Veidlapa Nr. M-3 (8)
Studiju kursa apraksts

Neonatoloģija II

Studiju kursa pamatinformācija

Kursa kods
RNO_004
Zinātnes nozare
Klīniskā medicīna; Pediatrija
Kredītpunkti (ECTS)
55,00
Mērķauditorija
Ārstniecība
LKI
8. līmenis

Studiju kursa īstenotājs

Kursa vadītājs

Rezidentūras specialitāte

Specialitāte
Vadītājs
Kontaktinformācija

-

Par studiju kursu

Mērķis

Nodrošināt teorētisko zināšanu un praktisko iemaņu apgūšanu dažādu gestācijas vecumu jaundzimušo bērnu izmeklēšanā, patoloģiju diagnostikā, kritisku situāciju atpazīšanā un atbilstošā ārstēšanā, sintezējot kopā diagnostiskajā procesā klīnisko ainu, laboratoro, vizuālo un invazīvo izmeklējumu rezultātus. Sagatavot ārstu speciālistu akūta un neatliekama stāvokļa atpazīšanai un ārstēšanai, izvēloties un pielietojot dažādas tehniskās iespējas atbilstoši pacienta stāvoklim un diagnozei - neinavazīvo ventilāciju, mākslīgo plaušu ventilāciju, augstfrekvences ventilāciju, inhalējamo NO, terapeitisko hipotermiju, kā arī apgūt šo pacientu stāvokļa kontroli, izmantojot dažādu sistēmu monitorēšanas iespējas - vitālo funkciju monitorēšanu, aEEG, NIRS. Kvalitatīvi apgūt jaundzimušā reanimāciju un stabilizāciju dzemdību zālē, kā arī turpmākajā jaundzimušā periodā. Radīt izpratni par sevišķi maza svara jaundzimušo atšķirīgo fizioloģiju un aprūpes īpatnībām, kas jāievēro, lai nodrošinātu šo pacientu dzīves kvalitāti un šo pacientu dinamisko novērošanu pirmajos dzīves gados, kontrolējot un savlaicīgi koriģējot radušos metabolos un attīstības deficītus. Apgūt praktiskās iemaņas - nabas vēnas un artērijas kateterizāciju, artērijas punkciju, jaundzimušo, t.sk., sevišķi maza svara bērnu, intubāciju, pieslēgšanu plaušu ventilācijas aparātiem, lumbālo punkciju, Omaija rezervuāra punkciju Iemācīt skrīninga ietvaros ECHO, NSG. Apgūt spējas strādāt komandā, individuāli, pēc nepieciešamības piesaistot speciālistus.

Studiju rezultāti

Zināšanas

1.Neonatoloģijas specialitātes studiju rezultātā iegūst zināšanas augļa un jaundzimušā bērna fizioloģijas un pataloģijas teorijas jautājumos, diagnostikas, ārstniecības un aprūpes pasākumos.

Prasmes

1.Studiju rezultātā prot novērtēt jaundzimuša bērna veselības stāvokli, riska faktorus un potenciālās pataloģijas, diagnosticēt pataloģijas, veikt pašrocīgi izmeklējumus un nodrošināt ārstniecību, aprūpi, analizēt ārstniecības, aprūpes rezultātus.

Kompetences

1.Teorētisko un praktisko zināšanu līmenis atbildīs iespējām kārtot neonatologa sertifikācijas eksāmenu neonatologa sertifikāta iegūšanai ar tālāk iespējām praktizēt kā speciālistam neonatoloģijā, veikt zinātniski pētnieciskus darbus neonatoloģijā saskaņā ar Latvijas Republikas normatīvajiem dokumentiem, turpināt studijas doktorantūrā.

Vērtēšana

Patstāvīgais darbs

Virsraksts
% no gala vērtējuma
Vērtējums
1.

Patstāvīgais darbs

-
-
- Teorētiskās informācijas sagatavošana semināriem (MS PowerPoint prezentācijas). - Pedagoģiskais darbs (pedagoģiskais darbs ar medicīnas studentiem). - Pētnieciskais darbs.

