību par zinātnes rezultātu vai profesionālās darbības iespējamo ietekmi.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
• iegūt detalizētas teorētiskās zināšanas par dažāda vecuma iedzimto un iegūto, akūto un hronisko ķirurģisko slimību etioloģiju, patoģenēzi, simptomātiku, diagnostiku, diferenciāldiagnostiku.
• apgūt ķirurģijā izmantojamās diagnostiskās metodes, instrumentāriju un aparatūru, praktiskās iemaņas par diagnostiskām un ārstnieciskām manipulācijām, kā arī ārstniecisko metožu (operācijas) praktisko lietošanu ķirurģiska profila slimniekiem
• pārzināt ķirurģisko slimību konservatīvās un ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas.
• iemācīties sastādīt izmeklēšanas un ārstēšanas plānu slimniekiem ar akūtām saslimšanām
• iemācīties sniegt kvalificētu neatliekamo palīdzību ar kustību un balsta aparāta traumām un akūtām saslimšanām.
|
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
Rezidents var iegūt sekmīgu vērtējumu, ja prot:
• sniegt neatliekamu ķirurģisku ārstēšanu akūtos gadījumos pacientam ar vēdera patoloģiju,
• izveidot pareizu diagnostikas shēmu un ārstēšanas taktiku pacientam ar abdominālu patoloģiju,
• apzināties pēcoperācijas iespējamās komplikācijas, to profilaksi un ārstēšanu, izmantot praktiskās iemaņas diagnostiskās un ārstnieciskās manipulācijās.
Pēc otrā studiju gada rezidents kārto noslēguma eksāmenu par praktisko darbu studiju laikā,
Praktisko iemaņu pārbaude/manipulācijas:
- rezidents komisijas klātbūtnē aizstāv sagatavotu zinātnisku, klīnisku vai lietišķu pētījumu, kuru rakstveidā iepriekš iesniedz komisijai;
- iesniedz eksaminācijas komisijai apkopojumu par studiju laikā paveikto, uzrādot operācijas, kuras rezidents apguvis un izdarījis patstāvīgi vai asistējis, kā arī apliecinājumu par piedalīšanos semināros, konferencēs.
|
||
Studiju kursa tēmu plāns
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Akūts apendicīts. Klīnika, diagnostika, ķirurga taktika. Akūta apendicīta komplikācijas. Akūta apendicīta diferenciāldiagnostika, īpatnības veciem cilvēkiem, grūtniecības periodā. Hronisks apendicīts.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Tievo un resno zarnu slimības (Krona slimība, čūlainais kolīts, Hiršprunga slimība, divertikuļi, fistulas).Tievo zarnu audzēji. Klīnika, diagnostika, ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Kuņģa un 12-pirkstu zarnas čūlas perforācija un asiņošana. Klīnika, diagnostika, ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Žultsakmeņu slimība. Akūts un hronisks holecistīts. Diagnostika, ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Mehāniskā dzelte, postholecistektomiskais sindroms. Klīnika, diagnostika, ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Resnās un taisnās zarnas priekšvēža slimības, vēzis. Diagnostika, ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Trūču ķirurģija. Iesprūdušas trūces. Klīnika, diagnostika, ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Hemoroīdi: diagnostika, ārstēšana. Anāla fisūra, akūts un hronisks paraproktīts. Sinus pilonidalis. Taisnās zarnas prolapss. Diagnostika, ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Vēdera slēgta trauma. Klīnika, diagnostika, ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Vēdera vaļēja trauma.
Klīnika, diagnostika, ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Politrauma. Primāra, sekundāra un terciāra pacienta aprūpe. „Damage control surgery” princips.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Zarnu necaurejamība. Mehāniskais un dinamiskais ileuss, taktikas un ārstēšanas principi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Peritonīts. Klīnika, diagnostika, ķirurga taktika un ārstēšanas principi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums.
Intensīvā terapija akūta pankreatīta gadījumā. Ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Hroniska pankreatīta ķirurģiska ārstēšana.
