Veidlapa Nr. M-3 (8)
Studiju kursa apraksts

Patoloģiskā un operatīvā dzemdniecība

Studiju kursa pamatinformācija

Kursa kods
DUGK_008
Zinātnes nozare
Dzemdniecība un ginekoloģija; Klīniskā medicīna
Kredītpunkti (ECTS)
3,00
Mērķauditorija
Vecmāšu zinības
LKI
6. līmenis
Studiju veids un forma
Pilna laika

Studiju kursa īstenotājs

Kursa vadītājs
Struktūrvienības vadītājs
Struktūrvienība
Dzemdniecības un ginekoloģijas katedra
Kontaktinformācija

Rīga, Miera iela 45, Rīgas pašvaldības SIA Rīgas Dzemdību nams, dzgk@rsu.lv, +371 67293837

Par studiju kursu

Mērķis

veicināt zināšanu apguvi par patoloģisku dzemdību norisi un operatīvām metodēm dzemdību palīdzības sniegšanā, anestezioloģiskās un reanimatoloģiskās aprūpes nepieciešamību; veidot izpratni par patoloģisku pēcdzemdību perioda norisi; iegūt kompetenci biežāko dzemdību un pēcdzemdību perioda akūtu komplikāciju diagnostikā un ārstēšanā.

Priekšzināšanas

Sievietes anatomijā, patoloģiskajā anatomijā, zināšanas par fizioloģisku grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību perioda norisi, patoloģiska grūtniecības norise.

Studiju rezultāti

Zināšanas

1.Students saprot un māk izskaidrot patoloģisku dzemdību norisi, dzemdību palīdzības organizācijas principus patoloģisku dzemdību gadījumā un galvenos dzemdību palīdzības kvalitātes rādītājus, māk izskaidrot pēcdzemdību skumjas un depresijas.

Prasmes

1.Studiju kursa apguves rezultātā studējošie apgūst un praktiski prot pielietot sekojošas iemaņas: - aprakstīt iegurņa anatomiju - plaknes, izmērus; augļa galviņas anatomiju, izmērus; - aprakstīt un demonstrēt dzemdību biomehānismu pakauša priekšguļas priekšējā un mugurējā veidā; - novērtēt partogrammu dzemdību darbības anomālijas gadījumā; - novērtēt augļa stāvokli – izklausīt augļa sirdstoņus ar stetoskopu, fetālo Doppleru, novērtēt kardiotokogrammu augļa hipoksijas/distresa gadījumā; - rīkoties asiņošanas gadījumā dzemdībās un agrīnā pēcdzemdību periodā; - diagnosticēt un vadīt dzemdības ar augļa nepareizu priekšguļu; - raksturot vaginālu operatīvu dzemdību metodes, indikācijas, kontrindikācijas, tehniku, komplikācijas, atšķirības; - raksturot ķeizargrieziena indikācijas, kontrindikācijas, tehniku, komplikācijas, prot pacientu sagatavot operācijai un novērot pēcoperācijas periodā; - raksturot starpenes un maksts plīsumu sašūšanas principus, brūces kopšanu pēcdzemdību periodā; - risināt problēmas dažādās klīniskās situācijās pēcdzemdību periodā.

Kompetences

1.Teorētisko un praktisko zināšanu apguves rezultātā students ir spējīgs: - veikt pamata antenatālo aprūpi; - pieņemt lēmumu par operatīvo vaginālo dzemdību nepieciešamību; - pieņemt patoloģiskas dzemdības; - nodrošināt primāro reanimāciju neatliekamo stāvokļu gadījumos.

Vērtēšana

Patstāvīgais darbs

Virsraksts
% no gala vērtējuma
Vērtējums
1.

Patstāvīgais darbs

-
-
iepriekšēja sagatavošanās attiecīgās nodarbības tēmai, izmantojot rekomendēto literatūru un interneta avotus, ar to sekojošo izvērtējumu un praktisko pielietojumu praktiskajās nodarbībās. Praktisko iemaņu patstāvīga apgūšana kā laboratorijas darbs pasniedzēja vadībā, klīniskās dzemdību vēstures un partogrammas uzrakstīšana un aizstāvēšana patoloģisko dzemdību gadījumā. Studējošajiem aizpildīt studiju kursu aptaujas anketas (piemēru skatīt video: https://panopto.rsu.lv/Panopto/Pages/Viewer.aspx?id=95582082-00d1-4d94-b033-ae32009e2fac. ).

Pārbaudījums

Virsraksts
% no gala vērtējuma
Vērtējums
1.