Pārbaudījums

Virsraksts
% no gala vērtējuma
Vērtējums
1.

Pārbaudījums

-
-
Teorētisko, praktisko zināšanu pārbaude (rakstisks tests, situācijas uzdevumu risināšana, jaundzimušā bērna reanimācijas situācija, izmantojot manekenu). Klīnisko gadījumu analīze, pētniecība.

Studiju kursa tēmu plāns

PILNA LAIKA
1. daļa
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Dinamiskā novērošana priekšlaikus dzimušajiem bērniem. Priekšlaikus dzimušā bērna ēdināšanas īpatnības pēc izrakstīšanās no stacionāra. Psihomotorās attīstības novērtēšana pēc Minhenes attīstības novērtēšanas skalas līdz 12 mēnešiem.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Na loma šķidruma balansa regulācijā. Hiponatriēmijas un hipernatriēmijas cēloņi jaundzimušajiem un korekcijas taktika. Iedzimtas urogenitālās sistēmas patoloģijas. Akūts nieru bojājums.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Iedzimtas sejas attīstības anomālija, to veidošanās, diagnostika, taktika pēc dzimšanas. Pjēra Robina sekvence.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Neirosonogrāfijas metode, izmeklēšanas pamatprincipi, izvērtējums.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
-
-

Tēmas

Jaunākās esošās un nākotnē paredzamās terapijas iespējas neonatoloģijā (cilmes šūnas, gēnu inženierija, ģimenes klātbūtne JITN u.c.)
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Dinamiskās novērošanas programma. Psihomotorās attīstības vērtēšana pēc Minhenes skalas no 12 - 24 mēnešiem.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Auditorija

Tēmas

Iedzimtas kuņģa zarnu trakta obstrukcijas (barības vada, duodēna, resno zarnu) antenatālā un agrīna postnatālā diagnostika, taktika dzemdību zālē, transportējot uz BKUS un pirmsoperācijas periodā JITN.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Jaundzimušie ar īsās zarnas sindromu - aprūpe, barošanas nodrošināšana, ņemot vērā zudumus, stomas aprūpe.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Konvencionālā mākslīgā plaušu ventilācija.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Bērni, kuri dzimuši mātēm ar glikozes tolerances traucējumiem, dažādu tipu cukura diabētu. Hipoglikēmijas etioloģija, difernciālā diagnoze un korekcija. Hiperglikēmijas etioloģija, diagnostika, korekcija.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Konvencionālā mākslīgā plaušu ventilācija.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Šoks jaundzimušajiem. Diferenciālā diagnoze. Neatliekamā palīdzība.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Iedzimtas arteriālā vada atkarīgās sirdskaites. Antenatālās diagnostikas iespējas, agrīna sirdskaites simptomu atpazīšana, stabilizācijas un terapijas taktika. Klīniskais ceļš - Arterālā vada atkarīgo sirdkaišu diagnostika (Slimību kontroles profilakses centrs)
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Auditorija

Tēmas

Kalcija fosfora metabolisms jaundzimušajiem, priekšlaikus dzimušo bērnu osteopēnija, profilakse, terapija. D vitamīna, Ca un P nozīme.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Hipoksiski išēmisks multiorgānu bojājums - etioloģija, patoģenēze. Svarīgākie marķieri - orgānu bojājumu kritēriji. Terapeitiskā hipotermija.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Iedzimtas vielmaiņas slimības, simptomi jaundzimušā vecumā, diagnostika, iespējamā ārstēšana.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Aknu saslimšanas - iedzimtas patoloģijas, infekcijas, hepatīta sindroms. Dzeltes diferenciāldiagnoze.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

aEEG monitorēšana, indikācijas, izvērtējums.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

