Neatliekamā medicīna
Studiju kursa īstenotājs
Solvita Smilgzieda
Par studiju kursu
Mērķis
Nodrošināt studentiem teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanā dzīvībai bīstamās situācijās, attīstot spēju ātri novērtēt pacienta stāvokli, noteikt prioritātes un veikt atbilstošus neatliekamos ārstniecības pasākumus pirms stacionēšanas.
Priekšzināšanas
Studiju kursa “Neatliekamā medicīna” sekmīgai apguvei studentiem nepieciešamas iepriekš iegūtas teorētiskās zināšanas, praktiskās prasmes un profesionālās kompetences anatomijā, fizioloģijā, farmakoloģijā, pirmās palīdzības sniegšanā, elektrokardiogrāfijas pamatos un profesionāli tehnisko iemaņu pielietošanā.
Zināšānas
- Studējošais izprot cilvēka organisma uzbūves un funkciju pamatprincipus, īpaši sirds un asinsvadu, elpošanas, nervu, endokrīnās un balsta-kustību sistēmas darbību.
- Students pārzina vitālo funkciju fizioloģiskos rādītājus un organisma kompensatorās reakcijas hipoksijas, šoka, traumas, asiņošanas, sāpju un citu akūtu patoloģisku stāvokļu gadījumā.
- Studējošais pārzina farmakoloģijas pamatprincipus, tostarp zāļu farmakodinamiku un farmakokinētiku, medikamentu indikācijas, kontrindikācijas, blaknes, mijiedarbību un drošas ievadīšanas nosacījumus.
Prasmes
- Studējošais prot veikt pacienta sākotnējo izvērtēšanu, izmantojot strukturētu pieeju, piemēram, ABCDE algoritmu. Students spēj novērtēt elpceļu caurlaidību, elpošanas efektivitāti, asinsriti, apziņas līmeni, ādas krāsu, temperatūru, sāpju intensitāti un citus klīniski nozīmīgus parametrus.
- Studējošais prot reģistrēt EKG pierakstu, atpazīt normālu sinusa ritmu un identificēt acīmredzamas dzīvībai bīstamas ritma novirzes, kurām nepieciešama tūlītēja tālāka izvērtēšana vai neatliekama rīcība.
Kompetences
- Studējošais spēj integrēt anatomijas, fizioloģijas, farmakoloģijas, pirmās palīdzības, EKG un profesionāli tehnisko iemaņu zināšanas pacienta stāvokļa sākotnējā novērtēšanā un neatliekamu stāvokļu atpazīšanā.
- Studējošais spēj pieņemt sākotnējus, situācijai atbilstošus lēmumus, pamatojoties uz pacienta klīnisko stāvokli, vitālajiem rādītājiem un novērojamiem simptomiem. Students spēj noteikt prioritātes akūtās situācijās un rīkoties atbilstoši
Studiju rezultāti
Zināšanas
1.izskaidro neatliekamās medicīniskās palīdzības organizāciju
2.raksturo biežākos dzīvībai bīstamos stāvokļus un to patoģenēzi;
3.apraksta neatliekamās palīdzības algoritmus.
Prasmes
1.Studiju kursa apguves rezultātā students pratīs identificēt prioritātes, pamatojoties uz pacientu novērtējumu, kā arī organizēt neatliekamo palīdzību orgānu sistēmas bojājumu un traumu gadījumos.
2.Veikt kardiopulmonālo reanimāciju. Veikt pacientu aprūpi šoka gadījumos.
3.Veikt medikamentu ievadi hemodinamikas stabilizēšanai.
4.Atpazīt un identificēt dzīvībai bīstamus sirds ritma traucējumus, izmantot defibrilatoru kambaru fibrilācijas gadījumos.
5.Novērtēt elpošanas mazspējas pakāpi, pārbaudīt ventilācijas un oksigenācijas funkcijas un lietot elpceļu caurejamības nodrošināšanas manuālās metodes.
6.Lietot elpceļu caurejamības atjaunošanas instrumentālās metodes.
7.Noskaidrot un plānot nepieciešamo aprīkojumu, tehnoloģijas neatliekamās aprūpes veikšanai.
Kompetences
1.Novērtēt, nodrošināt un uzturēt organisma vitālās funkcijas.
2.Atpazīt un novērtēt dzīvību apdraudošās situācijas. Identificēt un klasificēt prioritātes neatliekamās aprūpes etapā.
3.Novērtēt ar aprūpi un ārstēšanu saistītās esošās un potenciālās komplikācijas.
4.Novērtēt un profesionāli pamatot veikto neatliekamo aprūpi, dokumentāciju.
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Klīnisko gadījumu analīze |
10,00% no gala vērtējuma
|
Ieskaite
|
|
2.
Literatūras izpēte par neatliekamajiem stāvokļiem |
-
|
-
|
|
3.
Sagatavošanos starpvērtējumiem; |
-
|
-
|
|
4.
Sagatavošanos gala eksāmenam |
-
|
-
|
Pārbaudījums
|
Virsraksts
|
% no gala vērtējuma
|
Vērtējums
|
|---|---|---|
|
1.
Prakstisko iemaņu pārbaude |
20,00% no gala vērtējuma
|
10 balles
|
|
2.
Starpvērtējums Nr.1 (tests) |
20,00% no gala vērtējuma
|
10 balles
|
|
3.
Gala eksāmens (tests + situāciju analīze) |
50,00% no gala vērtējuma
|
10 balles
|
Studiju kursa tēmu plāns
-
Lekcija
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Ievads neatliekamajā medicīnā
Apraksts
Neatliekamās medicīnas sistēma un organizācija |
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Pacienta primārais novērtējums (ABCDE)
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Pacienta primārais novērtējums (ABCDE)
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Elpošanas traucējumi un elpceļu nodrošināšana
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Elpošanas traucējumi un elpceļu nodrošināšana
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Akūti kardiovaskulāri stāvokļi
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Akūti kardiovaskulāri stāvokļi
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Akūti kardiovaskulāri stāvokļi
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Šoks un hemodinamiskie traucējumi
|
-
Pārbaudījums
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Pacienta primārais novērtējums (ABCDE)
|
|
Elpošanas traucējumi un elpceļu nodrošināšana
|
|
Akūti kardiovaskulāri stāvokļi
|
|
Šoks un hemodinamiskie traucējumi
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Trauma un politrauma
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Trauma un politrauma
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Intoksikācijas un akūti vielmaiņas traucējumi
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Reanimācija un dzīvības uzturēšanas algoritmi
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Reanimācija un dzīvības uzturēšanas algoritmi
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Reanimācija un dzīvības uzturēšanas algoritmi
|
-
Nodarbība/Seminārs
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Reanimācija un dzīvības uzturēšanas algoritmi
|
-
Pārbaudījums
|
Modalitāte
|
Norises vieta
|
Kontaktstundas
|
|---|---|---|
|
Klātiene
|
Mācību telpa
|
2
|
Tēmas
|
Pacienta primārais novērtējums (ABCDE)
|
|
Elpošanas traucējumi un elpceļu nodrošināšana
|
|
Akūti kardiovaskulāri stāvokļi
|
|
Reanimācija un dzīvības uzturēšanas algoritmi
|
Bibliogrāfija
Obligātā literatūra
Klīniskā anestezioloģija un intensīvā terapija. I.Vanaga un A.Sondores redakcijā. Rīga: Medicīnas Apgāds, 2017
European Resuscitation Council Guidelines, 2021