Mutes ķirurģija
Studiju kursa īstenotājs
Rezidentūras specialitāte
-
Par studiju kursu
Mērķis
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.Konstatē un spēj izskaidrot atrastās novirzes no normālās anatomijas un fizioloģijas ekstra- un intraorālās struktūrās. Spēj izskaidrot iespējamo patoģenēzi. Spēj klasificēt patoloģiju un izvēlēties ārstēšanu atbilstoši orālās ķirurģijas kompetencei. Zina neatliekamās palīdzības ekipējumu un prot to pielietot praksē.
Prasmes
1.Atpazīst un prot diferencēt infekcijas izplatīšanās klīnisko ainu, sistēmisku sepsi. Novērtē elpošanas, kardiovaskulāro un nervu sistēmu. Lokālās infekcijas gadījumā prot veikt i/o incīziju, abscesa vai flegmonas gadījumā veikt e/o incīziju un strutu drenāžu. Prot novērtēt pacienta vispārējo stāvokli, sagatavot pacientu operācijai, konsultējoties ar citiem speciālistiem. Prot izstrādāt operācijas plānu, ieskaitot zoba ekstrakciju, rezerves plānus arī oroantrālās komunikācijas gadījumam.
Kompetences
1.Var patstāvīgi strādāt mutes ķirurģijā.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Patstāvīgais darbs |
-
|
-
|
|
Veikt vispārēju un lokālu slimnieku izmeklēšanu ambulatorās ķirurģijas nodaļā.
Analizēt anamnēzi, fizikālo un radioloģisko atradni un mērķtiecīgi nozīmēt palīgmetodes, interpretēt iegūtos datus.
Pamatot ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas, relatīvas kontrindikācijas un ārstēšanas nepieciešamību. Veikt ķirurģisko ārstēšanu atbilstoši noteiktajai diagnozei.
Sagatavot un prezentēt klīniskos gadījumus par dažādām diagnozēm (5-10).
Aktuālās literatūras analīze un interpretācija.
|
||
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
Zināšanu pārbaude diskusijas veidā visā cikla laikā, noslēgumā seminārs ar klīnisko gadījumu prezentāciju. Zinātnisko rakstu analīze.
|
||
|
2.
Pārbaudījums |
-
|
-
|
|
Summārs vērtējums - aktivitāte semināros un klīniskais darbs (kopā atvēlētā periodā un ārpus tā jāveic vismaz 100 dentoalveolārās operācijas/ manipulācijas), klīnisko gadījumu prezentācija, rakstu analīze.
|
||
Studiju kursa tēmu plāns
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
Tēmas
|
Dentoalveolās patoloģijas propedētika.
Diagnozes hipotēze, diagnoze, diferenciāldiagnoze.
Diagnozes palīgmetodes; indikācijas, pamatojums. Rtg, fistulogrāfijas, KT, KMR, scintigrāfija, sonogrāfija, klīniskās un bioķīmiskās analīzes, imunitātes rādītāji, bakterioloģiskā un morfoloģiskā izmeklēšana.
Eksodontija. Pacienta novērtēšana pirms ekstrakcijas.
Zobu ekstrakcijas indikācijas un pacienta piekrišana manipulācijai.
Ekstrakcijas instrumentu vēsture.
Ekstrakciju komplikācijas.
Gudrības zobu
Apraksts
Anotācija: Rezidents padziļināti apgūst diagnostikas metodes mutes dobumā, eksodontijas diagnostikas un ārstēšanas metodes, pielietojamos instrumentus, ķirurģiskās tehnikas, medikamentus, komplikācijas, to ārstēšanu un profilaksi.
Nodarbības jautājumi: Retinētu zobu ķirurģiskās anatomijas raksturojums. Pielietojamās ķirurģiskās ekstrakciju tehnikas. Apkārtējo anatomisko struktūru saikne ar retinētiem zobiem. Ekstrakciju komplikācijas, riski, profilakse. Mutes dobuma patoloģiju biežāk pielietojamās diagnostikas metodes. Bakterioloģija un morfoloģiska izmeklēšana.
Literatūra: 1. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery;
2. Management of Complications in Oral and Maxillofacial Surgery, 2nd Edition; Michael Miloro (Editor), Antonia Kolokythas (Editor);
3. Maxillofacial Surgery. 2-Volume Set. 3rd Edition, by Peter Brennan, Henning Schliephake and G.E. Ghali, Luke Cascarini
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
Tēmas
|
Periapikālā ķirurģija. Sakņu anatomijas īpatnības augšžoklī un apakšžoklī, un saknes kanāla pildījuma novērtēšana. Ķirurģiskās tehnikas un instrumenti. Komplikācijas un neveiksmes.
Augšžokļa dobuma ķirurģija. Augšžokļa zobu sakņu novietojums attiecībā pret augšžokļa dobumu. Radioloģiskā diagnostika. Augšžokļa dobuma patoloģijas: polipi, cistas, svešķermeņi, sēnīšu infekcija.
Oroantrālās komunikācijas etioloģija, diagnostika, ārstēšanas taktika. Oroantrālās komunikācijas ķirurģiskie slēgšanas v
Apraksts
Anotācija: Semināra rezultātā rezidents padziļināti apgūst periapikālās ķirurģijas pielietošanas nozīmīgumu zoba saglabāšanai, augšžokļa dobuma patoloģijas diagnostiku un ārstēšanu, odontogēno cistu klasifikāciju, diagnostiku un ārstēšanu.