NIRS monitors, monitorēšanas indkācijas jaundzimušajiem, izvērtēšana.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Sirds ritma traucējumi jaundzimušajiem. Klīnika, diagnostika, ārstēšanas taktika.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Kardioloģija, ECHOKG skrīnings jaundzimušajiem JITN
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Iedzimtas CNS anomālijas, to attīstība antenatālajā periodā, diagnostika, ārstēšanas iespējas.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Augstfrekvences ventilācija.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Trombožu riski un inicidence jaundzimušajiem. Klīnika, diagnostika, ārstēšana.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Auditorija

Tēmas

Anēmija priekšlaikus dzimušajiem bērnie - etioloģija, patoģenēze, profilakse, terapija.Hemopoēzes sistēmas attīstība fetālajā periodā.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Auditorija

Tēmas

Anēmija laikā dzimušajiem bērniem - etioloģija, patoģenēze, terapijas principi.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Simulāciju MITC Anniņmuizas b.

Tēmas

Iedzimtas ādas saslimšanas (ihtioze, aplasia cutis u.c.), diagnostika, ārstēšana.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Primāri un sekundāri imūndeficīti jaundzimušajiem. HIV infekcija.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Neinvazīvā elpošanas atbalsta metodes - NIV, CPAP, BiCPAP, DuoPAP, Augstas plūsmas nazālās kaniles.
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Kardioloģija II
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Jaundzimušo persistējoša pulmonāla hipertenzija. (PPH)
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Iedzimti vēdera priekšējās sienas defekti - antenatālā, postnatālā diagnostika, taktika dzemdību zālē, transportējot uz BKUS un pirmsoperācijas periodā JITN
  1. Seminārs

Modalitāte
Norises vieta
Klātiene
Specializētā telpa

Tēmas

Sevišķi maza svara bērnu stabilizācija dzemdību zālē un pēc pārvešanas uz JITN (Elpošanas atbalsts uzreiz pēc piedzimšanas, LISA, INSURE, temperatūras stabilizācija, agrīna enterālās barošans uzsākšana)
Kopā kredītpunkti (ECTS):
55,00
Semināru skaits:
33
Ilgums (nedēļās):
40
Gala pārbaudījums:
Eksāmens rezidentūrā (Teorija un prakse)

Bibliogrāfija

Obligātā literatūra

1.

Neonatal Perinatal Medicine. 2 volume set. Richard J. Martin & Avroy A. Fanaroff & Michele C. Walsh, 05/2019

2.

Avery's Diseases of the Newborn. 10th Edition, 01/2018

3.

Klaus and Fanaroff's Care of the High-Risk Neonate. 7th Edition, Avroy A. Fanaroff & Jonathan M Fanaroff, 10/2019

4.

Neonatology. 8th Edition. T. Gomella, F.Eyal, Fayez Bany-Mohammed, 2020

5.

Physical Assessment of the Newborn. 6th Edition: A Comprehensive Approach to the Art of DNP Physical Examination - Revised 25th Anniversary Edition. E. P. Tappero, M.E.Honeyfield, July, 2018

6.

Manual of Neonatal Respiratory Care. S.M. Donn, S.K. Sinha, 4th Edition. 2017

7.

Assisted Ventilation of the Neonate. 7th Edition, Martin Keszler & Gautham Suresh & Jay P. Goldsmith, 03/2022

8.

Neonatal Cardiology, by Michael Artman, Lynn Mahony, David F. Teitel, June/2016

9.

Neonatal Cerebral Investigation. Janet M Rennie, Cornelia F.Hagmann, Nicola J. Robertson. December, 2009, Cambridge Univerity Press

Papildu literatūra

1.

Pediatric Nutrition Handbook. 8th Edition. R.E. Kleinman Editior. USA, 2020

2.

Smith's Recognizable Patterns of Human Malformation. 8th Edition. K.L. Jones by W.B. Saunders Company, 07/2021

Citi informācijas avoti

1.

Pediatric & Neonatal DosageHandbook by Lexicomp. 27th Edition, 09/2020

2.

Neonatal Formulary: Drug Use in Pregnancy and the First Year of Life. Sean Ainsworth. March, 2020. Oxford University Press.