Pārbaudījums

-
-
nodarbību apmeklējums (30%), daudzatbilžu jautājumu testu rezultāti(30%), nobeiguma pārbaudes darbs (40%)

Studiju kursa tēmu plāns

PILNA LAIKA
1. daļa
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
2

Tēmas

Dzemdību distocija – iegurņa anomālijas, dzemdību darbības anomālijas. Sievietes iegurņa tipi. Placentas apskate pēc dzemdībām, placentas anomālijas, indikācijas patohistoloģiskai izmeklēšanai, atradne. Placentas manuāla ablācija – tehnika, anestēzija.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Simulāciju MITC Anniņmuizas b.
2

Tēmas

Dzemdību distocija – iegurņa anomālijas, dzemdību darbības anomālijas. Sievietes iegurņa tipi. Placentas apskate pēc dzemdībām, placentas anomālijas, indikācijas patohistoloģiskai izmeklēšanai, atradne. Placentas manuāla ablācija – tehnika, anestēzija.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
2

Tēmas

Augļa novērošana dzemdībās, augļa hipoksija, tā izpausmes, diagnostikas metodes, ārstēšanas iespējas, taktika. KTG un STAN analīze.
  1. Lekcija

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Attālināti
E-studiju vide
2

Tēmas

Asiņošana dzemdībās un agrīnā pēcdzemdību periodā, diagnostika, taktika. Asins aizvietošanas principi.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
2

Tēmas

Asiņošana dzemdībās un agrīnā pēcdzemdību periodā, diagnostika, taktika. Asins aizvietošanas principi.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
2

Tēmas

Augļa nepareiza priekšguļa, augļa nepareiza guļa. Diagnostika. Grūtniecības un dzemdību vadīšana.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
2

Tēmas

Operatīvās vaginālās dzemdības. Dzemdību stangas. Vakuumekstrakcija, indikācijas, kontrindikācijas, tehnika. Epiziotomija, starpenes plīsums dzemdībās, dzemdes kakla plīsumi, sašūšanas principi, brūces kopšana pēcdzemdību periodā.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
2

Tēmas

Ķeizargrieziena operācija. Veidi. Indikācijas, riski un komplikācijas. Pēcdzemdību perioda vadīšana pēc ķeizargrieziena operācijas. Vaginālas dzemdības pēc ķeizargrieziena. Dzemdes plīsums – etioloģija, patoģenēze, diagnostika, komplikācijas, taktika.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
2

Tēmas

Patoloģisks pēcdzemdību periods – dzemdes subinvolūcija, infekcijas, asiņošana, u.c sarežģījumi, profilakses pasākumi. Laktostāze, mastīts. Pēcdzemdību skumjas, depresija.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
2

Tēmas

Neatliekamie stāvokļi dzemdniecībā - trombembolija, augļa ūdeņu embolija, posthemorāģisks šoks, neatliekamās palīdzības algoritms.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
2

Tēmas

Dvīņu grūtniecības diagnostika, daudzaugļu grūtniecības komplikācijas, dvīņu dzemdību norise un vadīšana. Feto-fetālas transfūzijas sindroms.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Klātiene
Specializētā telpa
2

Tēmas

Priekšlaicīgas dzemdības, riska faktori, diagnostiskie kritēriji, profilakse. Taktika. Priekšlaicīgu dzemdību aizkavēšana. Komplikācijas. Pārnesta grūtniecība. Dzemdību indukcija, indikācijas, metodes.
  1. Nodarbība/Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Kontaktstundas
Attālināti
E-studiju vide
2

Tēmas

Dzemdību atsāpināšana – metodes, indikācijas, blaknes
Kopā kredītpunkti (ECTS):
3,00
Kontaktstundas:
32 ak. st.
Gala pārbaudījums:
Eksāmens (Rakstisks)

Bibliogrāfija

Obligātā literatūra

1.

Dzemdniecība, D. Rezebergas redakcijā, Nacionālais apgāds, 2016.

2.

Latvijas ginekologu un dzemdību speciālistu asociācijas vadlīnijas mājas lapā www.ginasoc.lv

Papildu literatūra

1.

Cunningham, F., Leveno, K., Dashe, J., Hoffman, B., Spong, C., & Casey, B. (2022). Williams Obstetrics (Twenty Sixth ed., McGraw-Hill's AccessMedicine). New York, N.Y: McGraw-Hill Education LLC.

2.

emedicine.medscape.com

Citi informācijas avoti

1.

Lekciju materiāls.

2.

RSU bibliotēkas resursi

3.

www.pubmed.com

4.

uptodate.com