Nodarbības jautājumi: Periapikālās patoloģijas diagnostika, indikācijas un kontrindikācijas periapikālai ķirurģijai, komplikācijas.
Augšžokļa dobuma ķirurģiskā patoloģija, diagnostiskie kritēriji, tās konservatīvā un ķirurģiskā ārstēšana.
Funkcionāla endoskopiska augšžokļa dobuma ķirurģija.
Oroantrālo komunikāciju izcelsme, to slēgšanas veidi.
Augšžokļa dobuma akūti un hroniski iekaisumi, to ārstēšana. Svešķermeņi augšžokļa dobumā: dislocētas saknes, implantāti, endodontiskās ārstēšanas materiāli.
Odontogēno cistu klasifikācija, diagnoze, diferenciāldiagnoze, ārstēšana, recidīvi.
Literatūra: 1. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery;
2. Management of Complications in Oral and Maxillofacial Surgery, 2nd Edition; Michael Miloro (Editor), Antonia Kolokythas (Editor);
3. Maxillofacial Surgery. 2-Volume Set. 3rd Edition, by Peter Brennan, Henning Schliephake and G.E. Ghali, Luke Cascarini
|
-
Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Auditorija
|
Tēmas
|
Labdabīgie žokļu audzēji. Odontogēno audzēju klasifikācija un epidemioloģija. Ameloblastonas, to klasifikācija un ķirurģiskā ārstēšana. Retie odontogēnie audzēji, to diagnostika un ārstēšana. Neodontogēnās cistas: gļotu cistas, granulomas, gigantšūnu granuloma, Langerhansa histiocitoze, Vegenera granulomatoze.
Fibrozie žokļu audzēji, to klasifikācija, ārstēšana.
Žokļu osteonekroze. Osteoradionekrozes pataloģija, riska faktori un to novēršana. Osteonekrozes ārstēšana. Medikamentu izraisītās žokļ
Apraksts
Anotācija: Rezidents apgūst labdabīgo audzēju klasifikāciju, epidemioloģiju, diagnostikas metodes, ķirurģisko ārstēšanu.
Neodontogēnās cistas: gļotu cistas, granulomas, gigantšūnu granuloma, Langerhansa histiocytoma, Vegenera granulomatoze.
Fibrozie žokļu audzēji, to klasifikācija, ārstēšana.
Žokļu osteonekroze, tās veidi, ārstēšanas metodes.
Vispārējā pēcoperācijas aprūpe.
Nodarbības jautājumi: Labdabīgo audzēju klasifikācija, epidemioloģija, diagnostika, un ķirurģiskās ārstēšanas veidi.
Žokļu osteonekroze. Osteoradionekrozes pataloģija, riska faktori un to novēršana. Osteonekrozes ārstēšana. Medikamentu izraisītās žokļu osteonekrozes. Pataloģija un riski bifosfonātu izraisītai žokļu nekrozei. Profilakse un ārstēšana.
Osteomielīts. Klasifikācija, mikrobioloģija, un patoloģija. Ķirurģiskā un klīniskā osteomielīta ārstēšana. Garrē nestrutojošais osteomielīts.
Pēcoperācijas ārstēšana: sāpes, asiņošana, pēcoperācijas infekciju kontrole, indikācijas un kontrindikācijas antibiotiku profilaksei, alveolīta ārstēšana. Ārstēšana zobu ekstrakciju pacientiem ar koagulācijas traucējumiem un imūndeficītu.
Literatūra: 1. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery;
2. Management of Complications in Oral and Maxillofacial Surgery, 2nd Edition; Michael Miloro (Editor), Antonia Kolokythas (Editor);
3. Maxillofacial Surgery. 2-Volume Set. 3rd Edition, by Peter Brennan, Henning Schliephake and G.E. Ghali, Luke Cascarini
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
Management of Complications in Oral and Maxillofacial Surgery. Editor(s):Michael Miloro DMD, MD, FACS,, Antonia Kolokythas DDS, MS,
Maxillofacial Surgery by Peter Brennan, Henning Schliephake, G.E. Ghali, Luke Cascarini. 2-Volume Set, 3rd Edition - January 4, 2016
Papildu literatūra
Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery. 7th Edition - September 27, 2018. Authors: James Hupp, Myron Tucker, Edward Ellis
Illustrated Lecture Notes in Oral & Maxillofacial Surgery by George Dimitroulis. 1st Edition, 2008
Head and Neuroanatomy - Latin Nomencl. (THIEME Atlas of Anatomy) Michael Schuenke, Erik Schulte, Udo Schumacher. Thieme, Jan 1, 2011
Practical Dental Local Anaesthesia by John G. Meechan. Series: QuintEssentials of Dental Practice, Volume 06. 2nd Edition 2010
Little and Falace's Dental Management of the Medically Compromised Patient. 9th Edition - December 27, 2016. Authors: James Little, Craig Miller, Nelson Rhodus
Principles of Oral and Maxillofacial Surgery. 6th Edition by U. J. Moore