Aizkuņģa dziedzera vēzis. Klīnika, diagnostika, ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Operēta kuņģa slimības, to ķirurģiskā korekcija.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Kuņģa vēzis. Klīnika, diagnostika, ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Akūts vēders ginekoloģijā. Diagnostika, diferenciāldiagnostika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Hroniskas iegurņa sāpes. Diagnostika, diferenciāldiagnostika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Fizioloģiskās izmaiņas grūtniecības laikā. Ķirurģiskās slimības grūtniecēm. Diagnostika, diferenciāldiagnostika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Vairogdziedzera slimības un to ķirurģiska ārstēšana.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Epitēlijķermenīšu slimības. Virsnieru slimības. Klīnika, diagnostika, ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Ķirurģisko slimnieku sagatavošana operācijai, pēcoperācijas periods, tā nodrošināšana. Infūzijas terapijas un parenterālās barošanas pamatprincipi.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Neatliekamās medicīniskās palīdzības un reanimācijas principi;
kardiopulmonālās reanimācijas algoritms
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Vispārējās un reģionālās anestēzijas etapi un komponenti
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Aknu ķirurģiskās slimības
(ehinokoks, labdabīgie un ļaundabīgie audzēji). Klīnika, diagnostika, ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Portālā hipertenzija. Klīnika, diagnostika, ķirurga taktika
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Urīnceļu onkoloģiskās slimības. Prostatas adenoma.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Neatliekamās uroloģiskās slimības.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Urogenitālā trauma. Klīnika, diagnostika, ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Ķirurga taktika un ārstēšana strutaino mīksto audu iekaisuma gadījumā.
Plaukstas strutainas slimības. Klīnika, diagnostika, ķirurga taktika.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Krūts dziedzera iekaisumi, priekšvēža saslimšanas, vēzis. Klīnika, diagnostika un ārstēšana.
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Specializētā telpa
|
Tēmas
|
Komplicēta IAI. Ķirurģiskas sepses slimnieku aprūpe. Pagaidu vēdera dobuma slēgšanas metodes, VAAC.
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
Mācību grāmata “Ķirurģija”, prof. J.Gardovska redakcijā, 2001.
Baltiņa D., Baltiņš M., Doniņa S. Klīniskā onkoloģija. - Rīga: Zvaigzne, 1999.
Mann C.V., Russell R.C.G. Bailey & Love’s Shot Practice of Surgery 23rd ed. London, Champan & Hall Medical, 2000.
Textbook of surgery: the biological basis of modern surgical practice. - Ed. by D.C. Sabiston, Jr. - 18th ed. - Philadelphia: W.B.Saunders, 2007.
The Cancer Handbook. Ed. by Malcolm R.Alison - 2th ed. - Wiley, 2007.
Current Surgical Therapy. Ed. by John L.Cameron - 10th ed. - Philadelphia: W.B.Saunders, 2010.
Acute Care Surgeru: Principles and Practice. Ed. by L.D.Britt. – Springer, 2007.
Zollinger`s. Atlas of Surgical Operations. 9th ed. – McGraw-Hill, 2010.
Surgery of the Breast. Principles and Art. Ed. by Scott L. Spear. - 2rd ed. Lippincott Williams & Wilkins. 2006.
Laparoscopic Surgical Oncology. Ed. by Theodore T.Pappas, Emmanouel Leandros. - McGraw-Hill, 2005.
Laparoscopic Colorectal Surgery. Ed. by Jeffrey W.Milsom, Bartholomaus Bohm, Kiyokazu Nakajama - 2th ed. - Springer, 2006.
Laparoscopic Surgery. Ed. by Jorge Cueto-Garsia, Mosies Jakobs, Michel Gagner. - McGraw-Hill, 2003.
Laparoscopic Surgery: Principles and Procedures Ed. by Daniel B.Jomes, Justin S.Wu, Nathaniel J.Soper - 2th ed. – Marcel Dakker, 2004.
Atlas of Laparoscopic Surgery. Ed. by Theodore N. Pappas, Michael Harnisch, Aurora D. Pryor - 3rd edition, Current Medicine,U.S.2009.
Endocrine Surgery. Atrhur E.Schwartz - Marcel Dakker, 2004.